De rol van progesteron bij vroege zwangerschap
Progesteron is een hormoon dat van nature voorkomt in het menselijk lichaam. Tijdens de menstruatiecyclus stijgen de niveaus van progesteron na de eisprong om te helpen bij het opbouwen en ondersteunen van een slijmvlies in de baarmoeder. Deze voering is de plaats waar het bevruchte ei zal worden geïmplanteerd. De voering voedt dan de opgroeiende baby voor het eerste deel van de zwangerschap. De eierstokken produceren progesteron tijdens het eerste trimester totdat de placenta deze functie overneemt rond de negende of tiende week van de zwangerschap.
Wanneer we naar een miskraam kijken, weten we dat sommige vrouwen een lager progesterongehalte hebben en vervolgens mislukken. De vraag is of de lage niveaus van progesteron een miskraam veroorzaakten of de dreigende miskraam de lage niveaus van progesteron veroorzaakte? Dit is een vraag die niet altijd gemakkelijk te beantwoorden is. Hoewel we dit proberen uit te zoeken. Om te proberen miskramen te helpen voorkomen, begonnen sommige artsen progesteron-supplementen tijdens de zwangerschap aan veel van hun patiënten voor te schrijven om een miskraam te voorkomen. Deze drastische aanpak is waarschijnlijk ook niet de beste aanpak.
Helpt Progesteron miskraam te voorkomen?
Studies tonen aan dat progesteron supplementen niet echt helpen bij het voorkomen van miskraam in de gemiddelde zwangerschap, zelfs als er een dreigende miskraam is . Er zijn aanwijzingen dat suppletie met progesteron noodzakelijk is bij zwangerschappen die het gevolg zijn van bepaalde kunstmatige voortplantingstechnieken (ART), zoals in-vitrofertilisatie (IVF) .
Er kan ook een voordeel zijn voor een vrouw die drie of meer miskramen heeft gehad .
De aarzeling komt niet van het hebben van bewijs dat er een risico is, maar geen bewijs van voordeel en geen bewijs van veiligheid voor de gemiddelde vrouw. Artsen en vrouwen die ervoor kiezen om supplementen met progesteron te gebruiken, zeggen dat dit het lichaam gewoon helpt met een hormoon dat het al produceert.
Ze zijn van mening dat er weinig risico is en slechts een mogelijk voordeel hebben bij het gebruik van de progesteron-supplementen. Degenen die bezorgd zijn en besluiten om de supplementen niet te gebruiken, wijzen op het feit dat er geen bewijs is dat ze werken. Sommige artsen zijn bezorgd dat het gebruik van progesteron een miskraam eenvoudig kan vertragen dat toch zal gebeuren.
"Mijn progesteron was laag toen ik mijn bloed had laten werken, omdat ik een eerdere miskraam had gehad, stelde de arts voor om de progesteron-zetpillen te proberen," legt Carol uit. "Ik begon te spotten na tien weken, maar mijn baarmoederhals was gesloten .We hebben de hartslag niet gevonden en toen ik stopte met het gebruik van de zetpillen begon ik juist te bloeden. Ik deed de zetpillen niet in mijn volgende zwangerschappen omdat ik voelde als het was gewoon valse hoop. "
Hoe wordt progesteron gegeven
De meest gebruikelijke vorm van progesteronbehandeling is via vaginale zetpillen. Deze zijn meestal een eenmaal daagse behandeling. U wast eenvoudig uw handen en de zetpil uitpakken. Plaats dan de zetpil in de vagina. Sommige beoefenaars raden aan om dertig tot zestig minuten te liggen, anderen zeggen dat ze vlak voor het slapengaan moeten liggen. Volg de instructies die uw behandelaar u heeft gegeven. Draag op praktisch niveau een kussen of inlegkruisje om eventuele ontladingen op te vangen vanwege de medicatie.
Soms heeft dit medicijn speciale opslag nodig om te voorkomen dat het verlaagt. Zorg ervoor dat u de apotheker vraagt hoe u het medicijn het beste kunt bewaren om ervoor te zorgen dat het zijn kracht behoudt. Sommige providers suggereren ze te koelen, terwijl anderen zeggen dat een donkere, droge omgeving weg van hitte prima is. (Zie dit als een kast niet bij een kachel of in een la.)
De toekomst van Progesterone Research
Er is een oproep voor meer onderzoek, aangezien zowel vrouwen als vrouwen die voor hen zorgen, erop kunnen helpen voorkomen dat een miskraam tijdens de zwangerschap optreedt. Uiteindelijk moet u een openhartige discussie hebben met uw arts of verloskundige over wat goed is voor uw zwangerschap.
Samen kunt u een beslissing nemen die geschikt is voor u en uw zorg.
> Bronnen:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogeen voor het voorkomen van een miskraam. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. Nr .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogeen voor de behandeling van dreigende miskraam. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Art. Nr .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3