Progesteron wordt het "zwangerschapshormoon" genoemd
Als u vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaat, zoals in-vitrofertilisatie, is er mogelijk te horen dat u progesteronbehandelingen nodig heeft. Veel soorten medicijnen worden geïntroduceerd in de bloedsomloop door middel van ingestie of injecties. Progesteron wordt echter het best geabsorbeerd via de bekleding van de vagina, hetzij door een zetpil, een vaginale pil of gel.
Progesteron wordt vaak "het zwangerschapshormoon" genoemd. Het is noodzakelijk ter voorbereiding op de implantatie van een bevruchte eicel (embryo) en voor de veranderingen die plaatsvinden in uw baarmoeder op de plaats waar het embryo zichzelf implanteert.
Progesteron wordt geproduceerd door uw eierstokken tijdens de eisprong (de vrijlating van een volwassen eicel uit een eierstok). Specifiek wordt progesteron geproduceerd door cellen van de ovariale follikels, die cysten zijn die de eieren bevatten voorafgaand aan de ovulatie. Na 8 weken zwangerschap maakt de placenta progesteron.
Progesteron bereidt de bekleding van uw baarmoeder (endometrium) voor op de implantatie van een bevruchte eicel. Als het bevruchte ei zichzelf niet in de baarmoeder implanteert, beginnen uw niveaus van progesteronafname en menstruatie. Als de inplanting succesvol is en de zwangerschap optreedt, ongeveer 10 weken in je zwangerschap, neemt je placenta het over en produceert het hoge niveaus van progesteron en gaat door tot je baby is geboren.
Heb ik Progesteron nodig om onvruchtbaarheid te behandelen?
Het gebruik van progesteron is een essentieel onderdeel van de vruchtbaarheidsbehandeling. Tijdens IVF kan uw normale productie van progesteron om verschillende redenen worden verlaagd:
- Medicatie die wordt gebruikt om premature ovulatie te vertragen (zoals Lupron, Antagon of Cetrotide) kan de productie van progesteron na het verzamelen van uw eieren verminderen.
- Op het moment van follikelaspiratie om uw rijpe eicellen te verkrijgen, kunnen veel progesteron-producerende cellen ook worden verwijderd vanwege de mechanica van de procedure zelf.
Om ervoor te zorgen dat de voering van de baarmoeder wordt voorbereid op implantatie van het bevruchte ei, krijgen de meeste vrouwen die IVF ondergaan, progesteron toegediend na het ophalen van haar eitjes.
Hoe wordt progesteron toegediend?
Als u IVF ondergaat, kunt u beginnen met het gebruik van progesteron vanaf het moment tussen het ophalen van het ei en de embryotransfer. Zodra een positieve zwangerschapstest is bevestigd, zal de progesteronbehandeling worden voortgezet gedurende een totale duur van maximaal 10 tot 12 weken (eerste trimester). U kunt progesteron oraal (via de mond), via een injectie of vaginaal nemen.
Progesteron via de mond is niet betrouwbaar omdat het wordt gemetaboliseerd in uw lever nadat het is opgenomen, waardoor het de effectiviteit kan verminderen en nadelige effecten kan veroorzaken.
Hoewel progesteroninjecties effectief zijn, is deze methode de meest ongemakkelijke vorm om te gebruiken.
Het gebruik van vaginaal progesteron vermijdt de problemen van zowel oraal als injecteerbaar progesteron.
Verschillende soorten
Er zijn drie soorten beschikbare progesteron-preparaten die vaginaal kunnen worden gebruikt:
- De zetpillen van progesteron worden op bestelling gemaakt door een apotheker op basis van de dosis progesteron en gebruiksfrequentie zoals voorgeschreven door uw IVF-specialist.
- Progesteron-gel wordt één keer per dag in je vagina geplaatst voor progesteronsuppletie of twee keer per dag voor progesteronvervanging met een speciale applicator.
- Vaginale tabletten worden één of twee keer per dag in de vagina geplaatst met behulp van een speciale applicator.
Merknamen
Merknaam vaginale progesteronen zijn Crinone, Endometrin en Prometrium.
Als u vaginaal progesteron gebruikt, mag u tijdens de duur van de behandeling geen andere vaginale medicatie gebruiken tenzij uw arts dat heeft voorgeschreven. Bijwerkingen kunnen variëren per type en merk vaginale progesteron en u moet ervoor zorgen dat mogelijke nadelige effecten worden besproken met uw arts.
Tot slot, zorg ervoor dat u alle behandelingen met uw arts bespreekt voordat u begint. Vergeet niet dat uw arts er is om uw behandeling te begeleiden en vragen te beantwoorden.
Bovendien, als u bent aanbevolen om progesteron voor vruchtbaarheid te nemen en het onderwerp zelf hebt onderzocht, neem dan gerust contact op met uw arts als u vragen hebt die mogelijk zijn gerezen tijdens het lezen.
bronnen
Molina PE. Hoofdstuk 9. Vrouwelijk voortplantingssysteem. In: Molina PE. eds. Endocriene fysiologie, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.