Een rondleiding langs de navelstreng
U hebt misschien op uw echo gehoord dat u een drie-vatsnoer had of dat u op zoek was naar een drie-vatsnoer. Wat is een drie-vatsnoer?
Laten we beginnen met de basis van de navelstreng . De navelstreng is de verbinding tussen uw baby en de placenta. Een normale navelstreng heeft twee aders en één ader, dit staat bekend als een drie-vattendraad.
Het is bedekt met een dikke gelatineachtige substantie bekend als Wharton's Jelly. De ader brengt zuurstof en voedingsstoffen naar de baby van de moeder. De slagaders worden gebruikt om afval via de nieren van de baby naar de moeder te transporteren.
De navelstreng begint zich vroeg in de zwangerschap te vormen, rond de vijfde week van de zwangerschap. Het wordt langer en neemt de beroemde vorm van de spoel aan zoals het is. De gemiddelde lengte van een navelstreng is ongeveer tweeëntwintig tot vierentwintig centimeter.
Placenta-onderzoek en navelstreng via echografie
Als u een echografie in het midden van de zwangerschap heeft , ook bekend als een onderzoek naar de foetale anatomie, zal uw echoscopie de placenta onderzoeken. Ze zijn op zoek naar veel dingen. Ze zullen tijdens je examen zowel de slagaders als de ader proberen te zien. Dit is gemakkelijker gedaan met kleuren-Doppler-echografie, maar kan worden gedaan met uw gemiddelde echoapparaat. Ze kunnen wel of niet iets zeggen met het examen. De grootte en locatie van de placenta en de navelstreng worden genoteerd.
Wharton's Jelly and Knots in de navelstreng
De Jelly van de Wharton is erg dik en beschermt de slagaders en de ader tegen samenpersing tijdens je zwangerschap terwijl je baby groeit en het snoer wordt ingedrukt en zelfs potentieel geknoopt in ongeveer een procent van alle geboorten. Dit komt vaker voor bij identieke tweelingzwangerschappen of als de navelstreng van uw baby langer is dan normaal.
De meeste knopen blijven los en vormen geen bedreiging voor uw baby, maar er wordt aangenomen dat dit de oorzaak is van ongeveer vijf procent van de doodgeboorten. Foetale monitoring is een methode die wordt gebruikt om te zoeken naar onregelmatigheden in het snoer, en wanneer bepaalde veranderingen in de hartslag optreden, kan een keizersnede de beste optie zijn voor uw baby.
Navelstreng-cysten
Navelstrengcysten worden gevonden in slechts ongeveer drie procent van de koorden. Er zijn twee hoofdtypen: echte cysten en valse cysten. Valse cysten zijn gerelateerd aan de Wharton's Jelly en zijn gevuld met vloeistof. Echte cysten bevatten wat er nog over is van vroege delen van de zwangerschap. Omdat de cysten geassocieerd kunnen worden met geboorteafwijkingen, kan uw arts of verloskundige aanraden om verder te testen, inclusief een vruchtwaterpunctie om te controleren op een oorzaak. Vaak worden deze pas na de geboorte gevonden.
Enkele navelstrengslagader
Ongeveer een procent van alle baby's heeft een navelstreng met twee bloedvaten, wat een enkele slagader is (Single Umbilical Artery) in plaats van twee. Je zult dit ook zien bij ongeveer vijf procent van de zwangerschappen waarbij er meer dan één baby is (tweeling, drieling, enz.). Wanneer dit wordt gevonden, moet u worden doorverwezen voor een meer gedetailleerde echografie. De reden dat een andere echo wordt uitgevoerd, is door de bevindingen dubbel te controleren en ervoor te zorgen dat uw baby geen afwijkingen vertoont.
Ongeveer twintig procent van de baby's die slechts één slagader in de navelstreng hebben, zal misvormingen hebben.
Vasa Previa
Dit is waar een bloedvat van het snoer niet wordt beschermd door de Jelly van Wharton en daadwerkelijk de baarmoederhals kruist. Dit kan leiden tot het scheuren van het bloedvat tijdens de geboorte, verwijding of zelfs druk aan het einde van de zwangerschap. Het is een zeer ernstige complicatie. Gelukkig is het tamelijk zeldzaam, slechts één op vijfentwintighonderd geboorten. Vroege diagnose via echografie is de sleutel tot een veilige geboorte voor deze zwangerschap. Wanneer de diagnose eerder in de zwangerschap is gesteld en een keizersnede wordt meestal rond de vijfendertigste gedaan om schade aan het bloedvat te voorkomen.
Meestal ziet u pijnloos bloeden in het tweede of derde trimester of wordt het bij een routine-echografie opgepikt.
Velamenteuze inbrenging
Een velamenteuze inbrenging van het koord betekent dat het in de eigenlijke membranen wordt ingebracht in plaats van in het midden van de placenta. Hierdoor blijven de bloedvaten op bepaalde plaatsen zichtbaar, waardoor ze samengedrukt kunnen worden als de baby groter wordt.
Het goede nieuws is dat er in de overgrote meerderheid van de tijd geen complicaties zijn met de navelstreng. Het is een fascinerende structuur die werkt met de placenta en de baby.
bronnen:
Balkawade NU, Shinde MA. Studie van de lengte van de navelstreng en foetale uitkomst: een onderzoek van 1.000 bevallingen. J Obstet Gynaecol India. 2012 oktober 62 (5): 520-5.
Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Vijfde editie.
Thummala MR, Raju TN, Langenberg P. Geïsoleerde Single Umbilical Artery Anomaly and the Risk for Congenital Malformations: A Meta-Analysis. J Pediatr Surg. 1998 april 33 (4): 580-5.
Navelstrengafwijkingen. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-abnormalities.aspx Februari 2008. Laatst geopend 6 februari 2016.
Weiner E, Fainstein N, Schreiber L, Sagiv R, Bar J, Kovo M. De associatie tussen navelstrengafwijkingen en de ontwikkeling van niet-geruststellende foetale hartslag leidend tot opkomende keizersnedeleveranties. J Perinatol. 20 augustus 2015.