U hebt waarschijnlijk vragen over littekens in de C-sectie vóór en na uw keizersnede , vooral als dit niet was gepland. Uw incisie is iets dat medische aandacht en zorg vereist. U zult instructies krijgen over hoe u ervoor moet zorgen terwijl u geneest. Het genezingsproces verloopt in fasen. Lees meer over wat u kunt verwachten en troost de zorg die u kunt doen om irritatie te voorkomen.
1 -
Welk type abdominale incisie zal worden gebruikt?U kunt uw arts vragen welk type abdominale incisie zal worden gebruikt, wat het soort litteken zal bepalen dat u zult hebben. De horizontale of bikini incisie (Pfannenstiel incisie) is het meest gebruikte type. Het zit aan de bovenkant van het schaamhaar of net over de haarlijn. Dit zorgt voor een veel cosmetischer aansprekend litteken dat ooit is genezen.
Verticale incisies zijn zeer zeldzaam, maar ze waren het oorspronkelijke type gebruikte incisie en worden daarom soms klassieke incisies genoemd. Medisch gezien is dit type incisie bekend als de verticale middellijn. Het wordt alleen gebruikt in extreme omstandigheden.
2 -
Welk type baarmoederincisie wordt gebruikt?Binnenin kan het litteken op je baarmoeder lijken op het litteken op je buik. Het kan op en neer gaan (klassiek) of horizontaal (bikini). Het zal ook bepalen of je een goede kandidaat bent voor een vaginale bevalling in latere geboorten, bekend als vaginale bevalling na keizersnede (VBAC) .
De meest voorkomende baarmoederinsnijding is een horizontale incisie in het lagere segment van de baarmoeder (lage flap transversale incisie). Het hebben van een te vroeg geboren baby , een baby in een vreemde positie of een medisch noodgeval kan een ander soort incisie noodzakelijk maken. Een vaginale bevalling bij volgende zwangerschappen kan een groter risico zijn bij sommige incisies, zoals in het geval dat uw incisie wordt verlengd.
3 -
Welke materialen worden gebruikt om mijn incisie te sluiten?De materialen die worden gebruikt om uw incisie te sluiten, kunnen van verschillende factoren afhankelijk zijn, waaronder uw lichaamstype en de voorkeur van uw arts. Uw arts kan gebruiken:
- Staples
- Hechtingen (steken)
- Steri-strips (gespecialiseerde tape)
- Lijm
- Combinatie
Sommige sluitmaterialen, zoals nietjes, worden tijdelijk gebruikt en zullen na een bepaalde periode worden verwijderd. Dit hangt weer af van de voorkeur van je beoefenaar en hoe je geneest.
4 -
Wat moet ik doen als ik pijn heb in mijn incisie?Pijn komt ook vaak voor in de eerste dagen na uw operatie. Uw arts zal indien nodig pijnmedicatie voorschrijven. Er zijn enkele waarschuwingssignalen die aangeven dat u complicaties heeft met uw incisie. Als u roodheid, zwelling, extreme pijn of verergering van de pijn heeft, moet u contact opnemen met uw arts. Je moet ook meteen bellen als je iets uit de incisie hebt. Dit kunnen tekenen zijn van een infectie die snel moet worden behandeld. Bel uw behandelaar, ongeacht het tijdstip van de dag.
5 -
Is het normaal voor mijn C-sectie Scar to Itch?Het is normaal om jeuk te ervaren tijdens het genezingsproces. Wees voorzichtig met krassen, want je wilt infectie voorkomen. Als u zowel jeuk als gevoelloosheid heeft, is het mogelijk om uzelf pijn te doen door te krabben. Sommige moeders vinden dat het vasthouden van iets strak over hun litteken kan helpen het jeukende gevoel te verminderen.
De jeuk kan ook worden veroorzaakt doordat het schaamhaar teruggroeit als het vlak voor de operatie werd geschoren. Als je nog steeds jeuk hebt nadat je schaamhaar teruggroeit, kan het gewoon door genezing zijn.
6 -
Wat moet ik doen als mijn keizersnit is geïrriteerd?Zorg ervoor dat uw incisieplek voor de C-sectie schoon en droog blijft. Als u problemen ondervindt om het gebied droog te houden vanwege de huid van de huid die soms over de incisie hangt, vraag dan uw arts om iets als maïszetmeel te gebruiken als de site volledig is genezen. U kunt ook gaas of katoen gebruiken. Zorg ervoor dat je de huid grondig droogt na het baden.
Probeer kleding te vermijden die direct boven je C-sectie litteken zit. Overweeg dit een paar maanden te doen. Naarmate het weefsel geneest, kunt u proberen uw oude kledingkast opnieuw in te voeren en er geen probleem mee hebben.
7 -
Is het normaal om een stom litteken te hebben?Gevoelloosheid rond de incisie is geen complicatie, maar kan zorgelijk zijn. Sommige moeders melden dat ze niets voelen rond of rond hun C-sectie litteken. Voor sommigen is het een tijdelijk gebrek aan sensatie, voor anderen is het permanent. Vertel dit aan uw arts als u vragen heeft of als het u betreft.
8 -
Hoe ziet mijn litteken er uit?Genezen, een C-sectie litteken is 4 tot 6 inch lang, hoewel deze lengte kan variëren als gevolg van de plaatsing van de incisie en de lengte die nodig is om je baby te laten worden. De roodheid zal ook na verloop van tijd verminderen.
Sommige littekens zijn plat, terwijl anderen meer zijn opgeheven. Dit hangt af van hoe je lichaam geneest. Soms, tijdens het genezingsproces, reageert je lichaam op de operatie door in overdrive te trappen. Dit kan betekenen dat je een dikker litteken hebt, bekend als een hypertrofisch litteken. Dit type litteken blijft precies op de plaats die je chirurg oorspronkelijk heeft ingesneden, in tegenstelling tot een keloïd litteken, dat dikker kan zijn en verder reikt dan de oorspronkelijke incisie.
9 -
Hoe lang duurt het voordat een incisie geneest?U zult merken dat het gebied van het litteken in de C-sectie langzaam verandert, zo langzaam dat u het verschil dagelijks niet opmerkt. U kunt foto's maken om te zien hoe het genezingsproces er in de loop van de tijd uitziet. In het begin is het genezingsproces redelijk snel en kunnen dagelijkse veranderingen worden opgemerkt, maar daarna kun je de subtiele veranderingen misschien niet merken.
De tijd die nodig is om een C-sectie litteken te genezen, verschilt van vrouw tot vrouw. Soms zijn er overwegingen die je genezing zullen vertragen of belemmeren, zoals slechte voeding, infectie, enz. Gezond blijven en goed eten helpt je lichaam zijn werk te doen.
10 -
Zijn er cosmetische oplossingen beschikbaar?Iedereen met een incisie heeft een soort litteken. Hoe het eruit ziet na de operatie hangt af van vele factoren, waaronder:
- Hoe lang geleden had je je C-sectie
- Het type incisie gemaakt
- Hoeveel incisies zijn er in dezelfde ruimte gemaakt
- Het soort reparatie dat uw chirurg heeft gedaan
- De gebruikte materialen (steri-strips, hechtingen, lijm of nietjes)
- Hoe je lichaam genas
- Je huidintegriteit
- De neiging van je lichaam om te litteken
Als je litteken eenmaal is genezen, en meestal als je eenmaal klaar bent met toevoegen aan je familie, kun je kijken naar cosmetische oplossingen op de lange termijn. Dit kan een reis naar de plastisch chirurg of dermatoloog voor recept of medische opties omvatten.
U kunt ook proberen de bekendheid van het litteken te minimaliseren door bepaalde vrij verkrijgbare producten te gebruiken, zoals siliconenstrips of andere producten die door uw arts worden aanbevolen. Je moet ook blootstelling aan de zon minstens een jaar vermijden om de schade aan het littekenweefsel te minimaliseren. Sommige beoefenaars adviseren ook massages door speciaal opgeleide massagetherapeuten.
Nadat de eerste genezingsperiode voorbij is, zijn er, als u echt niet tevreden bent met uw litteken, enkele opties om het uiterlijk te minimaliseren. Dit kan medicijnen zijn zoals steroïde-injecties en in ernstige gevallen kunt u een herziening laten uitvoeren om overtollig littekenweefsel te verwijderen, hoewel dit niet vaak voorkomt.
Een littekenherziening wordt meestal gedaan op zijn minst een paar maanden na uw eerste operatie. Het is een chirurgische ingreep die al dan niet gedekt kan zijn door een verzekering, maar het littekenweefsel wegsnijden en een nieuw litteken creëren dat hopelijk esthetischer is.
Steroid injecties rond het litteken kunnen kort na de operatie worden gestart om hopelijk hypertrofische of keloïde littekens te voorkomen. Het kan worden gedekt door een verzekering, maar dat is afhankelijk van uw dekking. De injecties moeten mogelijk maandelijks worden toegediend gedurende maximaal zes maanden, afhankelijk van uw litteken.
Lasertherapie is een andere optie, maar het verwijdert het litteken niet volledig. Deze contante uitgaven nemen meerdere sessies en resulteren in een litteken dat minder rigide is en minder kleuring heeft. Deze behandeling kan kort na de eerste genezing worden gestart.
De meest intense optie zou een reparatie van de buik zijn, ook wel een buikwandcorrectie genoemd. Dit snijdt het litteken in de C-sectie weg, maar ook extra huid en vet in het gebied. Het resulterende litteken van een buikwandcorrectie kan groter zijn, dus zorg ervoor dat u goed op de hoogte bent voordat u de procedure uitvoert.
Een woord van heel goed
Als u zich zorgen maakt of vragen heeft, moet u deze naar uw arts brengen. U moet hem of haar onmiddellijk bellen als uw litteken rood is of ontslag heeft, of als u koorts heeft. Werk samen met uw arts om de genezingsresultaten te krijgen die u wilt.
> Bronnen:
> Gabbe SG. Obstetrie Normale en probleemzwangerschappen . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.
> Huppelschoten AG, van Ginderen JC, van den Broek KC, Bouwma AE, Oosterbaan HP. Verschillende manieren van subcutaan weefsel en huidafsluiting bij een keizersnede: een gerandomiseerde klinische proef met betrekking tot de lange termijn cosmetische uitkomst. Acta Obstet Gynecol Scand . 2013 augustus; 92 (8): 916-24. doi: 10.1111 / aogs.12142. Epub 2013 22 april.
> Ledon JA, Savas J, Franca K, et al. Intralesionale behandeling voor keloïden en hypertrofische littekens: een beoordeling. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.
> Mackeen AD, Berghella V, Larsen ML. Technieken en materialen voor huidafsluiting in keizersnede. Cochrane Database Syst Rev. 2012 14 november; 11: CD003577. doi: 10.1002 / 14651858.CD003577.pub3.