AAP maakt veilige slaaprichtlijnen om het aantal slaapgerelateerde sterfgevallen te verminderen
In 2016 publiceerde de American Academy of Pediatrics (AAP) bijgewerkte veilige slaaprichtlijnen voor zuigelingen in een poging om wiegendood (SIDS) en andere slaapgerelateerde sterfgevallen zoals wurging en verstikkingen te helpen voorkomen. Daarbij hebben ze in totaal 19 aanbevelingen gegeven om je baby te helpen beschermen. Wat misschien een verrassing is, is dat sommigen van hen voorkomen voordat uw baby zelfs maar geboren wordt.
De basis is dat u alle gezondheids- en veiligheidsrichtlijnen, inclusief prenatale zorg en verzorging , voor u en uw baby moet volgen. Dit omvat zuigelingenvaccins met behulp van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -richtlijnen. Wees voorzichtig en vermijd het gebruik van de meeste baby-slaapproblemen die beweren dat ze bescherming bieden tegen wiegendood en andere risico's tijdens de slaap voor baby, aangezien er geen onderzoek is. Borstvoeding is beschermend en helpt het risico van overlijden te verminderen en als u uw baby 's nachts borstvoeding geeft, is een veilig opgesteld bed voor volwassenen veiliger dan een bank of stoel als u per ongeluk in slaap valt. U kunt hieronder meer informatie lezen, inclusief andere handige tips voor zowel u als degenen die voor uw baby zorgen.
Zwangerschap
Zwangere vrouwen moeten regelmatig prenatale zorg zoeken en krijgen. Prenatale zorg is iets dat echt goed kan zijn tot ver na de 40 weken zwangerschap. Niet alleen helpt het proces van prenatale zorg om een zwangere persoon en zijn baby of baby's de beste kans te bieden op een gezonde zwangerschap en probleemloze geboorte, maar het helpt ook om de toon te zetten van de gezondheidstoestand van de baby voor het leven.
Een baby die na een probleemgevulde zwangerschap is geboren, kan meer risico lopen op complicaties, waaronder wiegendood. Door bepaalde zwangerschapscomplicaties, zoals vroeggeboorte als mogelijk, te voorkomen en een gezonde levensstijl te bevorderen, blijven de voordelen ver voorbij zwangerschap en kindertijd.
Vermijd blootstelling aan rook tijdens de zwangerschap en na de geboorte. Vermijd alcohol en illegale drugs tijdens de zwangerschap en na de geboorte. Van roken en het gebruik van drugs en alcohol tijdens de zwangerschap is al lang bekend dat het potentiële problemen met de zwangerschap veroorzaakt, waaronder vroeggeboorte , kleine baby's met gestraald ouderdom (SGA) , placenta-complicaties , enz.
Er zijn nu aanwijzingen dat buiten de risico's die ze kunnen veroorzaken tijdens de zwangerschap, er later in het leven ook potentiële problemen zijn, waaronder het risico op wiegendood. Houd er rekening mee dat deze aanbeveling gedurende de hele levensduur van de baby doorgaat, met name wat betreft roken, en niet alleen de moeder, maar ook die rond de baby.
kindsheid
Terug in slaap voor elke slaap. Het is aangetoond dat het hebben van uw baby op zijn rug het aantal sterfgevallen door wiegendood drastisch heeft verminderd sinds de implementatie van de Back to Sleep-campagne (nu de Safe to Sleep-campagne) van de AAP en partners. Deze aanbeveling geldt voor alle slaapplaatsen bij alle zorgverleners. Het is absoluut noodzakelijk dat u dit doet en er zeker van bent dat iedereen die om uw baby geeft hetzelfde doet, inclusief grootouders en crèches.
Gebruik een stevig slaapoppervlak. Hoewel je in eerste instantie denkt dat dit alleen gaat over de stevigheid van een wiegmatras, wat het is, gaat het ook om het vermijden van sommige oppervlakken voor baby's, zoals banken, waterbedden, etc. Deze oppervlakken hebben aangetoond dat ze het risico op verstikking vergroten. en dood bij baby's.
Borstvoeding wordt aanbevolen. Borstvoeding is beschermend en helpt wiegendood te voorkomen, naast vele andere voordelen.
Deze bescherming neemt toe naarmate u langer borstvoeding geeft en hoger is wanneer u uw baby alleen moedermelk geeft. Maar het is belangrijk op te merken dat elke moedermelk beschermend is en dat uw baby deze voordelen ook krijgt als hij moedermelk krijgt via een fles of beker. Een van de interessantste veranderingen in deze reeks aanbevelingen is dat als een moeder 's nachts borstvoeding gaat geven, ze aanraden dat als je slaperig bent, de baby terug naar je bed brengt (wat volgens deze richtlijnen veiliger zou moeten worden) voor het geval je in slaap valt met de baby. Er zijn talloze gevallen van kindersterfte waarbij ouders, denkend dat ze veiliger zijn, in slaap vallen tijdens het voeden van een baby in het holst van de nacht op een bank of stoel, alleen om de baby op de bank te laten stikken.
Het delen van de kamer met het kind op een apart slaapoppervlak wordt aanbevolen. Door je baby de eerste zes maanden in je kamer te houden, kan je baby ook helpen beschermen. De AAP beveelt aan dat dit in een apart bed ligt als u enkele van de bovenstaande richtlijnen voor het delen van bed met uw baby niet volgt. Dit kan in een wieg, een wieg of een zijdelingse slaper zijn.
Houd zachte voorwerpen en los beddengoed uit de buurt van het slaapgedeelte van de baby. Alle slaapoppervlakken, inclusief een ouderlijk bed, moeten vrij zijn van zachte artikelen, inclusief extra bedden. Dit betekent dat je speelgoed, babykussens en mogelijk enkele bumpers en andere wiegendekens moet laten vallen. Het is veel beter om je baby bedekt te houden met strakke kleding dan met dekens die de baby kunnen verwarren en wurgen.
Overweeg een fopspeen aan te bieden tijdens dutijd en naar bed gaan. Er zijn enkele onderzoeken die aantonen dat een baby met een fopspeen minder kans op wiegendood heeft. Er wordt echter op gewezen dat u een kind niet moet dwingen een fopspeen te nemen. U kunt de fopspeen ook alleen aanbieden als de borstvoeding eenmaal goed is ingesteld om uw melkvoorraad te beschermen.
Vermijd oververhitting. Baby's worden vaak in een ton extra kleding uitgedost, zelfs in de zomer. Hoewel pasgeborenen problemen hebben met de temperatuurregeling, hebben ze zelden meer nodig dan een lichte laag extra dan wat we zouden dragen. Hoewel het beter is om een slaper te gebruiken voor de baby dan een deken, zorg er gewoon voor dat het weer geschikt is.
Zuigelingen moeten worden geïmmuniseerd in overeenstemming met AAP- en CDC-aanbevelingen. Een gezonde baby sterft minder snel aan SIDS dan aan de ziektes waartegen de vaccins beschermen.
Bewaakt, wordt buikpijn aanbevolen om de ontwikkeling te vergemakkelijken en de ontwikkeling van positionele plagiocephalie te minimaliseren. Een van de zorgen van rugslaap is positionele plagiocephalie , waarbij de achterkant van het hoofd van de baby plat wordt van het slapen erop. Om te voorkomen dat dit gebeurt, wordt de babytijd aanbevolen tijdens het ontwaken, terwijl u in staat bent om op te letten en uw baby tegen gevaar te beschermen.
producten
Vermijd het gebruik van commerciële apparaten die niet in overeenstemming zijn met veilige slaapaanbevelingen. Er zijn veel producten die worden verkocht aan nieuwe ouders. Veel van deze producten maken claims die niet echt verifieerbaar zijn met wetenschappelijk onderzoek. Dit kan leiden tot ongelukken die uw baby schade of de dood tot gevolg hebben. Er zijn in de afgelopen jaren verschillende terugroepingen van dit soort producten geweest. De AAP wil nog een stap verder gaan en voorkomen dat ouders producten kopen op basis van deze valse claims. Dus als u iets ziet en erover nadenkt om het te kopen, heroverweeg dan of de beweringen niet kloppen met deze richtlijnen.
Er zijn geen aanwijzingen om swaddling aan te bevelen als een strategie om het risico op wiegendood te verminderen. Swaddling is opgehouden als een manier om SIDS te voorkomen. Dit is niet gevonden in het onderzoek. Dus als je baby een hekel heeft aan inbakeren, maak je er dan niet druk om. Als je je baby inbakeren, zorg dan voor oververhitting en bescherm hun heupen tussen andere veilige swaddle-strategieën.
Gebruik geen cardiorespiratoire monitors voor thuis als een strategie om het risico op wiegendood te verminderen. Sommige ouders hebben gedacht dat monitoren om naar de baby te kijken nuttig zouden zijn, maar dit bleek niet het geval te zijn. Bespaar je geld en praat met je behandelaar voordat je thuis medische apparatuur gebruikt.
Het beleid
Verder onderzoek en surveillance van de risicofactoren, oorzaken en pathofysiologische mechanismen van SIDS en andere slaapgerelateerde babysterfgevallen, met als uiteindelijk doel deze sterfgevallen volledig te elimineren. Het onderzoek in de afgelopen 20 jaar heeft zoveel gedaan voor het voorkomen van kindersterfte als het gaat om slaap. We moeten waakzaam zijn en blijven zoeken naar manieren om deze sterfgevallen te voorkomen.
Media en fabrikanten moeten veilige slaaprichtlijnen volgen in hun berichten en advertenties. De AAP roept de productfabrikanten op om niet te jagen op gezinnen die bang zijn en zich afvragen wat ze kunnen doen om hun baby's te redden. De AAP wil dat zij hun recht doen aan het beschermen van gezinnen.
Ga door met de 'Safe to Sleep'-campagne, waarbij de nadruk ligt op manieren om het risico te verminderen van alle slaapgerelateerde kindersterfte, inclusief wiegendood, verstikking en andere onbedoelde sterfgevallen. De campagne is belangrijk om ervoor te zorgen dat alle ouders weten hoe ze hun baby's veilig kunnen houden. Door dit voort te zetten, kunnen we ervoor zorgen dat alle ouders deze boodschap krijgen.
Zorgaanbieders, personeel in pasgeboren kinderdagverblijven en NICU's en aanbieders van kinderopvang moeten de SIDS-aanbevelingen voor risicoreductie vanaf de geboorte onderschrijven en modelleren. Een deel van de educatieve inspanningen van de campagne is om andere mensen te bereiken dan ouders die mogelijk voor uw kinderen zorgen. Dit omvat de artsen en verpleegkundigen die voor uw baby zorgen vanuit het ziekenhuis en in de kinderafdelingen. Het omvat ook dagverzorgingswerkers waar uw baby overdag kan slapen.
Kinderartsen en andere eerstelijnszorgverleners moeten actief deelnemen aan deze campagne. Het doel van deze educatieve campagne is om elke volwassene te bereiken. Hoewel dat breed lijkt, bedenk dan dat veel mensen mogelijk contact hebben met uw kind en niet in een van de professionele categorieën vallen. Denk aan de mensen die mogelijk in uw kerkkwekerij werken, dit kunnen vrijwilligers zijn die misschien geen kinderen hebben gehad of hun kinderen zijn ouder, wat betekent dat zij niet hebben gehoord van de nieuwe richtlijnen.
> Bronnen:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Gedeelde bedden zonder gevaarlijke omstandigheden: bestaat er een risico op wiegendood? Een analyse van twee case-control studies uitgevoerd in het VK. PLoS One . 2014, 9 (9): e107799.
> Moon RY; AAP Task Force over Sudden Infant Death Syndrome. SIDS en andere slaapgerelateerde babysterfgevallen: bewijsbasis voor 2016 bijgewerkte aanbevelingen voor een veilige baby-slaapomgeving. Kindergeneeskunde . 2016; 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, Blair PS, Moon RY. Zitbanken en kindersterfte. Kindergeneeskunde . 2014; 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Wiegbumpers blijven kindersterfte veroorzaken: een behoefte aan een nieuwe preventieve aanpak. J Pediatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS en andere slaapgerelateerde babysterfte: bijgewerkte 2016 aanbevelingen voor een veilige baby-slaapomgeving. TAAKKRACHT OVER SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME. Kindergeneeskunde ; oorspronkelijk online gepubliceerd op 24 oktober 2016; DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.