Jodium is essentieel voor een gezonde schildklierfunctie en is de primaire voedingsstof die dient als een bouwsteen voor het vermogen van uw lichaam om schildklierhormoon te produceren. Het is vooral belangrijk dat zwangere vrouwen voldoende jodium hebben, omdat zwangerschap de behoefte aan voldoende jodium aanzienlijk vergroot.
Onvoldoende jodium bij een zwangere vrouw, vooral tijdens het eerste trimester, kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid van zowel moeder als baby.
Ernstige jodiumdeficiëntie bij een zwangere vrouw kan de neurologische ontwikkeling van een baby beïnvloeden, en is gekoppeld aan een aandoening die bekend staat als cretinisme bij kinderen.
Jodiumtekort overal ter wereld
Over de hele wereld is jodiumtekort bij zwangere vrouwen een belangrijke uitdaging voor de volksgezondheid en jodiumtekort wordt beschouwd als de belangrijkste te voorkomen oorzaak van mentale retardatie en verstandelijke beperking.
Vanwege jodisatieprogramma's en jodium toegevoegd aan bewerkte voedingsmiddelen, wordt van de Verenigde Staten niet aangenomen dat zij een ernstig jodiumtekortprobleem hebben. Studies hebben echter aangetoond dat er in de Verenigde Staten een verslechtering van de trend is naar een lichte jodiumtekort bij zwangere vrouwen. Daartoe heeft een aantal organisaties - waaronder de Endocrine Society, de American Thyroid Association en de American Academy of Pediatrics, onder andere - richtlijnen geformuleerd die aanbevelen dat alle vrouwen dagelijks een prenatale vitamine krijgen die dagelijks 150 μg jodium aflevert, en dat dit zou moeten plaatsvinden vóór de conceptie, tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Een studie die begin 2017 werd gepubliceerd evalueerde het bewustzijn van jodiumvoeding bij verloskundigen en vroedvrouwen in de Verenigde Staten. Het doel van de studie was om te identificeren hoe deze behandelaars omgaan met de aanbevelingen met betrekking tot jodiumsuppletie bij de vrouwen waar ze voor zorgen, van vooroordelen tot borstvoeding.
De e-mailenquête werd verzonden naar 5.220 verloskundigen en werd geopend met 350 (6.7 procent). De enquête werd verzonden naar 21.215 verloskundigen en geopend met 2.524, of 11,9 procent. Uiteindelijk hebben 3,6 procent (189) de verloskundigen en 1,2 procent (258) van de verloskundigen op de enquête gereageerd. Hoewel het responspercentage laag was, stelden de onderzoekers dat de enquête demografisch gezien representatief was in alle leeftijden en geografie, waardoor de onderzoekers geloofden dat het responspercentage substantieel genoeg was om belangrijke conclusies te trekken.
Belangrijkste bevindingen: hoe gezondheidsprofessionals omgaan met jodium
- Slechts 33 procent van de ondervraagde verloskundigen en vroedvrouwen vond dat de jodiumstatus bij zwangere vrouwen in de VS tekortschoot.
- Bijna alle verloskundigen en verloskundigen aanbevolen prenatale vitamines voor patiënten, maar ongeveer 70 procent zei van de ondervraagden dat ze zelden of nooit adviseerden dat die prenatale vitamines jodium bevatten.
- Onder diegenen die vóór, tijdens of na de zwangerschap aanvullend jodium adviseerden, adviseerde minder dan de helft - 45 procent de 150 μg jodium dagelijks tijdens de zwangerschap, zoals vastgesteld door de richtlijnen.
Samengevat: ongeveer 75 procent van de ondervraagde verloskundigen en verloskundigen raadt jodium helemaal niet aan, of beveelt een ontoereikende hoeveelheid jodium aan voor hun patiënten tijdens het vooroordeel, de zwangerschap en de borstvoeding.
De bevindingen begrijpen
Het is duidelijk dat routinematig falen voor vroedvrouwen en verloskundigen om jodiumsuppletie aan te bevelen aan vrouwen voorafgaand aan of tijdens de zwangerschap en na de zwangerschap bij borstvoeding. Helaas gelooft bijna de helft van de respondenten ook ten onrechte dat vrouwen in de VS een adequate jodiumstatus hebben. Maar liefst 33 procent was zich niet bewust dat maternale jodiumtekorten een gevaar vormen voor een zich ontwikkelende baby.
Dit gebrek aan informatie en het niet volgen van aanbevolen richtlijnen kan de neurologische gezondheid van kinderen van jodiumarme moeders in gevaar brengen.
Wat dit voor u betekent
Volgens de Council for Responsible Nutrition (CRN) neemt slechts ongeveer 15 tot 20 procent van de zwangere en zogende vrouwen een supplement of prenatale vitamine die een voldoende hoeveelheid jodium bevat in.
Of u nu een gediagnosticeerde schildklieraandoening heeft, of u een vrouw bent die van plan bent zwanger te worden, of zwanger bent of borstvoeding geeft, raadt deskundigen aan ervoor te zorgen dat uw dagelijkse prenatale vitamine de aanbevolen 150 μg jodium bevat.
Merk op dat het niet genoeg is om prenatale vitamine te nemen. Veel merken, inclusief die worden voorgeschreven door artsen, bevatten geen jodium. U moet de etiketten zorgvuldig controleren om er zeker van te zijn dat het merk dat u koopt over de toonbank of door uw arts wordt voorgeschreven, de aanbevolen hoeveelheid jodium bevat.
Opmerking: Kelp-supplementen, hoewel ze jodium bevatten, bieden mogelijk geen consistente dosering en zijn niet de aanbevolen bron van jodium voor vrouwen voor, tijdens en na de zwangerschap.
> Bronnen:
> Alexander, E, Pearce, E et al. "Richtlijnen van de American Thyroid Association voor de diagnose en het beheer van de schildklieraandoeningen tijdens de zwangerschap en het postpartum. "Schildklier. Januari 2017, Advance online publiceren, voorafgaand aan het afdrukken.
> CRN Aanbevolen richtlijnen voor hoeveelheid jodium in multivitaminen / minerale supplementen voor zwangerschap en borstvoeding.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Maternale schildklierhormonen vroeg in de zwangerschap en foetale hersenontwikkeling." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Jodiumgehalte van prenatale multivitaminen in de Verenigde Staten." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. en Braverman L. "Iodinesuppletie bij vrouwen tijdens preconceptie, zwangerschap en borstvoeding: huidige klinische praktijk door Amerikaanse verloskundigen en vroedvrouwen." Schildklier. December 2016, voorafgaand aan de afdruk. doi: 10,1089 / thy.2016.0227.