Verblijf in het ziekenhuis na het hebben van een baby

Is er een goed moment om te vertrekken?

Het hebben van een baby is een wonder. Maar de lengte van het verblijf in uw ziekenhuis of geboortecentrum na de bevalling is al lang een strijd. Het goede nieuws is dat de huidige aanbeveling van de American Academy of Pediatrics (AAP) is dat het niet voor iedereen geschikt hoeft te zijn. Uw medisch team moet u en uw baby samen evalueren om te bepalen wanneer u klaar bent om naar huis te gaan.

Geschiedenis van ziekenhuisverblijven na de geboorte van gezonde pasgeborenen

De duur van ziekenhuisopnames voor moeders en hun pasgeborenen is gestaag gedaald van de jaren 1970 tot de jaren 1990. Veel ziekenhuizen voerden in de jaren negentig een beleid voor vroegtijdige pasgeborenen uit en de meeste moeders werden 24 uur na de bevalling ontslagen.

In 1996 keurden de meeste staten en het Amerikaanse Congres wetten goed om te zorgen dat een vrouw 48 uur na een ongecompliceerde vaginale bevalling in het ziekenhuis kon blijven en 96 uur na een ongecompliceerde keizersnede . Gezondheidsplannen en zorgcentra waren nodig om deze duur van het verblijf te dekken en geen prikkels of prikkels te geven om u eerder te ontslaan.

De Health Protection Act van Newborn's and Mothers werd door veel vrouwen toegejuicht, maar anderen wilden hun rechten behouden om zo snel mogelijk na een baby naar huis te gaan. Sommige geboortecentra sturen routinematig moeders en hun pasgeborenen na amper zes tot acht uur naar huis.

Deze moeders zijn voorbereid, weten van tevoren, en verwelkomen de vroege ontslag.

Afvoertijd moet voldoen aan individuele behoeften

Uit een onderzoek bleek dat het probleem niet noodzakelijkerwijs is hoe lang vrouwen postpartum blijven of niet blijven, maar dat kraamzorgsystemen vaak een one size fits all-beleid hanteren als het gaat om hoelang moeders en baby's na hun geboorte blijven.

Uit een in 2007 gepubliceerde studie bleek dat 17 procent van de moeders niet gereed was om het ziekenhuis te verlaten op het moment van ontslag. Sommige moeders zijn klaar om naar huis te gaan in minder dan 48 uur, terwijl andere moeders meer tijd nodig hebben.

De American Academy of Pediatrics publiceerde een toolkit met een veilig en gezond begin met een checklist voor de controle van de ontlading, die de artsen moesten gebruiken om de moeder en de baby voor te bereiden op ontslag. Factoren die van invloed kunnen zijn op de noodzaak om meer tijd in het ziekenhuis door te brengen, kunnen zijn:

De AAP-aanbevelingen zijn dat vrouwen en hun zorgverleners inspraak hebben in de tijd dat ze in het ziekenhuis verblijven. Door een familie te vertellen hoeveel hulp ze nodig hebben, kan het verschil uitmaken of vrouwen en baby's gezonder zijn en de juiste ondersteuning krijgen na de bevalling. Factoren die moeten worden overwogen, zijn de medische toestand van de moeder en de baby, dat de moeder vertrouwen heeft in haar vermogen om voor haar kind te zorgen, dat ze thuis over voldoende ondersteuningssystemen beschikt en dat ze de juiste follow-up kan krijgen zorg.

Ze benadrukken ook dat de moeder en baby tegelijkertijd moeten worden ontslagen.

De aanbevelingen van de AAP pleiten voor instellingen om beleid te ontwikkelen dat deze richtlijnen implementeert, zodat zorg individueel kan worden geïndividualiseerd zonder een strijd.

> Bronnen:

> Bernstein HH, et. al. Besluitvorming voor postpartumaflevering van 4300 moeders en hun gezonde kinderen: de Life Around Newborn Lossing Study. Kindergeneeskunde. 2007 Aug; 120 (2): e391-400. Epub 16 juli 2007.

> Technisch rapport: verblijf in het ziekenhuis voor de neonaten op de gezondheidsterreinen. Kindergeneeskunde . 2010; 125 (2): 405-409. Opnieuw bevestigd in oktober 2014