Het risico op zwangerschapsverlies is laag, maar er zijn nog andere ernstige gezondheidsrisico's
In de meeste gevallen verhoogt het risico op een miskraam of verlies van zwangerschap door het hebben van virale hepatitis tijdens de zwangerschap. De infectie kan echter op de lange termijn andere complicaties veroorzaken, waarvan sommige mogelijk ernstig zijn.
Hepatitis en miskramen
Infectie met het hepatitis A-, B-, C-, D- of E-virus veroorzaakt virale hepatitis, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de lever.
Verschillende studies hebben gekeken naar de effecten van hepatitis op de zwangerschap.
Meestal, wanneer een vrouw tijdens haar zwangerschap hepatitis verwerft, loopt de infectie haar loop zonder de dood van de moeder of de foetus te riskeren. In het derde trimester kan een acute infectie het risico op vroeggeboorte verhogen.
De grote uitzondering op het bovenstaande is hepatitis E, die een hoog sterftecijfer heeft voor zowel de moeder als de zich ontwikkelende baby. Hepatitis E is zeldzaam in de Verenigde Staten.
Andere gevolgen voor de gezondheid van virale hepatitis tijdens de zwangerschap
Hoewel de meeste virale hepatitisinfecties tijdens de zwangerschap in de VS geen risico op miskraam of zwangerschapsverlies met zich meebrengen, zijn ze nog steeds een punt van zorg.
Bij hepatitis B en hepatitis C kunnen zwangere vrouwen het virus doorgeven aan hun ongeboren baby.
Bij hepatitis B is er een kans van 90 procent dat de baby het virus krijgt als de moeder tijdens haar zwangerschap geïnfecteerd raakt.
Er is een kans van 10 tot 20 procent dat dit gebeurt wanneer de moeder al een bestaande chronische hepatitis B-infectie heeft. De meeste baby's die hepatitis B van hun moeder krijgen, ontwikkelen chronische infecties en 25 procent van hen sterft aan cirrose van de lever of leverkanker op volwassen leeftijd. Vanwege de ernstige risico's moeten alle zwangere vrouwen worden gescreend op hepatitis B.
Baby's die geboren zijn uit moeders met hepatitis B moeten binnen 12 uur na hun geboorte immunoglobuline en hepatitis B-vaccinatie ontvangen om de kans op chronische infectie te minimaliseren. Alle baby's moeten worden gevaccineerd tegen hepatitis B, ongeacht of hun moeder al dan niet is geïnfecteerd.
Bij hepatitis C wordt het virus in ongeveer 4 procent van de gevallen aan de baby doorgegeven. Dit risico is groter als de moeder ook hiv heeft. Er is geen vaccin tegen hepatitis C, maar artsen kunnen tijdens de bevalling voorzorgsmaatregelen nemen om de risico's voor de baby te minimaliseren wanneer de moeder hepatitis C heeft.
Hier zijn meer nuttige feiten over hepatitis-infectie tijdens de zwangerschap:
- Hepatitis A leidt niet tot chronische infecties. Er is een hepatitis A-vaccin.
- Hepatitis D kan alleen individuen infecteren die al hepatitis B hebben, dus het nemen van voorzorgsmaatregelen om een baby te beschermen tegen hepatitis B beschermt ook tegen hepatitis D.
- Hepatitis E leidt niet tot chronische infecties. Er is geen hepatitis E-vaccin.
- De toedieningsmethode - vaginaal versus c-gedeelte - heeft geen invloed op het risico dat een besmette moeder haar baby infecteert met hepatitis.
Als u denkt dat u symptomen van hepatitis heeft of als u denkt dat u risico loopt op een infectie, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts over testen en behandeling indien nodig.
bronnen:
Veelgestelde vragen: hepatitis B en hepatitis C tijdens de zwangerschap. American College of Verloskundigen en Gynaecologen. 2013.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Virale hepatitis tijdens de zwangerschap. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 2007 okt. 15 p. (ACOG-praktijkbulletin; nr. 86).
American College of Obstetricians and Gynecologists, "Hepatitis B Virus in Pregnancy." ACOG Education Pamphlet AP093 apr 2008. Toegang tot 12 september 2008.
Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval en Z. Ackerman, "Acute hepatitis A-infectie tijdens de zwangerschap gaat gepaard met hoge percentages zwangerschapscomplicaties en vroegtijdige bevalling ." Gastro-enterologie apr 2006. Toegang tot 12 september 2008.
Hunt, Christine M. en Ala I. Sharara, "Leverziekte tijdens de zwangerschap." American Family Physician 1999. Betreden 11 september 2008.
Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan en MJ Whelton, "Zwangerschap en zwangerschapsuitkomst in hepatitis C type 1b." QJM 2000. Toegang tot 11 september 2008.
Sookoian, Silvia, "Effect van zwangerschap op reeds bestaande leverziekte: Chronische virale hepatitis." Annals of Hepatology 2006. Betreden 11 september 2008.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho en Terence Lao: "De impact van de maternale HBsAg-dragerschapstatus op de zwangerschapsuitkomsten: een case-control studie." Journal of Hepatology november 2005. Toegang tot 12 september 2008.