Waarom sommige procedures vroeger moeten worden uitgevoerd
Er zijn een aantal redenen waarom een geplande keizersnede (c-sectie) nodig zou kunnen zijn, inclusief zwangerschapsproblemen, meerlinggeboorten en toedieningscomplicaties. Als er medische redenen zijn voor een c-sectie, zullen bepaalde factoren worden overwogen om de beste tijd te bepalen om dit te doen.
Een eerste of tweede C-sectie plannen
Als dit uw eerste of uw tweede c-sectie is, zult u waarschijnlijk worden ingepland rond de 39e week van de zwangerschap.
Hoewel het mogelijk is dat u binnen dit tijdsbestek vroegtijdig gaat werken , wordt dit niet als een probleem beschouwd. Sommige verloskundigen geven er zelfs de voorkeur aan. Zo lang mogelijk uitstellen biedt uw baby een langere draagtijd en een doorgaans gezondere geboorte. Het uitvoeren van een c-sectie tijdens contracties is niet meer of minder moeilijk dan dit doen zonder weeën.
Als uw arts om welke reden dan ook arbeid wil vermijden, kan de c-sectie eerder worden gepland als dit veilig wordt geacht. Wat het scenario ook is, het is belangrijk om de procedure lang genoeg uit te stellen zodat de longen van de baby en andere vitale organen beter in staat zijn om bij de geboorte onafhankelijk te functioneren.
Een derde C-sectie plannen
Als u meer dan twee eerdere c-secties heeft gehad, kan uw arts u aanraden om uw bevalling dichter bij de 38e week in te plannen.
Dit komt omdat de risico's van een c-sectie toenemen bij elke volgende procedure.
Een eerste (primaire) c-sectie heeft een complicatiegraad van tussen twee procent en drie procent, inclusief het risico op infectie, overmatig bloeden en blaas- of darmletsel.
Telkens wanneer een extra c-sectie wordt uitgevoerd, neemt het risico verder toe. Dit is gedeeltelijk het gevolg van de ophoping van littekenweefsel op de incisieplaats op de buik.
Na verloop van tijd kan deze opeenhoping van littekens en verklevingen leiden tot een verhoogd risico op placenta accreta (de abnormale hechting van de placenta aan de baarmoederwand), uteriene atonie (waar de baarmoederspieren minder goed samentrekken) en uterusruptuur.
Voortijdige levering voorkomen
Zelfs als er zwangerschapscomplicaties zijn, zal alles in het werk worden gesteld om de bevalling uit te stellen tot na 37 weken, zolang het de moeder en / of baby geen schade toebrengt.
Baby's die na de 37e week van de zwangerschap worden geboren, worden als voldragen beschouwd. Degenen die vóór 37 weken zijn geboren, zijn prematuur (premature) en lopen een groter risico op complicaties na de bevalling , waaronder:
- Respiratory distress syndrome (RDS)
- Voorbijgaande tachypnea (snelle oppervlakkige ademhaling)
- Longontsteking
- Slechte thermoregulatie
- Apneu (afwezigheid van ademhaling)
- Bradycardie (verlaging van de hartfrequentie)
- Infectie of sepsis
- Langdurige geelzucht
- Onvolwassen spijsverteringsstelsel
- Anemie
Daarom moet de planning van een c-sectie worden gemaakt in overleg met een gekwalificeerde arts die in staat is om zowel de voordelen als de risico's van de procedure te communiceren.
> Bronnen:
> Amerikaans College van verloskundigen en gynaecologen. "Patiëntveiligheidslijst nr. 3: geplande geplande keizersnede." Obstet Gynecol. 2011; 118 (6): 1469-1470. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31823ed20d.
> Glavind, J .; Henriksen, T .; Kindberg, S. et al. "Gerandomiseerde trial van geplande > cesarean > sectie voorafgaand aan versus na 39 weken: ongeplande bevallingen en facilitaire logistiek - een secundaire analyse." PLoS One. 2013; 8 (12): e84744. DOI: 10.1371 / journal.pone.0084744.