Volgens een analyse van 2014 door de Centers for Disease Control and Prevention is de prevalentie van zwangerschapsdiabetes zo hoog als 9,2%. Zwangere vrouwen die nog nooit diabetes hebben gehad, maar een hoge bloedsuikerspiegel hebben tijdens de zwangerschap, hebben naar verluidt zwangerschapsdiabetes. Het verschijnt meestal halverwege het tweede trimester, nadat de baby is gevormd, maar terwijl het druk is met groeien.
Zwangerschapsdiabetes verdwijnt na de geboorte van de baby. Als u zwangerschapsdiabetes heeft gehad, loopt u het risico dat u het opnieuw krijgt tijdens een andere zwangerschap. Als je eenmaal zwangerschapsdiabetes hebt gehad, zijn je kansen 2 op 3 dat het bij toekomstige zwangerschappen zal terugkeren.
Bovendien loopt u ook een verhoogd risico om type 2 diabetes te ontwikkelen. Moeders met zwangerschapsdiabetes hebben een bijna 10-voudig langetermijnrisico op diabetes type 2. Ze hebben ook een aanzienlijk verhoogd risico op het ontwikkelen van prediabetes en vroegtijdige hart- en vaatziekten. Zwangerschapsdiabetes zou een wake-up call moeten zijn voor elke aanstaande moeder om veranderingen in de levensstijl aan te brengen, niet alleen voor de gezondheid van de baby, maar ook zodat ze deze ziekten kunnen voorkomen nadat de baby is geboren.
Wie loopt er risico op zwangerschapsdiabetes
De meeste risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn controleerbaar. Als u van plan bent om een baby te krijgen, kan het aanpassen van enkele van uw leefstijlfactoren helpen om uw risico te verminderen.
Het goede nieuws is dat zelfs als je de diagnose zwangerschapsdiabetes krijgt, je nog steeds een gezonde baby kunt krijgen. Hier zijn enkele van de risicofactoren:
- Obesitas - met een BMI van 30 of ouder - die ongeveer 20% van uw lichaamsgewicht verliest, kan uw risico verminderen
- Familiegeschiedenis van diabetes type 2
- Als je een oudere moeder bent - 35 jaar of ouder
- Als u eerder grotere baby's hebt geleverd (tussen 8 lbs. 5 oz en 9 lbs. 14 oz.)
- Als u een hoge bloeddruk heeft
- U bent Spaans, Afro-Amerikaans, Indiaans, Zuid- of Oost-Aziatisch of van de afdaling van de Pacific-eilanden.
- Als u ongezond cholesterol heeft
- Als je rookt
- Als u niet genoeg lichaamsbeweging krijgt
- Als je een ongezonde eter bent
Wat is de oorzaak van zwangerschapsdiabetes
Hoewel er geen duidelijke oorzaak is van zwangerschapsdiabetes, zijn er enkele ideeën waarom bepaalde vrouwen het ontwikkelen. Tijdens de zwangerschap heeft uw lichaam insuline nodig om glucose als brandstof te kunnen gebruiken. Wanneer een baby zich ontwikkelt, wordt het ondersteund door de placenta. De placenta produceert veel verschillende soorten hormonen, die de baby helpen ontwikkelen, maar deze exacte hormonen kunnen ook de werking van insuline in het lichaam van een moeder blokkeren. Als gevolg daarvan worden de cellen resistent tegen de insuline die de moeder aanmaakt en de bloedsuikers stijgen.
Overtollige suiker kan de placenta passeren, waardoor de alvleesklier van de baby insuline maakt om de suiker kwijt te raken. Omdat de baby meer energie krijgt dan nodig is om te ontwikkelen, wordt de extra suiker opgeslagen als vet. Dit kan leiden tot "macrosomia", oftewel "een dikke baby". Macrosomia kan schouderklachten veroorzaken bij de geboorte en het risico van baby's om zwaarlijvig te worden vergroten en diabetes later in het leven te ontwikkelen.
Daarnaast kunnen baby's die worden geboren door moeders die ongecontroleerde bloedsuikers hebben, gevaarlijk lage bloedsuikers hebben bij de geboorte (vanwege de extra insuline die ze maken), wat kan leiden tot ademhalingsproblemen. Dit is waarom het uiterst belangrijk is voor alle moeders om getest te worden op zwangerschapsdiabetes en dat degenen met zwangerschapsdiabetes hun bloedsuikers strak gecontroleerd houden.
Hoe zwangerschapsdiabetes wordt behandeld
Goede prenatale zorg is belangrijk voor alle zwangere moeders, maar vooral belangrijk voor vrouwen die de risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes dragen. Zodra een vrouw zwanger is geworden, is voortzetting van de afspraken met de arts belangrijk.
Zwangerschapsdiabetes wordt meestal getest tussen 24 en 28 weken zwangerschap. Als u positief test op zwangerschapsdiabetes, moet u leren hoe u bloedsuikers goed kunt regelen om het welzijn van uzelf en uw baby te garanderen.
Meestal, onder begeleiding van uw zorgverlener, kan een gezond, uitgebalanceerd dieet dat consistent is in koolhydraten en meer lichaamsbeweging een belangrijke bijdrage leveren aan de beheersing van zwangerschapsdiabetes. Koolhydraten zijn de voedingsstoffen die het meest van invloed zijn op bloedsuikers, daarom wilt u begrijpen waar koolhydraten vandaan komen en hoe u de juiste soorten koolhydraten kiest voor een goede controle van de bloedsuikerspiegel.
Lichaamsbeweging helpt bij het verbranden van suiker en verbetert de insulineresistentie, dus een goede routine volgen helpt ook om uw bloedsuikers te normaliseren. Als je nog nooit eerder hebt geoefend, kan gewoon wandelen echt je gezondheid ten goede komen. In sommige gevallen, wanneer dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om de bloedsuikers zelf te regelen, zal insuline ook worden gebruikt om de bloedglucosespiegels zo dicht mogelijk bij de normale waarden te houden. Uw medisch team zal u uw bloedsuikerwaarden geven en u leren hoe u uw glucometer moet gebruiken. Goede controle zorgt voor een gelukkig, gezond resultaat voor iedereen.
> Bijgewerkt: Barbie Cervoni MS, RD, CDE
> Bronnen:
> American Diabetes Association. Wat is zwangerschapsdiabetes.
> Feig DS, Zinman B, Wang X, Hux JE. Risico van ontwikkeling van diabetes mellitus na diagnose van zwangerschapsdiabetes. CMAJ 2008; 179: 229
> American Diabetes Association. Zwangerschapsdiabetes. http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/gdm.html?referrer=https://www.google.com/