Cytomegalovirus (CMV) en zwangerschap gaan vaak hand in hand
Cytomegalovirus (CMV) en zwangerschap gaan vaak hand in hand. CMV is een veel voorkomend virus dat zelden ernstige problemen veroorzaakt voor gezonde individuen - met als ongelukkige uitzondering zwangere vrouwen en hun ongeboren baby's. Hoewel de meerderheid van de baby's geen langdurige complicaties zal ervaren, kan CMV soms ernstige problemen veroorzaken voor ongeboren baby's wanneer moeders zonder bestaande immuniteit tijdens de zwangerschap worden blootgesteld aan CMV.
Meer dan de helft van de zwangere vrouwen heeft al antilichamen tegen CMV (wat betekent dat ze eerder zijn blootgesteld). Tussen 1 en 4 procent van de verwachte moeders worden voor de eerste keer blootgesteld aan CMV tijdens de zwangerschap, en van deze vrouwen krijgt ongeveer een derde baby's met CMV-infectie. De meerderheid van de baby's die met CMV worden geboren, ondervindt geen langdurige complicaties, maar een kleine fractie kan ernstig worden getroffen. Het is niet bekend waarom sommige baby's anders reageren op CMV-infectie dan anderen.
Risico's van CMV-infectie bij pasgeboren baby's
Ongeveer 40.000 baby's worden elk jaar met CMV-infectie geboren. Ongeveer 90 procent van deze baby's heeft geen actieve CMV-symptomen bij de geboorte, maar kan een verhoogd risico op gehoor en visuele handicaps hebben, dus een vervolgscreening kan worden aanbevolen. De 10 procent van de geïnfecteerde baby's die bij de geboorte symptomen hebben (geelzucht, vergrote milt, toevallen, leverschijnselen en / of een kenmerkende uitslag) hebben een negatievere prognose.
Tot 20 procent van deze baby's kan sterven als gevolg van complicaties door de infectie en overlevenden hebben mogelijk 90 procent kans op het ontwikkelen van mentale retardatie, hersenverlamming of andere ernstige handicaps.
CMV en miskramen
Sommige onderzoeken tonen aan dat moeders die voor de eerste keer worden blootgesteld aan cytomegalovirus tijdens de zwangerschap een hoger risico op een miskraam kunnen hebben, maar de relatie tussen CMV en miskraam is op dit moment nog niet helemaal duidelijk.
Het grootste risico lijkt te zijn dat de baby kan worden geboren met een CMV-infectie.
Symptomen van CMV-infectie bij zwangere vrouwen
CMV-infectie veroorzaakt vaak geen symptomen bij gezonde volwassenen, maar sommige zwangere vrouwen kunnen lichte koorts, opgezwollen klieren en griepachtige symptomen hebben.
CMV-infectie voorkomen
Onderzoekers proberen een vaccin tegen CMV te ontwikkelen, maar er is er momenteel geen beschikbaar. Het virus wordt overgedragen via lichaamsvloeistoffen, waaronder speeksel en nasale secreties, en CMV is heel gebruikelijk in kinderdagverblijven. De CDC adviseert dat de beste manier om CMV-infectie te voorkomen, regulier handen wassen is en het gebruik van zorg in contact met jonge kinderen. Moeders die tijdens de zwangerschap in kinderdagverblijven werken en niet weten of ze immuun zijn voor CMV, moeten extra voorzichtig zijn. Uw arts kan een bloedtest uitvoeren om u te vertellen of u al immuun bent voor CMV als u zich zorgen maakt.
Wat te doen als je denkt dat je CMV hebt
Het is een goed idee om koorts tijdens de zwangerschap of griepachtige symptomen tijdens de zwangerschap aan een arts te melden. Deze symptomen kunnen wijzen op een aantal verschillende infecties, waarvan er vele tijdens de zwangerschap gevaarlijk kunnen zijn, en uw arts zal u willen evalueren om een geschikte behandeling te bepalen.
Als CMV wordt bevestigd als de oorzaak van uw symptomen, is er jammer genoeg geen behandeling beschikbaar, maar uw arts wil misschien extra toezicht op uw baby uitvoeren om eventuele complicaties zo vroeg mogelijk op te vangen.
En hoewel het eng kan zijn om te lezen over de what-ifs die kunnen optreden na een CMV-infectie, is het belangrijk om te onthouden dat de meeste gevallen geen worstcasescenario's bevatten - en hoewel er geen garanties zijn, is de kans groter dat uw baby zal geen langdurige complicaties ondervinden.
Als u al bevallen bent van een baby met een ernstige vorm van een aangeboren CMV-infectie, zullen uw toekomstige zwangerschappen waarschijnlijk niet worden beïnvloed - CMV-infectie is meestal het gevolg van een eerste blootstelling aan CMV tijdens de zwangerschap en is uiterst zeldzaam voor een volgende zwangerschap worden beïnvloed.
Referenties:
CMV en zwangerschap. CDC. Betreden: 3 november 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap. March of Dimes. Betreden: 3 november 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD en C. Baboonian. "Een prospectieve studie van primaire cytomegalovirus-infectie tijdens de zwangerschap: eindrapport." BJOG Volume 91 Issue 4, pagina's 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening voor vaginale uitscheiding van cytomegalovirus bij gezonde zwangere vrouwen met behulp van real-time PCR: correlatie van CMV in de vagina en ongunstige uitkomst van de zwangerschap. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .