Je pasgeboren baby is prachtig en haar kleur is geweldig, of dat dacht je al. Kort na de geboorte zal de kinderarts je baby op geelzucht controleren . Als u wordt verteld dat uw baby geelzucht heeft, kunnen zich vele vragen en zorgen voordoen ... "Wat is het?" "Waarom gebeurde het met mijn baby?" "Hoe kunnen we er vanaf komen?" In de meeste gevallen is de vergeling van de huid van een baby normaal en is de mate van geelzucht tamelijk laag.
Er zijn echter momenten waarop een baby te geel wordt en meer ingrijpen nodig heeft om de bilirubinespiegel snel te verlagen. Hier is hoe het hele proces werkt.
Waarom wordt de baby geel?
De levers van pasgeboren baby's vervoegen niet, of consolideren, zowel bilirubine als leverkettingen voor oudere kinderen. Het bilirubine blijft in een ongeconjugeerde vorm en bouwt zich op in de baby. Geelzucht ontstaat wanneer we hoge niveaus van bilirubine zien, die een gele kleur op de huid van de baby en in het wit van de ogen veroorzaken. Meestal zal de baby het bilirubine elimineren door stoelgang te hebben en verdere behandeling is niet nodig, maar vaak worden de bilirubinespiegels te hoog en kan de baby lichttherapie met "bili-lichten" nodig hebben om het niveau te verlagen. (Fototherapie verandert ongeconjugeerd bilirubine in lumirubin, een in water oplosbaar molecuul dat kan worden uitgescheiden in ontlasting en urine, waardoor het geelzuchtniveau van de baby afneemt).
Het is erg belangrijk om borstvoeding te blijven geven zoals u gewoonlijk doet en om regelmatig in te checken bij uw kinderarts voor de eerste twee weken van het leven van uw baby. Zij zullen u begeleiden wanneer de baby moet worden gezien.
Wat zijn de redenen waarom het bilirubine van de baby te langzaam verdwijnt?
De meest voorkomende reden is dat de baby niet vaak genoeg stoelgang heeft.
Een van de voordelen van colostrum is dat het helpt bij het opruimen van de darmen van uw baby. Hoewel colostrum alleen theelepels waard is, zal deze "eerste melk" je baby helpen ontlasting te krijgen. Dus als je je geelzuchtige baby aan de borst blijft houden, zal hij veel colostrum krijgen en dat zal resulteren in veel stoelgang, waardoor het bilirubine snel kan verdwijnen. Als je regelmatig voedt, maar de baby nog steeds moeite heeft met ontlasting, neem dan contact op met je kinderarts. Hij wil andere voorwaarden uitsluiten.
Wat gebeurt er als de baby meer dan 7 procent van haar geboortegewicht heeft verloren en extreem geel is?
De kans is groot dat de baby fototherapie nodig heeft. De arts zal u ook vertellen dat de baby meer vocht nodig heeft. Moedermelk is het supplement dat de voorkeur heeft, maar het kan nodig zijn om een formule te geven. (Afhankelijk van de ernst, kunnen ze IV-vloeistoffen aanbevelen). Als ziekenhuisopname noodzakelijk is, bespreek dan dat u borstvoeding geeft en dat u bij uw baby moet blijven. Zodra de arts vaststelt dat de bilirubinespiegels zijn gedaald, is de behandeling voorbij. Het leven wordt weer normaal en u kunt uw baby regelmatig borstvoeding geven.
Wat kunt u doen om de bilirubinewaarden van uw baby op uw eigen manier te verlagen?
- Houd uw baby zo snel mogelijk na de geboorte huid-op-huid vast om de baby aan te moedigen de borst te nemen. Houd de baby daar zo vaak als je kunt.
- Borstvoeding onmiddellijk na de geboorte en zeer vaak in die eerste paar dagen. Onthoud dat hoe meer moedermelk de baby neemt, des te meer stoelgang hij zal hebben.
- Breng uw moedermelk tot expressie en vul zo nodig uw baby aan.
- Als je een slaperige baby hebt, spreek je colostrum uit en voer je het af met een kopje of lepel.
- Neem contact op met een lactatiekundige voor een borstvoedingscontrole om te controleren of alles goed gaat.
- Leer de hongeraanwijzingen van je baby en ga met ze mee! Wacht niet tot je baby huilt om hem te voeden.
- Zorg ervoor dat u binnen een periode van 24 uur minimaal 8 tot 12 keer voedt.
- Als je baby niet zichzelf na het 3 uur durende teken wakker maakt om te eten, is het tijd om haar te helpen.
- Strip je baby naar een luier om haar wakker te houden tijdens voedingen en zorg ervoor dat ze goed zuigt
- Ga door met borstvoeding geven. Het is een mythe dat water bilirubine zal zuiveren.
Wanneer is het tijd om uw kinderarts te bellen?
- Je baby voedt niet 8 tot 12 keer in een periode van 24 uur.
- Je baby is niet nat of heeft geen stoelgang. Op dag 2 zou je minstens 2 natte luiers en 3 zwarte teerachtige ontlasting (meconium) moeten zien; Dag 3, minstens 3 natte luiers en 3 groenbruine ontlastingsbewegingen; Dag 4, minimaal 6 natte luiers en 3 mosterdgele ontlastingsbewegingen. Houd er rekening mee dat deze richtlijnen per dag zijn , niet het totaal sinds de geboorte.
- Je baby is of te slaperig of te humeurig.
- De kleur van de huid of ogen van je baby wordt nog meer geel, grenzend aan oranje. De kleur bevindt zich ook onder het niveau van de navel.
Geelzucht is heel gebruikelijk bij pasgeboren baby's. De reden voor bezorgdheid en voor snelle actie is dat we kernicterus willen vermijden. Het goede nieuws is dat er bij gezonde en voldragen baby's op de lange termijn zelden problemen zijn, zelfs met zeer hoge niveaus van geelzucht (20-25). Zolang de baby goed gehydrateerd is, is er eigenlijk geen reden tot bezorgdheid.
Bron:
> Journal of Human Lactation . Volume 23, mei 2007.