Als het aantal keizersneden stijgt en het aantal vaginale bevallingen na keizersnedes (VBAC's) afneemt , zijn er meer vrouwen met meerdere keizersnedes. De wetenschap achter de veiligheid van veelvouden keizersneden zegt dat hoe meer keizersneden je hebt, des te risicovoller de operaties voor jou en de baby zijn. Het is riskant genoeg dat het National Institute of Health (NIH) zei dat je waarschijnlijk geen keizersnede zou moeten kiezen als je meer dan twee of drie kinderen wilde.
Wat zijn de risico's van meerdere keizersneden?
Tot de risicofactoren voor meerdere keizersneden behoort een risico op placenta previa, placenta accreta en hysterectomie . Deze risico's voor de zwangerschap stijgen met elke keizersnede en hebben gevolgen voor de gezondheid van het leven van de moeder en de baby.
'Ik denk dat het me niet goed was uitgelegd,' zei Amanda na drie keizersneden. "Ik wist dat het hebben van een baby na een c-sectie verhoogde risico's had, maar ik wist niet dat het na elke operatie steeg."
Er zijn ook problemen met de moeder die rechtstreeks verband houden met de keizersnede, zoals darmletsel, opnames van de ICU, gebruik van postoperatieve beademing, cystotomie en meer. Deze nemen ook toe naarmate het aantal keizersneden toeneemt. De operatie is ook technisch moeilijker te maken met littekenweefsel, wat betekent dat het langer duurt om de operatie uit te voeren.
Toekomstige zwangerschappen
Deze toename van het risico is van invloed op de gezondheid van de moeder, de gezondheid van de baby, de percentages van toekomstige zwangerschappen en de gezondheid van toekomstige zwangerschappen.
Als het risico bij elke zwangerschap stijgt dat er een nieuwe complicatie is, kan het leven van de baby en de moeder in gevaar komen. Dit betekent zeker niet dat u niet behandeld wordt als u zwanger bent na drie keizersnedes, maar het betekent wel dat u een zwangerschap met een hoger risico kunt hebben en mogelijk speciale zorg nodig heeft.
De beslissing voor een primaire of eerste keizersnede mag niet lichtvaardig of zonder medische reden worden genomen, volgens het American College of OB / GYNs. Sommige onderzoekers hebben gesuggereerd dat het afbinden van de eileiders wordt aanbevolen voor moeders die meer dan drie keizersnedes hebben gehad om hen te helpen deze extra risico's te vermijden.
Amanda herinnert zich dit ook: "Mijn laatste arts probeerde me na mijn laatste baby een hysterectomie te laten krijgen.Hij zei dat het gewoon te gevaarlijk was om weer zwanger te worden.Ik kreeg een second opinion van een hoogrisico-arts. zei dat ik goed was genezen, nooit een infectie had gehad en een goede kandidaat was voor een andere baby, zelfs met de verhoogde risico's. "
bronnen:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Meerdere herhaalde keizersneden: operatieve problemen, maternale complicaties en uitkomst. J Reprod Med. 2013 juli-aug; 58 (7-8): 312-8.
Meerdere cesarean sectie morbiditeit. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. December 2004; 87 (3): 227-32.
Maternale morbiditeit geassocieerd met meerdere herhaalde keizersneden bevallingen. Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 Jun; 107 (6): 1226-32.
Veilige preventie van de primaire keizersnede. Obstetric Care Consensus No. 1. American College van verloskundigen en gynaecologen. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.