Het ontvangen van een diagnose van onvruchtbaarheid kan zowel emotioneel moeilijk zijn als een opluchting. Als u een naam opgeeft voor wat u doormaakt, kunt u op zoek gaan naar de hulp die u nodig hebt. Tegelijkertijd is toegeven dat er iets mis is niet eenvoudig.
Een diagnose van onvruchtbaarheid wordt meestal gegeven wanneer een paar, na een jaar proberen te krijgen, niet zwanger wordt.
Als een paar probeert hun eerste kind te krijgen , is de diagnose primaire onvruchtbaarheid . Als ze een volgend kind proberen te krijgen, wordt een diagnose gesteld van de econdaire onvruchtbaarheid .
Een paar dat last heeft van terugkerende miskramen (meestal na drie opeenvolgende verliezen) krijgt ook een diagnose van onvruchtbaarheid.
Paren met onvruchtbaarheid kunnen al dan niet voor de hand liggende symptomen hebben naast moeite hebben om zwanger te worden.
Is het jaar nodig om een onvruchtbaarheidsdiagnose uit te voeren?
"Probeer een jaar, en kom later terug als je niet zwanger bent", is het meest voorkomende antwoord voor paren die proberen zwanger te worden, vooral als ze jonger zijn dan 35 jaar.
Maar een jaar is lang wachten. Moet je een jaar proberen voordat je hulp zoekt?
Niet altijd.
- Zoek naar risicofactoren of rode vlaggen : een manier om het proces van het ontvangen van een diagnose te versnellen, is op zoek te zijn naar risicofactoren of rode vlaggen die kunnen wijzen op een onvruchtbaarheidsprobleem. Er is geen reden om een heel jaar te wachten als er waarschuwingssignalen, symptomen of vroegere gezondheidsproblemen zijn.
- Overweeg grafieken : een andere manier om de diagnose te versnellen, is door uw cycli in kaart te brengen . Het in kaart brengen van uw cycli omvat, op het meest basale niveau, het registreren van uw ochtendtemperatuur en het kijken naar specifieke patronen in uw cyclus.
- Als u uw cycli gedurende zes maanden in kaart hebt gebracht en aan uw arts kunt laten weten dat u geslachtsgemeenschap hebt gehad rond het tijdstip van de eisprong die zes maanden en nog steeds niet zwanger bent, zullen ze waarschijnlijk eerder testen uitvoeren voordat u "Jaar" van wachten is voorbij.
- Als u 35 jaar of ouder bent, wacht dan niet langer dan zes maanden : als u ouder bent dan 35 , moet u niet langer dan zes maanden wachten voordat u naar een arts gaat . Omdat uw vruchtbaarheid van nature afneemt naarmate u ouder wordt (vanaf 25 jaar voor mannen en vanaf 30 jaar bij vrouwen), is tijd van essentieel belang als u de leeftijd van 35 jaar hebt bereikt.
Wie maakt de diagnose van onvruchtbaarheid?
Meestal maakt uw reguliere gynaecoloog de eerste diagnose van onvruchtbaarheid.
Dat is echter niet altijd het geval. Een endocrinoloog of uw reguliere huisarts kan u waarschuwen voor de mogelijkheid van vruchtbaarheidsproblemen, als u gezondheidsproblemen hebt die tot onvruchtbaarheid kunnen leiden, zoals problemen met de schildklier, diabetes of PCOS .
Na de eerste diagnose van onvruchtbaarheid kan uw reguliere gynaecoloog u behandelen, of wordt u mogelijk doorverwezen naar een reproductieve endocrinoloog . Reproductieve endocrinologen (RE) zijn gespecialiseerd in het behandelen van onvruchtbaarheid bij paren.
Oorzaken van onvruchtbaarheid
Een diagnose van onvruchtbaarheid komt vaak in twee fasen, de eerste fase is de algemene onvruchtbaarheidsdiagnose, en de tweede fase is een diagnose van de specifieke oorzaak van onvruchtbaarheid. Onvruchtbaarheid is bijna een symptoom zelf. Om onvruchtbaarheid op de best mogelijke manier te behandelen, is het nuttig om de oorzaak te vinden.
Volgens de American Society of Reproductive Medicine wordt een derde van de gevallen van onvruchtbaarheid veroorzaakt door een probleem aan de kant van de vrouw, een derde komt van de kant van de man en het resterende deel gaat over problemen aan beide zijden of onverklaarde oorzaken. In feite is de oorzaak van de onvruchtbaarheid in 20% van gevallen van onvruchtbaarheid onbekend.
Twee van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen zijn:
- Ovulatoire stoornissen: verantwoordelijk voor 18% tot 30% van onvruchtbaarheid bij vrouwen.
- Anatomische stoornissen: zoals geblokkeerde eileiders, vaak het gevolg van infecties of ontstekingen, zoals endometriose of bekkenontstekingsziekte.
De twee meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannelijke factoren zijn onder meer:
- Lage spermaproductie : medisch aangeduid als azoöspermie (volledig ontbreken van spermacellen) of oligospermia (er wordt weinig spermacel geproduceerd), dit is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij mannelijke factoren.
- Spermafwijkingen: Zelfs als de hoeveelheid sperma binnen het normale bereik ligt, kunnen misvormd sperma, evenals het vermogen van het sperma om het ei te bereiken voordat het sterft, een oorzaak van onvruchtbaarheid zijn .
Na een onvruchtbaarheidsdiagnose
De volgende stap is meestal het testen van de vruchtbaarheid , om de oorzaak van de problemen te bepalen. Uitzoeken wat er mis is, kan uw arts helpen bij het bedenken van het beste behandelplan voor u.
In sommige gevallen kan uw arts niet vaststellen waarom u niet zwanger kunt raken. Dit staat bekend als onverklaarde of idiopatische onvruchtbaarheid . Het gebeurt tot 30% van de tijd.
In dit geval zal uw arts waarschijnlijk voorstellen om eerst de laagste-tech vruchtbaarheidsbehandeling uit te proberen (zoals Clomid ) en dan de ladder op te werken als behandelingen niet succesvol zijn.
Wat de oorzaak ook is voor uw onvruchtbaarheid, u moet weten dat er reden is voor hoop.
Volgens de American Society of Reproductive Medicine kan 85% tot 90% van gevallen van onvruchtbaarheid worden behandeld met conventionele behandelingen, zoals medicatie of chirurgisch herstel. Minder dan 3% van de patiënten met onvruchtbaarheid heeft geavanceerde behandelingen nodig, zoals in-vitrofertilisatie.
> Bronnen
> Wie is onvruchtbaar? Ons?. American Fertility Association. Toegankelijk 21 januari 2008. http://www.theafa.org/conceive/whosinfertile.html
> Veelgestelde vragen over onvruchtbaarheid. American Society for Reproductive Medicine. http://asrm.org/awards/index.aspx?id=3012
> Veranderingen in dieet en levensstijl kunnen helpen bij het voorkomen van onvruchtbaarheid door ovulatoire stoornissen. Harvard School of Public Health, persbericht. Toegang tot 21 januari 2008. http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/2007-releases/press10312007.html
> Veelgestelde vragen over algemene onvruchtbaarheid. InterNational Council on Infertility Information Dissemination.http: //www.inciid.org/faq.php? Cat = infertility101 & id = 1
> Weschler, T. (2002). De leiding nemen over uw vruchtbaarheid (herziene editie) . Verenigde Staten van Amerika: HarperCollins Publishers Inc.