Moet u zich zorgen maken als u het MMR-vaccin kreeg nadat u het had geconstateerd?
Het opdoen van rubella (Duitse mazelen) tijdens de zwangerschap kan een miskraam en andere grote problemen veroorzaken, dus vrouwen worden aangemoedigd om op de hoogte te blijven van MMR-vaccinaties (mazelen, de bof en rodehond) om de risico's te verkleinen. Maar zou u zich zorgen moeten maken als u per ongeluk een BMR-vaccinatie krijgt tijdens de zwangerschap?
Waarom een rubella-infectie tijdens de zwangerschap riskant is
Het is vooral belangrijk voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd om de BMR-vaccinatie te krijgen.
Infectie met het rodehondvirus, dat milde griepachtige symptomen en uitslag bij zowel kinderen als volwassenen kan veroorzaken, is over het algemeen niet ernstig. Het is ook uiterst zeldzaam in de VS, dankzij vaccinaties voor kinderen (het rodehondvaccin is beschikbaar sinds 1969 en het MMR-vaccin is beschikbaar sinds 1971). Als een aanstaande moeder het echter contracteert en doorgeeft aan haar zich ontwikkelende baby in de baarmoeder, kan dit zeer ernstige schade toebrengen aan de foetus.
Mogelijke zwangerschapsrisico's die verband houden met een rubella- infectie (niet de rodehondvaccinatie) zijn:
- Geboorteafwijkingen (congenitaal rubellasyndroom): het risico dat een baby een aangeboren rubella-syndroom ontwikkelt, hangt af van wanneer de moeder in de zwangerschap de infectie oploopt. Tijdens het eerste trimester ligt het risico dicht bij 85 procent. Infectie tussen de 13e en 16e week van de zwangerschap leidt tot congenitaal rubella syndroom bij ongeveer 54 procent van de baby's. Het risico neemt af tot 25 procent later in het tweede trimester en infecties in het derde trimester leiden zelden tot aangeboren geboorteafwijkingen. Het syndroom omvat vaak blindheid, gehoorverlies, hartafwijkingen, microcefalie (een klein hoofd) en mentale retardatie.
Hoewel rubella nu zeldzaam is, testen artsen meestal alle vrouwen om te zien of ze immuniteit hebben voor de infectie op het moment van het eerste prenatale bezoek.
Hoe artsen het MMR-vaccin de voorkeur geven
Het MMR-vaccin is ontworpen om bescherming te bieden tegen rodehond, rubeola (mazelen) en bof.
Het wordt bereid met verzwakte (verzwakte) levende virussen (in tegenstelling tot veel vaccins die worden bereid met gedode virussen), dus artsen adviseren gewoonlijk om zwangerschap te voorkomen gedurende ten minste één maand na ontvangst van het vaccin om het risico van besmetting te verminderen.
Soms weten vrouwen echter niet dat ze zwanger zijn als ze worden gevaccineerd. Anderen kunnen per ongeluk eerder zwanger worden dan een maand na ontvangst van het MMR-vaccin.
Wat onderzoek toont
In onderzoeken naar MMR-vaccinatie tijdens de zwangerschap vonden de onderzoekers:
- Geen van de proefpersonen heeft een baby gekregen met een congenitaal rubella syndroom.
- Miskraam tarieven waren niet hoger dan ze waren in de algemene bevolking.
Onderzoekers concludeerden dat de vaccinatie van rodehond niet vroeg in de zwangerschap riskant lijkt. Erger echter aan de kant van de waarschuwing, artsen blijven adviseren om een beetje te wachten om zwanger te raken, en ze raden aan om vrouwen te vaccineren waarvan bekend is dat ze zwanger zijn.
Als u het rubellavaccin tijdens de zwangerschap heeft gekregen
Als u het BMR-vaccin tijdens uw zwangerschap heeft ontvangen, probeer dan niet in paniek te raken. Het advies met betrekking tot wachten om zwanger te worden na een vaccinatie met rodehond is gebaseerd op een theoretisch risico, in plaats van op een gedocumenteerd bewijs van risico.
De kans is groot, alles komt goed. Vergeet niet om dit aan uw OB / GYN te melden in het geval hij of zij u wil controleren - alleen om te beveiligen.
Wie zou het MMR-vaccin moeten krijgen?
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) moeten alle volwassenen die in 1957 of later zijn geboren ten minste één MMR-opname hebben, tenzij:
- Lab tests laten zien dat ze immuun zijn voor alle drie de ziektes (mazelen, bof en rubella)
- De immunisatie is medisch gecontra-indiceerd voor hen (ze zijn bijvoorbeeld allergisch voor een van de componenten)
In het ideale geval, wanneer u moet worden gevaccineerd
Als u erover denkt zwanger te worden of als u al zwanger bent, moet u dit weten voordat u zich kunt laten vaccineren tegen MMR.
- Als u een zwangerschap plant: als u van plan bent binnenkort zwanger te worden en u het MMR-vaccin nog niet hebt gekregen (of als u niet weet of u het in het verleden heeft gekregen), kunt u worden getest op immuniteit. Je bent waarschijnlijk immuun als je in het verleden de injectie had gehad of met rodehond besmet was. Als je niet immuun bent, haal je de BMR-injectie en wacht je een maand voordat je zwanger probeert te worden . Als je immuun bent, kun je meteen proberen zwanger te worden.
- Als u zwanger bent: als u het BMR-vaccin heeft gekregen voordat u zwanger raakte, dan bent u immuun en hoeft u zich geen zorgen te maken over het oplopen van rodehond. Als u tijdens uw zwangerschap het BMR-vaccin heeft ontvangen, is dit geen reden tot paniek, maar laat het uw arts weten als hij of zij u wil controleren. Als u nog nooit het MMR-vaccin hebt gekregen, neem dan de injectie kort nadat u bent bevallen. Sommige artsen adviseren om de vaccinatie te krijgen voordat ze het ziekenhuis verlaten en anderen raden aan om het bij een postpartumbezoek te krijgen . Dit zal helpen voorkomen dat je ziek wordt en de infectie doorgeven aan je baby en het zal je toekomstige zwangerschappen helpen beschermen.
> Bronnen:
> de Martino, M. Ontmanteling van de Taboe tegen Vaccins tijdens de zwangerschap. International Journal of Molecular Sciences . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Hisano, M., Kato, T., Inoue, E., Sago, J. en K. Yamaguchi. Evaluatie van Mazelen-Rubella Vaccinatie voor Moeders in de vroege Puerperal fase. Vaccin . 2016. 34 (9): 1208-14.
> Keller-Stanislawski, B., Englund, J., Kang, G. et al. Veiligheid van immunisatie tijdens de zwangerschap: een overzicht van het bewijs van geselecteerde geïnactiveerde en actieve verzwakte vaccins. Vaccin . 2014. 32 (52): 7057-64.