Aanbevelingen voor vertraagde koordklemming

In 2016 heeft de American Academy of Pediatrics nieuwe richtlijnen vrijgegeven voor artsen en andere medische professionals over het belang van uitgestelde koordklemmen voor pasgeborenen. In een nieuwe aanbeveling die ook is goedgekeurd door het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen, heeft de AAP een verklaring uitgegeven die een beetje anders is dan hun eerdere aanbevelingen voor snoeropspanning.

Oudere richtlijnen adviseerden dat alle te vroeg geboren baby's vertraagde koordklemoefeningen zouden moeten doen, maar zei dat de jury nog steeds uit was als routinematig uitgestelde koordklemmen alle baby's ten goede zou kunnen komen. Nu heeft de jury gesproken en heeft aanbevolen het vastzittende koordklemmen voor alle baby's, zowel prematuur als langdurig.

Vertraagde koordklemming

Als je je afvraagt ​​wat in de aarde het vastzetten van het snoer vertraagt, maak je dan geen zorgen, het is eigenlijk een heel eenvoudige oefening. Traditioneel, wanneer een baby is geboren, zou een arts of vroedvrouw de navelstreng van de baby onmiddellijk langs het koord vastklemmen, terwijl de placenta nog steeds in de moeder zit. Dit stopt de bloedstroom van de placenta naar de baby.

De arts plaatst dan een andere klem iets hoger dan de eerste klem en de arts of partner doet het ceremoniële "snijden van het snoer" dat een baby officieel vrijgeeft van zijn moeder. Het hele proces duurt meestal minder dan 30 seconden.

Bij een vertraagde koordklemming wordt het snoer echter niet onmiddellijk afgespannen. In plaats daarvan laat de dokter het bloed door het koord stromen in de bloedsomloop van de baby vanuit de placenta. Hij of zij mag kijken totdat het snoer niet meer pulseert, wat betekent dat de bloedstroom van de placenta alleen is gestopt, of wacht een bepaalde hoeveelheid tijd, zoals zestig seconden, voordat het snoer wordt vastgeklemd.

De voordelen van koordklemming

De AAP en ACOG hebben overtuigend bewijs gevonden dat uitgestelde klemming van de navelstreng voordelen heeft voor alle baby's. Voor baby's die voldragen zijn (na 37 weken), hebben ze de volgende voordelen gevonden:

Voor zuigelingen die te vroeg worden geboren (minder dan 37 weken), zijn de voordelen van vertraagde snoeropspanning nog groter. De voordelen zijn onder meer:

Nieuwe aanbevelingen

Om de voordelen van vertraagde koordklemmen te plukken, raadt AAP aan dat alle artsen en zij die baby's leveren minstens 30 tot 60 seconden wachten nadat een baby geboren is alvorens het koord vast te klemmen. De exacte tijdaanbeveling wordt overgelaten aan de discretie van de arts en kan variëren van ziekenhuis tot ziekenhuis. Het British College of Obstetricians, bijvoorbeeld, beveelt routinematig vertraagde koordklemmen aan gedurende minstens twee minuten.

Wat je kunt doen

Praat met uw arts over zijn of haar praktijken voor het vertraagd vastklemmen van het snoer en of hij / zij van plan is om de nieuwe aanbevelingen te volgen. Als uw arts niet op de hoogte is van de praktijk, deel dan het laatste onderzoek met hem of haar en zorg ervoor dat u en uw arts op dezelfde pagina staan ​​als wat het beste is voor uw baby.

U moet ook weten dat er enige associatie is geweest met verhoogde aantallen geelzucht bij voldragen baby's die het vastzitten van de navelstreng vertraagd hebben, omdat het hun rode bloedcelvolume verhoogde. Wanneer rode bloedcellen na de geboorte afbreken, geven ze bilirubine af, wat geelzucht veroorzaakt.

In veel gevallen is de geelzucht niet schadelijk, maar let op de tekenen en symptomen van geelzucht, waaronder gele verkleuring van de huid of ogen en een verandering in het gedrag van uw baby, zoals een verhoogde slaperigheid of een terughoudendheid om te eten.

> Bronnen:

American College of Verloskundigen en Gynaecologen. (2017, jan.) Advies van het Comité: Vertraagde kabelklemming. Retrieved from http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth