Er zijn veel termen en afkortingen die in het medische veld worden gegooid en zwangerschap en prenatale zorg zijn niet anders. Wanneer u naar uw prenatale zorggrafiek of uw medische dossiers gaat kijken, kan het lijken alsof u een andere taal probeert te lezen. De gebruikte termen zijn gestandaardiseerde termen, zodat elke arts of verloskundige die uw kaart heeft opgepakt, begrijpt welke medische zorg u heeft ontvangen en wat uw medische en gezondheidsgeschiedenis was.
Dit kan extra ingewikkeld zijn als je een eerdere baby hebt gekregen via een c-sectie.
Zodra u een keizersnede hebt ondergaan om een baby te baren, moet uw medisch dossier dit om verschillende redenen aangeven. De eerste reden is dat je nu een litteken op je baarmoeder hebt. Hoewel dit niet de enige reden is om een litteken op uw baarmoeder te hebben, is dit een van de meest voorkomende redenen. Uw medische geschiedenis moet ook de reden vermelden dat u een c-sectie had. Sommige redenen zijn bijvoorbeeld dingen die specifiek zijn voor die zwangerschap of baby en die zich waarschijnlijk niet herhalen, zoals foetale nood ten gevolge van een inductie of zelfs een stuitligging. Andere redenen voor een c-sectie kunnen ook vaker voorkomen. Dit kan u en uw arts of verloskundige helpen bij het plannen van uw volgende zwangerschap en bevalling.
De overgrote meerderheid van de vrouwen die een eerdere c-sectie hebben gehad, zijn goede kandidaten voor een vaginale bevalling bij volgende zwangerschappen .
Dit staat bekend als een vaginale bevalling na een keizersnede of VBAC. Sommige beoefenaars zullen veel tijd besteden om te praten over de manier waarop arbeid zal verlopen in deze nieuwe zwangerschap en biedt wat vaak een arbeidsproces wordt genoemd na een keizersnede of het acroniem TOLAC. Dit verwijst naar gepoogde bevalling tijdens een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC).
Voorstanders van VBAC zeggen dat deze terminologie negatief van aard is en moedigen vrouwen aan om na te denken over de waarschijnlijkheid van succes.
Het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) is van mening dat VBAC een veilige optie is voor de meeste vrouwen, zelfs als ze twee eerdere cesareans hebben gehad met een bepaald type incisie. Dit is waar uw medische gegevens van pas kunnen komen om potentiële nieuwe behandelaars te laten zien welk type incisie werd gebruikt bij uw eerdere keizersnedes.
Ongeacht wat je het noemt, VBAC of TOLAC, een vaginale bevalling kan voordelen hebben voor de moeder en de baby. Zorg ervoor dat u met uw arts of verloskundige praat over de risico's en voordelen voor uw situatie. Aarzel niet om een second opinion te krijgen, dit kan een grote beslissing zijn en niet alle beoefenaars zijn van mening dat VBAC moet worden aangeboden ondanks de bewezen voordelen ervan in een op de bevolking gebaseerd standpunt.
bronnen:
Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Maternale en perinatale uitkomsten in verband met een arbeidsproces na eerdere keizersnede. National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.
National Institutes of Health. NIH Consensus Development Conference: vaginale bevalling na keizersnede: nieuwe inzichten. Consensus Development Conferentie verklaring. Bethesda (MD): NIH; 2010.
Vaginale geboorte na eerdere keizersnede. Oefenbulletin nr. 115. Amerikaans College van verloskundigen en gynaecologen. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.