Omdat de moeder degene is wiens lichaam een zwangerschap draagt, hebben veel vermoedelijke oorzaken van een miskraam te maken met factoren die aanwezig zijn in de moeder. Maar aangezien chromosoomproblemen de hoofdoorzaak zijn van een miskraam en de chromosomen van de helft van de ontwikkelende baby's van de vader komen, kun je je afvragen of iets in het sperma de oorzaak kan zijn van een miskraam, vooral als je meerdere miskramen hebt gehad.
Kunnen problemen met sperma leiden tot miskraam?
Het antwoord is misschien. In het verleden hebben onderzoekers om een aantal redenen de nadruk gelegd op het ei als belangrijkste bron van chromosoomproblemen. Eén reden is dat (meestal) slechts één eicel elke menstruatiecyclus wordt geovuleerd, maar er vindt een natuurlijke selectie plaats tussen het sperma vóór de bevruchting, wat theoretisch zou moeten leiden tot de 'geschiktste' om het ei te bereiken. Bovendien hebben genetische studies naar weefsel van miskramen fouten in de eerste fase van de meiose van de moeder (vroege ontwikkeling van het ei) opgespoord als zijnde de meest waarschijnlijke oorzaak van de afwijkingen die miskramen veroorzaken.
Maar wat onderzoek in het afgelopen decennium suggereert dat dit misschien niet altijd het geval is. Sommige gevallen van herhaalde miskramen lijken te impliceren dat de vader een hoge incidentie van abnormale chromosomen in zijn sperma heeft. Er zijn geen echte schattingen voor hoe vaak het sperma een factor is bij terugkerende miskramen, en chromosoomproblemen in sperma worden niet verondersteld een belangrijke oorzaak te zijn van herhaalde verliezen, maar het lijkt een mogelijkheid te zijn, vooral bij mannen van wie sperma vertoonde abnormale morfologie of andere markers met lage vruchtbaarheid.
Sommige artsen kunnen aanbevelen dat mannen testen ondergaan voor de kwaliteit van het sperma als er geen andere oorzaak is voor terugkerende miskramen. De kwaliteit van het sperma kan soms, maar niet altijd, worden verbeterd met veranderingen in levensstijl of medicijnen.
Eerste trimester miskraam
Ongeveer 3 van de 4 miskramen komen voor tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Typisch, als een vrouw een miskraam heeft tijdens het eerste trimester, was er een probleem met de chromosomen van de baby. Chromosomen zijn blokken DNA die coderen voor alle informatie die nodig is tijdens de ontwikkeling.
Met chromosomale problemen, gebeurt er iets tijdens de conceptie en een embryo krijgt het verkeerde aantal chromosomen (te veel of te weinig), wat uiteindelijk resulteert in een miskraam. Van belang is dat niet alle baby's met het verkeerde aantal chromosomen een miskraam hebben. Baby's met trisomie 21 hebben bijvoorbeeld het syndroom van Down.
Soms gebeurt er iets dat resulteert in een miskraam die niets met chromosomen te maken heeft. Als er bijvoorbeeld problemen zijn met de placenta, neemt het risico op een miskraam toe. Bedenk dat de baby de placenta nodig heeft om het bloed van de moeder te ontvangen.
Hier zijn enkele andere oorzaken van miskraam tijdens het eerste trimester:
- roken
- zwaarlijvigheid
- ongeoorloofd drugsgebruik
- alcoholgebruik
Tweede trimester miskraam
Hoewel de meeste miskramen optreden tijdens het eerste trimester, treden miskramen ook op tijdens het tweede trimester.
Hier zijn enkele redenen waarom een miskraam optreedt tijdens het tweede trimester:
- suikerziekte
- nierziekte
- lupus
- hormoonproblemen
- infecties
- ernstige voedselvergiftiging
- verzwakte baarmoederhals
- vleesbomen
Houd er rekening mee dat deze items slechts risicofactoren zijn. Met andere woorden, niet elke vrouw met diabetes zal een miskraam ervaren.
Uiteindelijk zullen veel mensen die miskramen hebben nooit precies weten waarom ze een miskraam hadden. Verschillende factoren dragen bij aan het risico van een miskraam.
bronnen:
Al-Hassan, S., A. Hellani, A. Al-Shahrani, M. Al-Deery, K. Jaroudi1 en S. Coskun. "Sperma chromosomale afwijkingen bij patiënten met onverklaarbare recidiverende abortussen." Systems Biology in Reproductive Medicine 2005, Vol. 51, nr. 1, pagina's 69-76.
Egozcue, S., J. Blanco, JM Vendrell, F. García, A. Veigad, B. Aran, PN Barri, F. Vidal en J. Egozcue. "Menselijke mannelijke onvruchtbaarheid: chromosoomafwijkingen, meiotische aandoeningen, abnormale spermatozoa en terugkerende abortus." Human Reproduction Update, Vol.6, No.1 pp.93-105, 2000.
Hassold, Terry, Heather Hall en Patricia Hunt. "De oorsprong van menselijke aneuploïdie: waar we zijn geweest, waar we naartoe gaan." Human Molecular Genetics 2007 16 (R2): R203-R208; doi: 10,1093 / HMG / ddm243.
Sun, Fei, Evelyn Ko en Renee H. Martin. "Is er een verband tussen chromosoomafwijkingen van spermacellen en de morfologie van het sperma?" Reproductive Biology and Endocrinology 2006, 4: 1doi: 10.1186 / 1477-7827-4-1.
Zini, Armand en Jamie Libman. "Sperma-DNA-schade: klinische betekenis in het tijdperk van kunstmatige voortplanting." CMAJ • 29 augustus 2006; 175 (5).