Debunking Sommige van de meer voorkomende misverstanden
Een te laat geboren baby is slechts een kleinere versie van een voldragen baby
Laat je niet voor de gek houden door de naam "laat"! Er is niets te laat met deze baby's. Een te laat prematuur geboren kind is zelfs een baby die drie tot zes weken te vroeg geboren is, of tussen de 34 en 36 voltooide weken van de zwangerschap. In de laatste zes weken van de zwangerschap krijgt de baby gewoonlijk ongeveer een halve pond per week, dus baby's die een paar weken te vroeg geboren zijn, zijn iets kleiner dan voldragen pasgeborenen, maar het zijn niet alleen kleinere baby's.
Late premature baby's hebben hun eigen, unieke gezondheidsoverwegingen die behoorlijk ernstig kunnen zijn, waaronder ademhalingsproblemen, lage bloedsuikerspiegels, voedingsproblemen en problemen bij het in stand houden van hun lichaamstemperatuur. Baby's die zelfs maar een paar weken te vroeg geboren zijn, hebben vaak lage calcium- en fosforvoorraden omdat ze de belangrijke laatste weken van de zwangerschap missen wanneer tweederde van de botmineralisatie plaatsvindt.
Late premature baby's hebben ook een verhoogd risico op infectie als gevolg van een immatuur immuunsysteem. Antistoffen van de moeder worden tijdens de laatste fase van de zwangerschap aan haar ongeboren baby doorgegeven via de placenta. Wanneer een baby vroeg wordt geboren, missen ze deze antilichamen, waardoor ze vatbaarder worden voor infecties.
Late premature baby's hebben ook een onvolgroeid neurologisch systeem. Het brein van een baby geboren op 35 weken zwangerschap weegt slechts twee derde van dat van een voldragen baby.
Het zenuwstelsel van een kind ontwikkelt zich nog tijdens die laatste maanden en weken in de baarmoeder. Het is gedurende deze tijd dat een vettige substantie genaamd myeline ontstaat; dit versnelt de overdracht van zenuwimpulsen en vormt een omhulsel rond de zenuwvezels. Vanwege hun onvolgroeide neurologische systeem vinden premature baby's het vaak moeilijk om te kalmeren en zichzelf te troosten en hebben ze mogelijk extra tijd en aandacht nodig als ze groeien en leren in hun nieuwe omgeving buiten de baarmoeder.
Wanneer een te vroeg geboren baby de hik heeft, betekent dit dat ze groeien
"Je baby heeft hikken, hij moet groeien!" Dit is een veel voorkomende veronderstelling gebaseerd op een oud vrouwenverhaal, maar het is verre van de waarheid als het gaat om te vroeg geboren baby's.
In de baarmoeder is het je misschien opgevallen dat je baby de hik had, maar dit begint meestal pas in het derde trimester van de zwangerschap. Hikpen in de baarmoeder is een reactie op het doorslikken van het vruchtwater door de baby terwijl hij / zij "inademt" ter voorbereiding op het leven na de geboorte. Tijdens het laatste trimester van de zwangerschap slikt een baby elke dag ongeveer 750 ml vruchtwater. Vruchtwater heeft een reeks groeifactoren, ontstekingsremmende en anti-infectieuze componenten die helpen de ingewanden te laten rijpen, immuniteit opbouwen en het voorbereiden op de introductie van melk na de geboorte.
Na de geboorte kan een voldragen pasgeborene vaak doorgaan met hikken, en het kan te maken hebben met eten. Hik wordt veroorzaakt door plotselinge samentrekkingen van het diafragma veroorzaakt door irritatie van de spier en stimulatie van de nervus vagus - de zenuw die uw hersenen verbindt met uw buik. Hik is vrij gebruikelijk bij pasgeboren baby's en hun voorkomen verdwijnt meestal binnen de eerste paar weken na de geboorte.
Voor een premature baby is de hik eerder een fysiologische reactie dan een fysieke oorzaak . Het neurologische systeem van de premature baby is onvolwassen en zal daardoor anders reageren op stress. De hersenen reguleren lichaamsfuncties zoals hartslag, ademhalingssnelheid, bloeddruk en temperatuur. Een te vroeg geboren baby heeft premature organen die worden gereguleerd door een onrijp zenuwstelsel, waardoor fysiologische stressreacties kunnen optreden als de baby overmatig gestimuleerd raakt of ongeorganiseerd gedrag vertoont. Sommige van deze gedragsstress signalen zijn niezen, spugen, kokhalzen en hikken.
Het is belangrijk om de stress en stabiele aanwijzingen van je baby te leren, zodat je je baby op de best mogelijke manier kunt helpen en troosten terwijl ze zich ontwikkelen en zich ontwikkelen in de vreemde NICU-wereld.
Het maakt echt niet uit wat voor soort melk een preemie krijgt of waar het vandaan komt; Het is allemaal voedsel en een calorie is een calorie
Met onderzoek, medische en wetenschappelijke vooruitgang hebben we een lange weg afgelegd in de wereld van preemiezorg. Hoe geavanceerd het ook wordt, de NICU kan alleen proberen te repliceren wat de natuur het beste doet in de baarmoeder, de groei en ontwikkeling van de baby. Dit geldt ook als het gaat om de voedingsbehoeften van de pasgeborene. Formulebedrijven zijn in staat om melk te maken die specifiek is voor te hoge voedingsbehoeften en groeiende behoeften van prematuren. Ze zullen echter nooit kunnen doen wat de natuur het beste kan, vooral als het gaat om de zeer speciale behoeften van een onvolgroeid immuunsysteem en gastro-intestinale systemen van een te vroeg kind.
Moedermelk heeft meer dan 130 oligosacchariden, prebiotica en probiotica die specifiek zijn voor menselijke melk. Deze goede bacteriën helpen de darm van de voorbarige baby koloniseren met vriendelijke, gezonde levende cellen en antilichamen. Deze antilichamen helpen bij het kweken van goede pathogenen en helpen beschermen tegen ernstige darmontsteking en een infectie die Necrotizing Enterocolitis (NEC) wordt genoemd en die zeer verwoestend kan zijn voor een te vroeg geboren baby.
Colostrum heeft een profiel van ontstekingsremmende en anti-infectieuze componenten dat erg lijkt op dat van vruchtwater. Menselijke melkvoeding en specifiek colostrumvoedingen in de vroege dagen stimuleren een snelle groei van het darmkanaal en de mucosale voering, helpen het te rijpen en te beschermen net zoals het vruchtwater dat doet terwijl de baby in de baarmoeder zit. Moedermelk bouwt immuniteit op en beschermt de premature baby tegen infectie en ziekte.
Menselijke melk is meer dan alleen een maaltijd! Het heeft zoveel krachtige voordelen die de premature baby helpen niet alleen te groeien en te overleven, maar ook te gedijen in de NICU. Moedermelk helpt vele andere ernstige vroegtijdige complicaties te verminderen en moet worden beschouwd als een essentieel onderdeel van de neonatale zorg. Moedermelk is de gouden standaard in neonatale zorg en moet altijd worden beschouwd als een levensreddende medicatie voor kwetsbare baby's.
Een te vroeg geboren baby is klaar om te worden gelost van de NICU wanneer ze 5 pond bereiken
Wanneer je te vroeg geboren baby 5 pond raakt, is het een belangrijke mijlpaal die het waard is om te vieren, maar dit betekent misschien niet dat je baby nu kan worden ontslagen uit de NICU en klaar is om naar huis te gaan.
De kwijting van de neonatale intensive care is gebaseerd op mijlpalen en een premature baby moet meestal aan de volgende criteria voldoen voordat ze klaar zijn om naar huis te gaan:
- In staat zijn om hun temperatuur (binnen normaal bereik) helemaal alleen te houden in een open wieg zonder de hulp van een hoed of extra dekens.
- Al hun voedsel via de mond gemakkelijk kunnen eten terwijl voldoende calorieën worden ingenomen.
- Het verkrijgen van voldoende gewicht.
- Ademhaling alleen. De meeste baby's hebben geen zuurstof als ze uit de NICU worden gehaald, maar sommige baby's hebben mogelijk gedurende een langere periode extra zuurstof nodig en kunnen met deze therapie naar huis worden gestuurd.
- Geen "afleveringen" van apneu (adempauzes) en bradycardie (trage hartslag) of verandering in kleur. U kunt uw baby misschien mee naar huis nemen op een monitor als deze korte zelfopmakende episodes heeft die geen interventie vereisen.
Voor de ontslag heeft je baby mogelijk ook een autostoelstudie of -test nodig, een gehoorscherm, belangrijke speciale afspraken gemaakt en misschien heb je ook wat voorlichting nodig over reanimatie, veilige slaap en babyverzorging. Begin vroeg te plannen, zodat wanneer je baby klaar is om naar huis te gaan, jij ook dat bent!
Omdat elke baby anders is en zijn reizen variëren van slechts een paar dagen tot vele maanden, is het moeilijk om te zeggen wanneer je baby al deze mijlpalen zal raken en klaar zal zijn voor ontslag. Blijf op de hoogte van de voortgang van uw baby door een dagboek of checklist te starten en deze mijlpalen te vieren wanneer ze zich voordoen.
Een Preemie zal mijlpalen slaan op dezelfde leeftijd en hetzelfde niveau als een voldragen baby
Vergelijk uw baby niet met de baby van uw vriend die in dezelfde week werd geboren, of met de neef van uw buren die op negen maanden oud liep. Het is gemakkelijk om verstrikt te raken in deze vergelijkingen omdat, laten we eerlijk zijn, mensen graag praten ... en opscheppen. Maar het is belangrijk om in gedachten te houden dat uw baby nog steeds een "preemie" is wanneer hij uit het ziekenhuis wordt ontslagen en alleen omdat u de NICU hebt verlaten, betekent niet dat uw baby nu als een voldragen baby wordt beschouwd. Je baby is een premature baby die nu op voldragen zwangerschap is. Er is een groot verschil, vooral als je baby een ruig en vechtend begin heeft gehad. Je te vroeg geboren baby is nu gezond en stabiel genoeg om buiten het ziekenhuis te blijven groeien. Dat is een verbazingwekkende prestatie, maar onthoud alsjeblieft dat je verwijst naar je werkelijke vervaldatum, in plaats van de geboortedatum van je baby bij het volgen van een mijlpaalrichtlijn.
Een baby die op volledige termijn is geboren, zal bijvoorbeeld tekenen van vroege communicatie op twee maanden oud vertonen wanneer ze hun stem ontdekken en koerengeluiden beginnen te maken. Dit is een opwindende mijlpaalprestatie! Een te vroeg geboren baby die 2 maanden te vroeg geboren is en die twee maanden oud is, heeft misschien net de "suck-swallow-breathe milestone" -mastiek onder de knie en kan nu alle melk via de mond innemen. Dit is ook opwindend, maar ligt meer op schema, in ontwikkeling, met dat van een voldragen pasgeborene.
> Bronnen:
> Een hapering die echt werkt> Dr. Karl's Great Moments In Science (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> American Academy of Pediatrics. Ondersteuning van u en uw Premie . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. De rijping van het centrale zenuwstelsel bij de gestreste premature. Annals of Neurology . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late Preterm Birth. Recensies in Verloskunde en Gynaecologie. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Het immuunsysteem tijdens de zwangerschap: een unieke complexiteit. American Journal of Reproductive Immunology . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Preemie mijlpalen. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.