1 -
10 Vaccins aanbevolen voor alle jonge kinderenZe zeggen dat tijd de patiënt bevoordeelt. De afgelopen paar jaar heb ik geduldig het belang van vaccinaties in mijn geschriften gestopt en de woede van de antivaxxers overal bedreigd. Elke medische zorgverlener en medische journalist die ik tegenkom, ondersteunt het belang van het aanmoedigen van anderen om de boodschap te vaccineren en verspreiden. De CDC- , WHO- en gezondheidsdiensten over de hele wereld (denk aan Pulse Polio-programma's in India) hebben van vaccinatie een topprioriteit gemaakt.
Ten slotte is het tij op vaccinatie schijnbaar gekeerd en meer mensen zijn op de hoogte van wat er gebeurt als we weigeren te vaccineren (zie mazelen in het paradijs, AKA Disneyland). Dus in de geest van 'laten we vaccineren', wil ik je de 10 vaccinaties vertellen die de CDC aanbeveelt om te starten met kinderen van 24 maanden of minder.
2 -
Vaccinatie # 1: Hepatitis BIn tegenstelling tot elke andere vaccinatie, wordt de hepatitis B-vaccinatie daadwerkelijk gegeven bij de geboorte . Op het CDC-schema worden 3 doses gegeven gedurende de leeftijd van 18 maanden. Deze preventiestrategie begon in 1991, dus als u of een geliefde vóór 1991 bent geboren, moet u nog steeds worden gevaccineerd!
Hepatitis B is de belangrijkste oorzaak van virale leverinsufficiëntie en leverfalen. 'Genoeg gezegd.
3 -
Vaccinatie # 2: RotavirusDe rotavirusvaccinatie bestaat in 2 smaken: Rotarix en RotaTeq. Rotarix wordt gegeven in 2 doses na 2 of 4 maanden. RotaTeq wordt gegeven in 3 doses na 2, 4 en 6 maanden. Zelfs met vaccinatie kan een kind nog steeds rotavirus vangen.
Rotavirus veroorzaakt ernstige waterige diarree, buikpijn, koorts, verlies van eetlust en uitdroging. Hoewel het volwassenen beïnvloedt, treft het ook kinderen bijzonder hard. Tot overmaat van ramp, als je eenmaal het rotavirus eenmaal hebt gevangen, zou je het opnieuw kunnen vangen.
Wilt u weten hoe medicijn- (en verpleegkundige) studenten zich herinneren dat het ROTA- virus diarree veroorzaakt? "Right Out The Anus" -virus. Laat me een medische student zien en ik zal je een wandelmnemonisch woordenboek laten zien.
4 -
Vaccinatie # 3: Diphteria, Tetanus en acellulaire kinkhoest (DTaP)De DTaP-vaccinatie wordt gegeven in 5 doses aan kinderen van 2 maanden tot 6 jaar.
DTaP is een drievoudige bedreiging en vaccineert tegen Diphtheria, T etanus en een cellulaire P ertussis. Interessant is dat DTaP verder kan worden gecombineerd om te vaccineren tegen H aemophilus i nfluenza Type b (Hib), geïnactiveerde polio en Hepatitis B.
Difterie is een zeer ernstige bacteriële infectie die kan worden opgevangen door een andere persoon die niest of hoest of door een fomiet (fomite is medisch jargon voor een levenloos voorwerp zoals speelgoed, zeep of handdoek). Difterie veroorzaakt een zere keel, koorts, zwakte en gezwollen lymfeklieren in de nek.
Tetanus wordt veroorzaakt door Clostridium-bacteriën en pakt al uw spieren, met inbegrip van uw kaak ("lockjaw"), pijnlijk op. De Clostridium-bacterie komt het lichaam binnen door een diepe snee en leeft in de grond (denk aan een oude roestige spijker).
Kinkhoest of kinkhoest is een bacteriële infectie die zeer besmettelijk is. Hoewel het ooit zeldzaam is, wordt kinkhoest in de Verenigde Staten steeds dominanter. Kinkhoest veroorzaakt oncontroleerbare (paroxysmale) aanvallen van hoesten. Deze hoestbuien maken het moeilijk om te ademen. Wanneer iemand eindelijk eens diep ademhaalt, klinkt er een pathognomonische of ziektespecifieke "whoop". Interessant is dat pertussis is afgeleid van het Latijnse per - wat betekent "extreem" en -tussis betekent "hoest" vandaar "extreme hoest."
5 -
Vaccinatie # 4: Haemophilus influenza type b (Hib)De dosering voor het Haemophilus influenza type b (Hib) -vaccin is een beetje gecompliceerd. Ten eerste zijn er enkele iteraties van het vaccin die tot 4 doses kunnen vereisen, beginnend al vanaf 6 weken en eindigend op 15 maanden. Ten tweede, als een kind om wat voor reden dan ook een verzwakt immuunsysteem heeft (HIV-infectie, chemotherapie, enzovoort), zijn mogelijk meer doses nodig.
Hoewel Hib de meest relevante stam is vanuit een klinisch perspectief, komt Haemophilus in 6 stammen: a, b, c, d, e en f. Voor al je trivia noten daar, was Haemophilus het eerste levende organisme waarvan het genoom werd gesequenced.
Ondanks zijn naam veroorzaakt de Haemophilus- griep geen griep. Hib kan encefalitis pneumonie, cellulitis (huidinfectie) en epiglottitis (een geïnfecteerde epiglottis die de luchtweg afsluit) veroorzaken. Hib raakt kinderen bijzonder hard.
6 -
Vaccinatie # 5: pneumococcaal conjugaatDe CDC beveelt twee soorten pneumokokkenvaccinaties aan: PCV13 en PPSV23. De PCV13-vaccinatie wordt aan alle kinderen gegeven en PPSV23 wordt aanbevolen voor bepaalde hoog-risicogroepen en volwassenen van 65 jaar en ouder. Bovendien wordt PPSV23 gegeven na 2 jaar; overwegende dat PCV13 wordt gegeven in 4 doses die beginnen op 2 maanden en eindigen op 15 maanden.
Pneumokokkenvaccins beschermen tegen pneumokokken, een organisme dat mogelijk dodelijke infecties kan veroorzaken. In het bijzonder kan pneumococcus veroorzaken:
- ernstige longontsteking
- Oor infecties
- infecties van de sinussen
- hersenvliesontsteking
- bacteriëmie (infectie van het bloed)
7 -
Vaccinatie # 6: geïnactiveerd poliovirusHet poliovaccin wordt toegediend in 4 doses vanaf de leeftijd van 2 maanden tot 6 jaar.
Hoewel zeldzaam in de meeste westerse landen, is poliomyelitis of infectie veroorzaakt door het polio-virus nog steeds gebruikelijk in ontwikkelingslanden waar minder mensen worden gevaccineerd.
Zoals velen van ons weten, resulteert polio bij sommige mensen uiteindelijk in progressieve neurologische tekortkomingen zoals zwakte en verlamming.
8 -
Vaccinatie # 7: GriepVoor kinderen tussen 6 maanden en 8 jaar wordt het griepvaccin jaarlijks gegeven in één of twee doses (gescheiden door ten minste 4 weken). Voor degenen die ouder zijn dan 7 jaar, wordt het vaccin eenmaal per jaar gegeven.
Griepvaccin beschermt ons tegen de griep. Influenza is zeer besmettelijk en verspreidt zich snel in de lucht van drukke omgevingen zoals kinderdagverblijven. Vaak brengen kinderen het virus naar huis en infecteren ze andere broers en zussen en ouders. Griep kan soms leiden tot ziekenhuisopname of, meer zelden, overlijden.
9 -
Vaccinatie # 8: Mazelen, Bof en Rodehond (MMR)Het vaccin, m umps en r ubella (MMR) vaccin wordt meestal gegeven in 2 doses: één dosis bij 12 tot 15 maanden en één dosis bij 4 tot 6 jaar.
Mazelen is een zeer besmettelijke ziekte die verwoesting veroorzaakt in zeer openbare plaatsen zoals pretparken en concerten. Infectie met mazelen veroorzaakt koorts, loopneus, keelpijn, huiduitslag en meer. In sommige gevallen kunnen latere complicaties zoals longontsteking en encefalitis (herseninfectie) dodelijk zijn.
Het bofvirus veroorzaakt verschillende acute symptomen, waaronder koorts, hoofdpijn, vermoeidheid en ontsteking of zwelling van de speekselklieren. Bof kan ook de testikels infecteren en ontsteking (orchitis) of ontsteking veroorzaken. Als het vooruitzicht van een dergelijke zwelling niet voldoende is om u te overtuigen om te vaccineren, bedenk dan dat orchitis soms tot steriliteit kan leiden.
Infectie met het rodehondvirus is relatief mild en van korte duur. Bij ongeveer de helft van de geïnfecteerden veroorzaakt rodehond een laaggravende uitslag, die begint op het gezicht en zich verspreidt naar de rest van het lichaam. Ontsteking van de klieren in de richting van de achterkant van de nek en het hoofd (posterior auriculaire en suboccipital) begeleiden de uitslag. Bij baby's van besmette moeders is de infectie met rubella veel ernstiger en veroorzaakt congenitale cataracten die operatief moeten worden verwijderd.
Interessant is dat rubella vanuit historisch perspectief voor het eerst werd gezien als een variant van mazelen (Duitse mazelen) of roodvonk. (Om het verwarrend te maken, wordt mazelen soms rubeola genoemd.) Pas in het midden van de 20e eeuw werd het rodehondvirus ontdekt en herkend als een eigen virale agent.
10 -
Vaccinatie # 9: VaricellaHet Varicella-vaccin wordt doorgaans toegediend in 2 doses: één dosis op 12 tot 15 maanden en een tweede dosis op 4 tot 6 jaar.
Het varicella zoster-virus veroorzaakt waterpokken en gordelroos (herpes zoster), een pijnlijke en gelokaliseerde huidinfectie.
11 -
Vaccinatie # 10: Hepatitis AHet hepatitis A-vaccin is een serie met twee doses gegeven tussen 12 en 24 maanden. De twee doses moeten met 6 tot 18 maanden worden gescheiden.
Gelukkig, in tegenstelling tot hepatitis B en C, kan hepatitis A geen chronische leverziekte veroorzaken en is het zelden dodelijk. Het wordt meestal gevonden in ontwikkelingslanden met slechte hygiënische omstandigheden waar, volgens de WHO, 90 procent van de kinderen vóór de leeftijd van 10 besmet zijn.
Symptomen van hepatitis A-infectie kunnen variëren van lichte tot ernstige koorts, diarree, ongemak in de buik, verlies van eetlust, donkere urine en geelzucht of geel worden van de huid en ogen.
12 -
Vaccins: The Upshot (Pun Totally Intended)Behalve in zeldzame gevallen waarin vaccinatie is gecontra-indiceerd (denk aan ernstige allergische reactie), moeten we allemaal gevaccineerd worden, niet alleen om onszelf te beschermen, maar ook om anderen te beschermen. Als u of uw kind nog moet worden gevaccineerd, neem dan contact op met uw arts omdat vaccinatie bijvangst wordt aanbevolen en beschikbaar is. Zelfs als u geen ziekteverzekering hebt, financiert de federale overheid de vaccinatie tegen weinig of geen kosten.
Vaccinatie is enigszins analoog aan stemmen. Natuurlijk kunnen we afhankelijk zijn van anderen om onze favoriete kandidaat op kantoor te stemmen, net als, voor sommige maar niet voor alle van deze ziekten, kunnen we erop vertrouwen dat anderen worden gevaccineerd om ons veilig te houden (een fenomeen dat bekend staat als kudde-immuniteit). Hoewel de gevolgen van niet-handelen in politieke termen ideologisch en fiscaal zijn, kunnen de gevolgen van het niet-vaccineren dodelijk zijn.
Uitbraken die direct zijn toe te schrijven aan antivaccinatiebewegingen in de Verenigde Staten en andere westerse landen met geavanceerde gezondheidszorgsystemen, zijn zonder twijfel een #firstworldprobleem. (Zoals zo treffend opgemerkt door Melinda Gates op HuffPost Live, lopen moeders in ontwikkelingslanden 10 kilometer, in de hitte en het kind op sleeptouw, om vaccinatie te krijgen, omdat ze weten hoe de dood eruit ziet.) Helaas is een statistisch significant aantal mensen , gebaseerd op het ongegronde medische advies van beroemdheden (zoals Playboy-speelgenoot Jenny McCarthy die al na één seizoen uit The View is opgestart), weigeren om hun kinderen te vaccineren uit angst voor autisme of een andere verzonnen vereniging. (Begrijp me niet verkeerd, ik vind Playboy net zo leuk als de volgende tiener.) Op het einde, welk advies zal je geven: "advies" van een onwetend pratend hoofd of een advies dat de collectieve medische intelligentie van het CDC vertegenwoordigt en elke andere zorginstelling over de hele wereld?
Geselecteerde bronnen
Bonfante G, Rosenau AM. Hoofdstuk 134. Uitslag bij zuigelingen en kinderen. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: een uitgebreide studiegids, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Toegankelijk 29 januari 2015.
Daley MF, O'Leary ST, Nyquist A. Immunisatie. In: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. ACTUELE Diagnose & Behandeling: Kindergeneeskunde, 22e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Betreden 28 januari 2015.
Kumar S, Qamar AA. Hoofdstuk 38. Acuut leverfalen. In: Greenberger NJ, Blumberg RS, Burakoff R. eds. ACTUELE Diagnose & Behandeling: Gastro-enterologie, Hepatologie, & Endoscopie, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Toegang tot 28 januari 2015.
Murphy TF. Hoofdstuk 145. Haemophilus en Moraxella-infecties. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Toegankelijk 29 januari 2015.
Pringle E, Graham EM. Hoofdstuk 15. Oculaire stoornissen geassocieerd met systemische ziekten. In: Riordan-Eva P, Cunningham ET, Jr. eds. Vaughan & Asbury's General Ophthalmology, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Toegankelijk 29 januari 2015.
Zimmerman LA, Reef SE. Hoofdstuk 193. Rubella (Duitse mazelen). In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Toegankelijk 29 januari 2015.