De oorzaken, risicofactoren en vroege signalen begrijpen
Miskraam is een van die dingen die tijdens de zwangerschap in het achterhoofd van een vrouw zit. En het is een eerlijke zorg omdat de kans op een miskraam tussen de 10 en 20 procent kan zijn bij vrouwen die weten dat ze zwanger zijn. Hiervan zal 75 procent plaatsvinden tijdens het eerste trimester. Na 20 weken daalt de snelheid naar slechts twee procent.
Tekenen en symptomen van een miskraam
Tekenen van een miskraam kunnen spotting of vaginale bloedingen omvatten vergelijkbaar met een menstruatie. De bloedingen zullen vaak meer stolsels hebben dan een normale periode, en verschijnen als kleine knobbeltjes in de vaginale afscheiding. Buikkrampen kan ook gepaard gaan.
Hoewel bloeden niet noodzakelijkerwijs een teken is van een miskraam, is het belangrijk om te laten controleren of het gebeurt. Over het algemeen, als het bloeden licht is en slechts een dag of twee duurt, heb je waarschijnlijk geen problemen.
Zwaardere bloedingen zijn een andere zaak, vooral als deze gepaard gaan met krampen. In sommige gevallen kan er ook sprake zijn van rugpijn of het doorlaten van weefsel uit de vagina. Ochtendmisselijkheidssymptomen (misselijkheid, braken) kunnen ook plotseling en onverklaarbaar verdwijnen.
Ernstige symptomen mogen nooit worden genegeerd. Zwaar bloeden gepaard gaande met ernstige buikpijn en / of duizeligheid kan het teken zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en moet worden behandeld als een medisch noodgeval.
Dit wil niet zeggen dat alle miskramen symptomen zullen hebben. Sommige gebeuren met weinig of geen waarschuwing.
Chemische zwangerschap: miskraam tijdens een onbekende zwangerschap
Terwijl maar liefst één op de vijf bekende zwangerschappen resulteert in een miskraam, suggereert onderzoek dat de frequentie kan oplopen tot 50 procent wanneer vrouwen worden opgenomen die niet weten wat hun zwangerschap is.
Een zeer vroege miskraam (ook bekend als chemische zwangerschap ) treedt op wanneer kort na de implantatie een zwangerschap verloren gaat. Dit resulteert meestal in hevig bloeden, dat meestal niet langer duurt dan je gebruikelijke menstruatie. Als zodanig is het mogelijk dat een late en / of bijzonder zware periode in feite een chemische zwangerschap kan zijn geweest.
Of dit wel of niet belangrijk is, is discutabel. Uiteindelijk, tenzij er een zwangerschapstest was, is er echt geen manier om zeker te weten of je een chemische zwangerschap hebt gehad, en er kunnen een aantal redenen zijn voor een zware en / of late periode.
Oorzaken van miskraam in het eerste trimester
Van de miskramen die zich in het eerste trimester voordoen, zal meer dan de helft het gevolg zijn van een chromosomale abnormaliteit. Deze genetische afwijkingen, op zichzelf en zichzelf, voorkomen de juiste ontwikkeling van een foetus. Als zodanig zal de miskraam niet hebben plaatsgevonden omdat de ouders iets "verkeerd" hebben gedaan; het was simpelweg het gevolg van een zwangerschap die niet op tijd kon worden gebracht.
Andere eerste trimesteroorzaken kunnen een tekort aan progesteron omvatten, het hormoon dat soms het "hormoon van zwangerschap" wordt genoemd. Zonder voldoende productie van progesteron, kan de baarmoeder het embryo tijdens de dracht niet goed accepteren en ondersteunen.
Oorzaken van miskraam in het tweede trimester
Chromosomale en structurele afwijkingen van de foetus zijn ook factoren bij miskramen in het tweede trimester. Maar in dit stadium wordt een miskraam vaker geassocieerd met de misvorming van de baarmoeder of de ontwikkeling van gezwellen in de baarmoeder (fibroïden genoemd).
Bovendien wordt 20 procent van miskramen in het tweede trimester veroorzaakt door problemen met de navelstreng of een gevolg van placenta-abruptie (de volledige of gedeeltelijke afscheiding van de placenta van de baarmoeder) of placentale previa (wanneer de placenta de opening van de cervix bedekt) ).
Andere factoren kunnen leiden tot of bijdragen aan de ontwikkeling van een miskraam.
Deze omvatten:
- Hormoon problemen
- Immuunsysteemaandoeningen, waaronder antifosfolipidensyndroom (APS)
- Bepaalde bacteriële infecties die de binnenkant van de baarmoeder kunnen ontsteken
- Bepaalde chronische medische aandoeningen zoals diabetes en schildklierproblemen
- Vorige of meerdere miskramen
- Oudere leeftijd (aangezien chromosomale afwijkingen vaker voorkomen bij ouders ouder dan 35)
- Roken
- Overmatig gebruik van drugs of alcohol
Na de twintigste week wordt het verlies van een zwangerschap niet langer beschouwd als een miskraam, maar wordt het eerder een doodgeboorte genoemd .
Een woord van heel goed
Als u denkt dat u een miskraam heeft, bel dan onmiddellijk uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Dit geldt vooral als het bloeden zwaar is, de pijn hevig is, of als u duizelig wordt of bent flauwgevallen.
Zelfs als uw symptomen niet ernstig zijn, vermijd dan seks en inspannende activiteit totdat u volledig bent geëvalueerd door uw arts en gezien alles gezond bent.
> Bron:
> Robinson GE. Zwangerschapsverlies. Best Practice & Research: Clinical Obstetrics & Gynecology . 2014; 28 (1): 69-178.