Zoek uit of je gevaar loopt
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap die buiten de baarmoeder is geïmplanteerd, meestal in de eileiders, maar soms op de cervix of elders in de buikstreek. Ben je in gevaar?
Risicofactoren
Een persoon hoeft geen identificeerbare risicofactoren te hebben om een ectopische zwangerschap te hebben, maar enkele bekende risicofactoren zijn:
- Vorige ectopische zwangerschap
- Littekens naar de eileiders (mogelijk van gescheurde appendix of vorige bekkenoperatie)
- endometriose
- Tubale sterilisatie (of omkering)
- Progestin-only anticonceptiepillen
- Gebruik van een spiraaltje
- Eileiderontsteking
- Geboorteafwijkingen van eileiders
- Roken
- Geschiedenis van onvruchtbaarheid
- Reageerbuisbevruchting
- Douchen
Bij vrouwen die sterilisatie van de eileiders hebben gehad en spiraaltjes gebruiken, is het risico op ectopische zwangerschap nog steeds veel lager dan bij vrouwen die helemaal geen anticonceptie gebruiken.
Statistieken
Statistieken variëren, maar de meeste schattingen suggereren dat ectopische zwangerschappen plaatsvinden bij 1 op de 40 tot 100 zwangerschappen.
symptomen
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kunnen aan één of beide zijden van de onderbuikzone krampen veroorzaken, samen met normale zwangerschapsklachten zoals gevoelige borsten, gemiste menstruatie, enz. Sommige vrouwen hebben een vaginale bloeding of spotting en hCG-waarden kunnen langzamer stijgen dan verwacht.
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die heeft gescheurd, zal ernstige pijn in het abdominale gebied veroorzaken en mogelijk duizeligheid of flauwvallen. Sommige vrouwen hebben ook pijn in de schouder.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Als u zich zorgen maakt over buitenbaarmoederlijke zwangerschap maar geen symptomen van een ruptuur heeft, bel dan zo snel mogelijk uw arts voor advies. Als u symptomen van een mogelijke breuk hebt , ga dan onmiddellijk naar een eerstehulpafdeling.
Diagnose
Naast bloedtests om de zwangerschapshormoonspiegels, uw bloedgroep en bloedtelling te controleren, kan uw arts transvaginale echografie gebruiken om te controleren of de zwangerschapszak zichtbaar is in de baarmoeder.
Behandeling
Soms detecteren artsen een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die niet het risico van scheuren vertoont. De arts kan een medicijn voorschrijven dat methotrexaat wordt genoemd en dat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap moet veroorzaken. De vrouw zou ook nauwlettend gevolgd worden totdat de hCG-niveaus weer op nul waren gesteld om er zeker van te zijn dat de miskraam compleet was.
Als een ectopische zwangerschap het risico loopt te scheuren of de eileider al heeft gescheurd, is de behandeling een operatie, omdat deze situatie levensbedreigend is. Soms moeten artsen de eileider verwijderen en in zeldzame gevallen een hysterectomie uitvoeren om het leven van de vrouw te redden.
Wat u moet weten Vooruitgaan
Rouwen aan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een beetje anders dan andere vormen van miskraam. Aan de ene kant rouw je het verlies van je baby en het omgaan met de emotionele kant van zwangerschapsverlies . Aan de andere kant, met name als je een spoedoperatie hebt gehad, heb je misschien ook een schokkende ervaring achter de rug en voel je je misschien dankbaar dat je leeft. Het in balans brengen van de twee emoties kan op zijn minst een uitdaging zijn.
Sommige vrouwen worstelen vooral met het idee dat de ontwikkelende baby zich normaal heeft ontwikkeld en een hartslag had ten tijde van de operatie voor de buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Ook al weet je misschien in je hart dat de baby nooit een voldragen idee had kunnen krijgen, het is normaal om gemengde gevoelens te hebben over het moeten beëindigen.
Misschien kom je reacties tegen die je verlies lijken te minimaliseren, zoals: "Wees gewoon blij dat ze het op tijd hebben gepakt." Normaal gesproken bedoelen mensen het goed, maar het is moeilijk voor ze om te weten hoe je je voelt. Hoewel je aan de ene kant natuurlijk blij bent dat ze op tijd zijn geraakt, heb je niet het gevoel dat je niet verdrietig kunt zijn dat je je baby bent kwijtgeraakt.
Blijf in contact met uw arts als of wanneer u besluit om opnieuw te proberen zwanger te worden. Tien tot 20 procent van de vrouwen krijgt een herhaalde ectopische zwangerschap; uw arts wil misschien dat u vroeg in huis komt voor een controle in uw volgende zwangerschap om er zeker van te zijn dat de zak zich in uw baarmoeder bevindt.
bronnen:
ADAM Gezondheidscentrum, buitenbaarmoederlijke zwangerschap. 15 mei 2006.
Centers for Disease Control, "Female Sterilization: Risk of Ectopic Pregnancy After Tubal Sterilization Fact Sheet." 25 augustus 2006.