U hebt waarschijnlijk gehoord dat u foliumzuur vóór en tijdens de zwangerschap moet nemen om neurale buisdefecten te voorkomen, maar u kunt zich afvragen of te weinig van de vitamine ook uw miskraamrisico kan beïnvloeden. De jury gaat na of te weinig foliumzuur bijdraagt aan miskramen, of dat supplementen kunnen helpen voorkomen. Aan de andere kant lijkt het erop dat foliumzuursuppletie het risico op miskramen vergroot .
De aanbevelingen begrijpen
Artsen adviseren dat vrouwen van de reproductieve leeftijd elke dag minstens 400 microgram foliumzuur moeten krijgen. Foliumzuur is de synthetische vorm van folaat - een voedingsstof in de B-vitaminegroep - die wordt gebruikt in supplementen en verrijkte voedingsmiddelen.
Er wordt veel onderzoek gedaan naar de impact van folaat op verschillende gezondheidsgebieden. Het is lang geaccepteerd dat een gebrek aan foliumzuur betekent dat een vrouw een hoger risico zal hebben om een baby te baren met neurale buisdefecten - geboorteafwijkingen waarbij de hersenen en het ruggenmerg betrokken zijn. Dit is de reden waarom in veel landen, waaronder de VS, graanproducten verrijkt zijn met foliumzuur. Onderzoek toont aan dat dit fort heeft geleid tot een afname van de incidentie van neurale buisdefecten.
Ernstige neurale buisdefecten, zoals anencefalie , kunnen onverenigbaar zijn met het leven en kunnen daardoor resulteren in verlies van late zwangerschap.
Foliumzuur en miskramen
U hebt misschien gehoord van het belang van voldoende foliumzuur omdat het het risico op neurale buisdefecten vermindert.
Maar is foliumzuur ook om andere redenen belangrijk in de zwangerschap?
Leiden lage foliumzuurspiegels tot miskraam? Een paar studies hebben gesuggereerd dat een tekort aan foliumzuur geassocieerd is met een hoger risico op een vroege miskraam. Een onderzoek uit 2002 door Zweedse onderzoekers wees uit dat vrouwen met een laag foliumzuurniveau een significant verhoogd risico hadden op een miskraam dat werd beïnvloed door chromosomale afwijkingen .
Niet alle studies tonen echter deze associatie. Conclusie: Het onderzoek is nog niet sterk genoeg om te stellen dat foliumzuur miskramen kan voorkomen.
Gebruikt foliumzuur een miskraam? Onderzoekers van vroege studies beweerden deze associatie te tonen, maar er was een grote tekortkoming in het onderzoek: vrouwen in die studies namen multivitaminen - niet alleen foliumzuur. Meer recent onderzoek - waaronder de Zweedse studie uit 2002 - suggereert sterk dat foliumzuursuppletie het risico op een miskraam niet vergroot. Een grote studie van bijna 24.000 Chinese vrouwen die in 2001 werd gepubliceerd, vond ook geen verband tussen suppletie en miskraamrisico. Kortom: foliumzuursuppletie lijkt het risico op miskramen niet te vergroten.
Hoe genoeg foliumzuur en foliumzuur te krijgen
Ongeacht of foliumzuur miskramen helpt voorkomen , moet u er voldoende van krijgen om geboorteafwijkingen te voorkomen.
Foliumzuursupplementen, multivitaminen en prenatale vitamines bevatten meestal de aanbevolen minimale hoeveelheid foliumzuur (minimaal 400 microgram).
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd dienen voldoende foliumzuur in te nemen en folaat uit voedsel te krijgen. Goede voedselbronnen zijn verrijkte ontbijtgranen, groene bladgroenten, noten, bonen, erwten, zuivelproducten, fruit en vruchtensappen, gevogelte, vlees, eieren, zeevruchten en granen.
Een paar voedingsmiddelen die bijzonder rijk zijn aan folaat zijn spinazie, lever, gist, asperges en spruitjes.
bronnen:
Foliumzuur-aanbevelingen. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 28 april 2015.
Folate: Dietary Supplement Fact Sheet. Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health. 14 december 2012.
George, L., Mills, JL, Johansson, ALV, et al. (2002). Plasma folaatniveaus en risico op spontane abortus. JAMA .
Gindler, J., Li, Z., Berry, RJ, et al. (2001). Foliumzuursupplementen tijdens de zwangerschap en kans op een miskraam. The Lancet.