De diabetische moeder die borstvoeding geeft

Wat u moet weten voordat en nadat uw baby arriveert

Of u onlangs net hebt geleerd dat u diabetes heeft, of dat u het al geruime tijd heeft, geloof niet in de mythen die beweren dat u uw baby geen borstvoeding kunt geven. Het is nog steeds goed voor jullie beiden. Hier zijn de feiten over diabetes en borstvoeding.

De 3 soorten diabetes

Insuline-afhankelijke diabetes mellitus (IDDM, type I, of juveniele diabetes): IDDM wordt meestal gezien bij mensen onder de 25 jaar en resulteert in absolute insulinedeficiëntie. Type 1 diabetici moeten elke dag insuline nemen.

Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (NIDDM of Type II): Type 2-diabetes komt vooral voor bij volwassenen. Type 2-diabetici kunnen voldoende insuline aanmaken om ketoacidose te voorkomen, maar niet genoeg om aan de totale lichaamsbehoeften te voldoen.

Zwangerschapsdiabetes Mellitus (GDM / GCI of een metabole stress tijdens de zwangerschap die resulteert in reversibele koolhydraatintolerantie): zwangerschapsdiabetes ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap en verdwijnt tijdens de postpartumperiode.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is borstvoeding compatibel met al deze. Borstvoeding:

Opmerking : het grootste deel van wat in deze sectie wordt besproken, heeft betrekking op vrouwen met reeds bestaande en niet op zwangerschapsdiabetes. Als iemand met zwangerschapsdiabetes zijn of haar baby krijgt, krijgen ze routinematige zorg na de bevalling en worden behandeld alsof ze zijn 'genezen', tenzij hun postpartum glucosetolerantietest na 6 tot 8 weken anders blijkt.

Borstvoeding en diabetes: voordat uw baby arriveert

Het spreekt voor zich dat goede prenatale zorg essentieel is om ervoor te zorgen dat uw baby gezond is. Praat met uw arts, vooral als u diabetes type 1 heeft, over insulinedoseringen, calorie-inname en bepaalde voedingsmiddelen die u moet eten. Veel vrouwen merken dat ze binnen een uur na de borstvoeding een lage bloedsuikerspiegel hebben, dus het eten van iets met een goede balans van koolhydraten en eiwitten net voor, of tijdens, een verpleging is de sleutel.

Houd altijd een gezond tussendoortje in je tas als je uit gaat.

Het is ook belangrijk om een ​​kinderarts te kiezen voordat uw baby wordt geboren, zodat u kunt bespreken hoe u uw glucosewaarden in de hand kunt houden na de bevalling. Bijna de helft van de baby's van moeders met diabetes heeft een lage bloedsuikerspiegel direct na de geboorte.

Tijdens deze periode moet u zich ook voorbereiden op borstvoeding door te praten met een lactatiekundige . Vaak kan het geven van borstvoeding worden uitgesteld en heeft de baby mogelijk een supplement nodig in het ziekenhuis. De lactatiekundige leert je hoe je colostrum uit je borsten kunt persen, zodat je dat als onderdeel van het supplement kunt gebruiken. Zij zal u ook helpen bij het plannen hoe u uw baby gaat voeden als u eenmaal thuiskomt uit het ziekenhuis.

Borstvoeding en diabetes: nadat uw baby is gearriveerd

Het is mogelijk dat uw baby naar de Neonatale Intensive Care Unit (NICU) moet gaan voor monitoring. Als suppletie nodig is, vraag dan of de baby uw geëxpresseerde colostrum toegediend krijgt voordat een formule wordt gegeven. De formule die de meeste ziekenhuizen gebruiken, verhoogt eigenlijk het risico voor een baby om diabetes te krijgen. Als een zuigelingenvoeding noodzakelijk is omdat u niet voldoende biest of afgekolfde melk hebt, kunt u vragen dat zij de hypoallergene formule (Nutramigen, Alimentum) gebruiken in plaats van het standaardprobleem.

Houd je baby huid-op-huid om hem warm te houden, om hem te interesseren voor borstvoeding en om huilen te voorkomen. Huid-op-huid contact kan ook helpen om de bloedsuikerspiegel van uw baby te handhaven.

Vraag een lactatiekundige om ervoor te zorgen dat de grendel van de baby correct is om zere tepels te voorkomen. De incidentie van spruw of mastitis is aanzienlijk hoger bij diabetische moeders met pijnlijke tepels .

Borstvoeding zo snel als je kunt na de bevalling en vrij vaak. U wilt beginnen met het stimuleren van uw voorraad moedermelk en de bloedglucosewaarden van uw baby stabiel houden. Als je om de een of andere reden niet in staat bent om borstvoeding te geven, zorg er dan voor dat je elke 2 tot 3 uur uitdrukt of pompt, totdat je de baby kunt voeden, zodat je je productie stimuleert en simuleert wat de baby normaal zou doen.

Als de baby een moeilijke start heeft tijdens het geven van borstvoeding, denk er dan aan om te letten op de hongerhints van uw baby en blijf ontspannen en gefocust. Hij zal leren. Vergeet niet om het zuig- en slikpatroon (zuigen-zuigen-slikken-pauze) van je baby te bekijken om er zeker van te zijn dat alles goed gaat. Hoewel het wordt aanbevolen om de ene borst volledig te voeren voordat de andere wordt aangeboden , kan het nodig zijn om vaak van borsten te wisselen om ervoor te zorgen dat ze voldoende colostrum krijgt. Borstvoeding wisselen wordt vaak switch nursing genoemd . Het is een techniek waarbij de baby van de borst wordt genomen wanneer hij begint te vertragen en de andere opdoet ... soms meerdere keren tijdens een voederperiode.

Uw glucosespiegels worden zeer zorgvuldig in het ziekenhuis bekeken om er zeker van te zijn dat ze stabiel zijn. Misschien moet u vaker eten dan wat wordt aangeboden - de meeste ziekenhuizen serveren alleen ontbijt, lunch en diner. Vraag om een ​​diëtiste in het ziekenhuis te spreken; hij / zij zou je tijdens elke dag van je verblijf minstens drie andere snacks moeten geven. Als dit niet het geval is, vraag dan een ondersteunend persoon om iets voor je mee te brengen.

Borstvoeding en diabetes: thuis met je baby

Wees niet verbaasd als uw moedermelk niet binnenkomt op dag 3 omdat diabetes de productie van uw moedermelk enigszins kan vertragen . Het is redelijk om te zeggen dat u kunt verwachten dat uw melk binnenkomt op dag 4 of 5 als u ten minste 10 keer per dag borstvoeding geeft. Je zult weten dat het goed gaat met de baby als hij elke dag na de eerste 3 dagen minstens 6 natte luiers en 3 ontlastingsbewegingen heeft. De kinderarts wil ook dat de baby binnen een paar dagen nadat je thuiskomt naar haar kantoor komt voor een gewichtscontrole om er zeker van te zijn dat alles op de goede weg is.

Ook al lijkt het jaren ver weg, het is belangrijk om in gedachten te houden dat baby's, vooral diegenen van diabetische moeders, geen vast voedsel mogen krijgen tot ze 6 maanden oud zijn . Hun lichamen zijn niet klaar om met vaste stoffen om te gaan eerder dan dat punt en wachten kan de ziekte afwenden.

Wat je voor jezelf kunt doen

Diabetische moeders moeten:

Je kunt borstvoeding geven. Het kan overweldigend zijn om na te denken over borstvoeding met diabetes, maar met de juiste voorbereiding en monitoring, zul je het proces doorlopen.

bronnen:

Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Borstvoeding Een gids voor het medische beroep Zevende editie. Mosby. 2011.

Riordan, J., en Wambach, K. Borstvoeding en Menselijke lactatie Vierde editie. Jones en Bartlett Learning. 2014.