Heb je je ooit afgevraagd wat er gebeurt als het snoer van de baby bij de geboorte om zijn nek zit? Ouders zijn vaak bang om te denken dat de navelstreng van de baby bij de geboorte om de nek zit, ook wel een nekspier genoemd. De waarheid is dat dit een veel voorkomende gebeurtenis is, die voorkomt in ongeveer een derde van alle geboorten. Het snoer wordt tijdens de zwangerschap rond de nek gewikkeld terwijl de baby beweegt.
De navelstreng is bedekt met een dikke beschermende coating bekend als Wharton's Jelly. Dit is net een kraakbeen in textuur en voorkomt dat de baby de slagaders en ader samendrukt die door het snoer lopen. Dus het snoer dat wordt ingepakt, vormt meestal geen probleem voor de baby.
Hoe is een diagnose van het halskoord gemaakt
Op dit moment is ultrasone technologie niet erg nuttig bij het bepalen van een nekplooimiddel. Een onderzoek toonde aan dat er slechts een kans van vijfenzestig procent was om het snoer via de echografie om de nek te vinden. Er was ook negentien procent vals-positieve cijfers, wat betekent dat bijna één op de vijf vrouwen te horen kreeg dat er een koord rond de nek van de baby zat, terwijl dat niet het geval was. Dit, zoals je je kunt voorstellen, maakt veel zorgen. Op het moment van de geboorte zal de vroedvrouw, of arts, als het hoofd van de baby uit is, de nek van de baby controleren op de aanwezigheid van de navelstreng.
Wat er gebeurt als het snoer zich rond de hals bevindt
Zodra de behandelaar heeft vastgesteld dat er een snoer is, zullen deze beslissen hoe het best kan worden voortgezet.
Meestal wordt het snoer los genoeg omwikkeld om het koord over het hoofd van de baby te laten glijden. Als het snoer meerdere keren is ingepakt, kan dit een tijdje duren. Normaal gesproken wordt u gevraagd om gedurende een minuut niet te duwen terwijl dit gebeurt.
Soms is het snoer te strak ingepakt en zal het snoer worden doorgesneden voordat de baby kan worden geboren.
Dit wordt gedaan door uw verloskundige of arts door twee snoerklemmen te plaatsen en ertussen te knippen. Dit maakt de geboorte van de baby redelijk snel omdat het niet langer via de placenta voedingsstoffen van de moeder krijgt.
Af en toe zal de baby zo snel geboren worden dat geen van deze methoden kan worden toegepast. Een bekwame beoefenaar houdt het hoofd van de baby heel dicht bij het lichaam van de moeder, terwijl het lichaam van de baby via het snoer wordt geboren. Dit ziet er bijna als uit dat de baby omdraait als hij wordt geboren. Het koord rond de nek vereist meestal geen extra controle van de baby of moeder.
Andere problemen met de navelstreng bij de geboorte
Er zijn andere problemen met de navelstreng die problemen kan veroorzaken. Dit omvat snoercompressie en koordverzakking. Navelstrengcompressie is de plaats waar de navelstreng wordt ingedrukt, meestal tussen de baby en het bekken, en drukt hard genoeg om enige verstoring te veroorzaken. Soms wordt dit verlicht door de positie van de moeder te veranderen, zelfs iets simpels als rollen van haar rechterkant naar haar linkerkant. Het kan ook betekenen dat andere interventies nodig kunnen zijn, zoals zuurstof voor de moeder of amnioinfusion. (Hier wordt vocht terug in de baarmoeder gebracht om de baby en de navelstreng meer te beschermen.) Soms, als de fluctuaties in de hartfrequentie van de baby ernstig genoeg zijn of niet reageren op de behandeling, kan een keizersnede noodzakelijk zijn.
Een koordverzakking treedt op wanneer de navelstreng in het geboortekanaal (vagina) komt en de baby erachter zit. Dit kan een zeer opkomende situatie veroorzaken omdat de bloedstroom van het snoer kan worden afgekneld door tussen het hoofd en het lichaam van de baby te worden gedrukt. De overgrote meerderheid van de tijd zal een baby met een koordverzakking een keizersnood hebben . Dit kan ook betekenen dat algemene anesthesie vereist is.
Het hebben van het snoer om de nek is iets dat bij toekomstige geboorten niet noodzakelijk opnieuw zal optreden. Het wordt ook niet veroorzaakt door het opheffen van je armen boven je hoofd tijdens de zwangerschap, zoals veel volksverleiders je graag willen laten geloven.
Als u zich zorgen maakt, moet u uw arts of verloskundige vertellen hoe zij dit bij de geboorte aanpakken.
> Bronnen:
> Hofmeyr GJ, Lawrie TA. Amnioinfusie voor mogelijke of vermoedelijke navelstrengcompressie bij bevalling. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 1. Art. Nr .: CD000013. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000013.pub2.
> Peregrine E. O'Brien P. Jauniaux E. Echografie van nekplooien voorafgaand aan inductie van arbeid en het risico op een keizersnee. Ultrasound Obstet Gynecol 2005; 25: 160-4.
> Sheiner E, Abramowicz JS, Levy A, Silberstein T, Mazor M, Hershkovitz R. Nuchal cord wordt niet geassocieerd met ongunstige perinatale uitkomst. Boog Gynecol Obstet. 2006 mei; 274 (2): 81-3. Epub 2005 23 december.
> Wilson B. Sonography of the Placenta and Umbilical Cord. Radiologische technologie. 2008; 79 (maart / april): 333S.