Pertussis Basics
Kinkhoest (pertussis) wordt vaak over het hoofd gezien als kinderen hoesten, beide omdat veel ouders denken dat deze door vaccin te voorkomen infectie niet langer een probleem is voor kinderen. Zelfs als ze dat doen, zoeken ze gewoon naar klassieke kinkhoestklachten, zoals hoestbuien of toevallen die eindigen in een "whoop" -geluid.
Helaas is kinkhoest in opkomst, met toenemende infectiegraden in veel staten.
Helaas, tegen de tijd dat kinderen op het punt komen dat ze hoestbuien hebben, zijn ze meestal ver in hun kinkhoestinfectie.
Kinkhoest
Kinkhoest is de algemene naam voor pertussis, een vaccin-voorkombare infectie die helaas niet is verdwenen, zelfs omdat veel kinderen meerdere doses van een vaccin krijgen om hen te beschermen tegen kinkhoest als onderdeel van het immunisatieschema voor kinderen.
Waarom is kinkhoest nog steeds zo'n groot probleem, terwijl veel andere vaccin-voorkombare infecties, zoals polio, mazelen en difterie, enz., Minder vaak voorkomen in de Verenigde Staten?
Naast de lagere vaccinatiegraad in sommige groepen kinderen vanwege ouderlijke zorgen over de veiligheid van vaccins en het gebruik van alternatieve immunisatieschema's, vermindert de bescherming tegen het kinkhoestvaccin in de loop van de tijd. Dat maakt veel tieners en volwassenen vatbaar voor kinkhoest tenzij ze een nieuwere versie van de tetanus-booster hebben gekregen die het kinkhoestvaccin bevat ( Tdap - Tetanus, Diphtheria en acellular Pertussis).
Niet-gevaccineerde tieners en volwassenen die kinkhoest krijgen, kunnen dan kinderen en pasgeborenen en zuigelingen die de primaire reeks van drie doses van het DTaP-vaccin (Diphtheria, Tetanus en acellulaire pertussis) niet hebben voltooid, infecteren, waardoor ze minder volledig beschermd zijn tegen pertussis.
Kinkhoest Symptomen
Omdat uitbraken van pertussis en pertussis niet ongebruikelijk zijn, is het belangrijk om kinkhoestklachten te herkennen als uw kind ziek wordt.
De symptomen van kinkhoest beginnen gewoonlijk net als gewone verkoudheidsymptomen ongeveer 6 tot 21 dagen na blootstelling aan iemand anders met kinkhoest, vaak een volwassene met een chronische hoest. Deze eerste pertussis-symptomen duren meestal een week of twee en kunnen een lichte koorts, loopneus, congestie, niezen en hoesten omvatten.
Vervolgens, net zoals je zou verwachten dat de symptomen van een kind zich verbeteren, begint het kind met kinkhoest eigenlijk nog erger te worden en ontwikkelt het symptomen die nog eens 3 tot 6 weken kunnen aanhouden, waaronder:
- hoestbuien of -beurten, die kunnen eindigen in het klassieke 'whoop'-geluid
- overgeven na hoestbuien (post-tussive braken)
- cyanose of blauwe spreuken na hoesten
- apneu of afleveringen waarbij een baby tijdens of na een hoestbui stopt met ademen
Deze pertussis-symptomen zullen dan geleidelijk aan verbeteren in de komende paar maanden.
Kinderen met kinkhoest hebben vaak geen andere tekenen en symptomen, zoals:
- Koorts
- Diarree
- Huiduitslag
- wheezing
- Snelle ademhaling
Als uw kind hoest en ook deze symptomen heeft, kan hij RSV of een andere infectie hebben en geen kinkhoest hebben, vooral niet als hij volledig is gevaccineerd en niet is blootgesteld aan iemand met kinkhoest.
Wat te onthouden
Ouders moeten hun kinderarts zien als ze denken dat hun kind kinkhoestklachten ontwikkelt of direct medische hulp zoekt als uw jongere kind ernstige symptomen heeft, zoals apneu of langdurige hoestbuien.
Andere dingen om in gedachten te houden over pertussis en pertussis symptomen zijn onder meer dat:
- De diagnose van pertussis wordt soms over het hoofd gezien, omdat de hoest van een kind wordt toegeschreven aan meer algemene infecties, zoals RSV of pneumonie. Vertel het uw kinderarts als u denkt dat uw kind is blootgesteld aan iemand met kinkhoest, iemand met een chronische hoest, of als u denkt dat uw kind kinkhoest kan hebben.
- Een bacteriële kweek of PCR-test (polymerase chain reaction) kan helpen om pertussis te diagnosticeren, hoewel veel kinderen eerst worden gediagnosticeerd op basis van de symptomen die ze hebben.
- Een vroege behandeling met antibiotica kan uw kind minder besmettelijk maken voor anderen, maar er is niet aangetoond dat het een groot verschil maakt in hoeveelheid of duur van de symptomen.
- Volwassenen met pertussis hebben vaak enkele maanden een chronische hoest en hebben niet veel van de andere symptomen die gepaard gaan met pertussis bij kinderen
- Het Raadgevend Comité voor immunisatiepraktijken (ACIP) beveelt aan dat volwassenen in de leeftijd tussen 19 en 64 één dosis van het Tdap-vaccin krijgen als ze dit nog nooit eerder hebben gehad.
- Volwassenen die contact hebben met baby's jonger dan 12 maanden, inclusief ouders, grootouders (ook als ze ouder zijn dan 65 jaar), kinderverzorgers en zorgverleners, moeten een Tdap-vaccin krijgen als ze er nog geen hebben gehad , zelfs als het minder dan 10 jaar geleden is sinds hun laatste tetanus-booster.
bronnen:
CDC. Tetanus, difterie en kinkhoest voorkomen bij volwassenen: gebruik van toxoïde tetanus, verminderde differentie van difterie en acellulair pertussisvaccin. MMWR. 15 december 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Kinkhoest: een ziekte die van invloed is op alle leeftijden. Am Fam Physician - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.
Long: Principles and Practice of Paediatric Infectious Diseases, 3rd ed.
CDC. Aanbevolen schema voor vaccinatie van volwassenen --- Verenigde Staten, 2011. MMWR. 4 februari 2011/60 (04); 1-4.