Zuigelingen met platte hoofden
De ' Back to Sleep' -campagne van de American Academy of Pediatrics, waarin kinderen op hun rug worden ingeslapen, heeft het aantal SIDS- sterfgevallen sinds het begin drastisch verminderd. Helaas is een gevolg van deze praktijk de toename in gevallen van positionele plagiocephalie of zuigelingen met platte koppen.
Diagnose van positionele plagiocefalie
Het is niet moeilijk om een kind te diagnosticeren of te herkennen met positionele plagiocephalie , dat ook posterior of deformational plagiocephaly wordt genoemd en het wordt meestal voor het eerst opgemerkt wanneer een kind ongeveer 2 tot 3 maanden oud is.
Deze kinderen zullen afgevlakt zijn aan één kant van de achterkant van hun hoofd en in tegenstelling tot craniosynostosis, zullen ze ook een compenserende uitpuilende of bossing van hun voorhoofd hebben aan dezelfde kant van hun hoofd. Hun oor zal waarschijnlijk ook naar voren worden geduwd aan die kant van hun hoofd. Houd er rekening mee dat het het gemakkelijkst is om al deze veranderingen te zien wanneer je van boven naar het hoofd van een kind kijkt.
Hoewel het meestal niet nodig is, kunnen aanvullende testen worden gedaan als de diagnose niet duidelijk is, vooral als uw kinderarts vermoedt dat er sprake is van lambdoïde synostose, een vorm van craniosynostose. Deze test kan een schedel-röntgenfoto of een CT-kop omvatten, die beter is dan een gewone röntgenfoto bij het detecteren of de hechtingen van de schedel nog open zijn en lambdoïde synostose uitsluiten.
Het voorkomen van positionele plagiocefalie
Aangezien de posterieure plagiocephalie wordt veroorzaakt doordat er te veel druk op een deel van het hoofd van uw baby wordt uitgeoefend, kunt u dit vaak voorkomen door de posities waar uw baby in verblijft af te wisselen.
Dit betekent niet dat je moet stoppen om je kind op de rug te laten slapen, maar je kunt de positie van je kind wisselen waar hij gewoonlijk mee slaapt.
Besteden meer tijd op zijn buik (buikligging) in ' tummy tijd ' wanneer hij wakker is en wordt bewaakt is ook een goed idee. En probeer te voorkomen dat uw baby veel tijd in dezelfde houding op zijn rug doorbrengt als hij wakker is.
Dit kan betekenen dat u uw kind niet in autostoeltjes moet laten wanneer hij niet in een auto zit en stoelen van het springerige type voor langere tijd. Een baby- slinger of wikkel kan een beter alternatief zijn, omdat ze minder druk uitoefenen op het hoofd van uw kind of een stationaire rollator gebruiken als uw kind oud genoeg is om er in te zitten.
Deze preventieve maatregelen kunnen vooral belangrijk zijn voor baby's met een hoger risico op positionele plagiocephalie, waaronder preemies, multiples en baby's met een zwakke spierspanning.
Wanneer zou je moeten beginnen? Meestal tijdens de pasgeboren periode, wanneer de schedel van een baby 'maximaal vervormbaar' is.
Behandeling van positie-Plagiocephaly
In het begin is de behandeling van posterieure plagiocephalie hetzelfde als de preventieve maatregelen die al zijn besproken en omvatten maatregelen om uw kind af te houden van het deel van zijn hoofd dat al is afgevlakt. Tijd in de buik, afwisselend hoofdhouding tijdens het slapen op hun rug, en minimale tijd op hun rug liggen terwijl ze wakker zijn, kan de meeste kinderen helpen met platte koppen.
Verbetering treedt meestal op gedurende een periode van 2 tot 3 maanden. Als u geen verbetering ziet of de misvorming blijft verslechteren, dan heeft uw kind waarschijnlijk een evaluatie nodig van een pediatrische craniofaciale chirurg of een pediatrische neurochirurg.
Hoewel een operatie zelden nodig is, kan de specialist u aanraden om een helm of band in de vorm van een schedel te gebruiken.
Speciale aandacht moet worden besteed aan baby's met torticollis, omdat zij vaak nekoefeningen nodig hebben als onderdeel van hun behandeling. Deze kinderen houden vaak hun hoofd in dezelfde positie en hebben moeite om hun hoofd en nek te draaien. Nekoefeningen, misschien met de hulp van een kinderfysiotherapeut, kunnen deze kinderen helpen.