Vaccine-schema's voor Preemies
Ouders van preemies zijn vaak verrast om te horen dat premature baby's de meeste van hun reguliere vaccins op tijd krijgen , volgens het door de CDC aanbevolen vaccinatieschema . Hoewel de meeste mijlpalen worden vertraagd voor preemies, is het vaccinatieschema een belangrijke uitzondering.
Preemies worden geboren met onrijpe immuunsystemen, dus sommige mensen denken dat ze moeten wachten tot ze ouder zijn voordat ze hun foto's maken.
Een paar vaccins zijn vertraagd voor preemies, maar de meeste zijn dat niet. Ze worden gegeven volgens het vaccinatieschema en gebaseerd op feitelijke verjaardagen van preemies in plaats van hun gecorrigeerde leeftijd .
Waarom moeten vijanden op tijd vaccinaties krijgen?
Vaccins zijn een van onze belangrijkste medische prestaties. De ziekten die ze voorkomen, kunnen verwoestend zijn, vooral voor medisch kwetsbare kinderen zoals premature baby's. Redenen dat preemies op tijd moeten worden gevaccineerd, zijn onder andere:
- Te voorkomen ziekte komt vaker voor en is ernstig bij preemies: Preemies lopen een groter risico op ernstige ziekte door de ziekten die vaccins voorkomen. Kinkhoest (kinkhoest), pneumokokkenziekte en griep zijn beide vaker en gevaarlijker bij prematuren dan bij andere populaties en zijn allemaal te voorkomen met vaccins.
- Vaccins werken, zelfs bij heel kleine preemies: hoewel preemies wel onrijpe immuunsystemen hebben, tonen onderzoeken aan dat de meeste vaccins heel goed werken in preemies. Sommige baby's die heel vroeg zijn geboren of steroïden nodig hebben in de NICU, hebben mogelijk een extra dosis van sommige vaccins nodig om een langdurige bescherming te bieden.
- Vaccins zijn veilig voor preemies: wanneer gezonde preemies thuis met hun gezin op tijd worden geschoten, hebben ze geen groter risico op bijwerkingen dan baby's die op termijn geboren zijn. Baby's die nog steeds in de NICU zijn voor hun eerste immunisaties na 2 maanden hebben een verhoogd risico op apnoe en desaturatie gedurende 2 dagen na hun shots, vooral als ze een borderline-stoornis hebben of nog steeds ademhalingsondersteuning hebben. Om deze reden moeten baby's gedurende ten minste 48 uur na hun vaccins op de NICU worden geobserveerd.
Welke vaccins moeten worden vertraagd voor preemies?
Hoewel pre-vijanden het meeste van hun opnamen op tijd moeten krijgen, zijn er een paar vaccins die moeten worden uitgesteld, waaronder:
- Hepatitis B: Het hepatitis B-vaccin is een 3-shot-serie en de eerste dosis wordt meestal kort na de geboorte gegeven. Het vaccin werkt niet zo goed bij preemies die minder dan ongeveer 2000 gram wegen bij de geboorte, dus artsen kunnen wachten tot een preemie althans zoveel weegt voordat ze de eerste injectie geven.
- Bacille Calmette Guerin: dit vaccin wordt in sommige landen gebruikt om tuberculose te voorkomen en wordt meestal bij de geboorte gegeven. Omdat het niet goed werkt bij prematuren geboren na minder dan 34 weken, zal het niet worden gegeven tot baby's deze zwangerschapsduur hebben bereikt.
- Rotavirus: het rotavirusvaccin heeft een strikt doseringsschema. De eerste dosis moet worden gegeven aan gezonde kinderen van 6 tot 14 weken oud. Gezonde prematuren die na 32 weken of langer worden geboren, moeten het vaccin op tijd krijgen, maar baby's die heel vroeg waren, zijn mogelijk niet in staat om het vaccin binnen de juiste leeftijdscategorie te krijgen. Als het niet op tijd kan worden gegeven, wordt dit vaccin meestal overgeslagen en niet vertraagd.
bronnen:
American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases. (Maart 2009). "Preventie van Rotavirus-ziekte: bijgewerkte richtlijnen voor gebruik van Rotavirus Vaccine."
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Immunisatie van premature zuigelingen." Archives of Disease in Childhood. 91: 929-935.
D. Angio, C. (2007). "Actieve immunisatie van premature en laag geboortegewicht zuigelingen." Pediatrische geneesmiddelen. 9 (1): 17-32.