Definitie, diagnose en What's Next
"Ben ik onvruchtbaar?"
Veel koppels stellen zichzelf deze vraag na te proberen om zonder succes zwanger te worden . Sommige paren beginnen zich zorgen te maken als ze zich na een paar maanden nog niet voorstellen. Anderen maken zich geen zorgen totdat er een jaar of meer is verstreken.
Dit is het goede nieuws: als u het minder dan een jaar probeert, zolang u geen symptomen of risicofactoren kent , kunt u er zeker van zijn dat het normaal is om enkele maanden te nemen om zwanger te worden.
Als u echter al een jaar probeert zwanger te worden (of voor zes maanden, als u 35 jaar of ouder bent ), moet u uw arts raadplegen. Je bent misschien onvruchtbaar.
Dit is waarom.
Wat is onvruchtbaarheid?
Onvruchtbaarheid wordt gedefinieerd als het onvermogen om zwanger te raken na herhaalde onbeschermde geslachtsgemeenschap gedurende één jaar.
Dus, per definitie, als je bijvoorbeeld 13 maanden zwanger probeert te worden, krijg je te maken met onvruchtbaarheid.
Ook, hoewel niet technisch gezien, "onvruchtbaarheid", als je twee of meer keren achter elkaar mislukt, kan dit ook een teken zijn van een vruchtbaarheidsprobleem.
U zou uw arts moeten raadplegen als ...
- je hebt geprobeerd om voor 12 of meer maanden vruchteloos te zwanger te worden
- je hebt twee of meer miskramen achter elkaar gehad
- je bent 35 jaar of ouder en probeert al 6 maanden of langer zwanger te worden
- je hebt symptomen of risicofactoren voor onvruchtbaarheid (meer hierover hieronder)
Waarom de kortere periode voor vrouwen van 35 jaar en ouder?
De vruchtbaarheid neemt op natuurlijke wijze sneller af vanaf de leeftijd van 35 jaar . Als er iets mis is, is het belangrijk dat het probleem zo snel mogelijk wordt gedetecteerd, gediagnosticeerd en behandeld.
Ongeacht hoe oud je ook bent, door sneller hulp te krijgen, vergroot je de kansen op zwangerschapssucces.
Hoe wordt een diagnose van onvruchtbaarheid gemaakt?
Per definitie kan een arts u diagnosticeren als onvruchtbaar na een jaar proberen om zwanger te raken zonder succes.
U hoeft geen specifieke symptomen of testresultaten te hebben om deze diagnose te krijgen.
Het is uitsluitend gemaakt op basis van hoe lang je probeert zwanger te worden.
Dat gezegd hebbende, als u bepaalde symptomen of risicofactoren kent, kan uw arts zeggen dat u risico loopt op onvruchtbaarheid.
Misschien heeft uw arts u bijvoorbeeld al met PCOS gediagnosticeerd . Misschien is deze diagnose al gesteld voordat je erover dacht om een gezin te stichten.
Vrouwen met PCOS lopen risico op onvruchtbaarheid.
Maar zijn ze gegarandeerd moeilijk zwanger te raken? Helemaal niet.
Er zijn vrouwen met PCOS die binnen een jaar zwanger zullen worden zonder medische hulp. Er zijn anderen die zelf niet zwanger raken. Sommigen kunnen zwanger worden met low-tech behandelingen; anderen kunnen IVF nodig hebben. Enkelen zullen zich misschien nooit voorstellen.
Of u nu een risico loopt op onvruchtbaarheid, symptomen heeft, of een jaar probeert en geen symptomen hebt, raadpleeg uw arts.
- Quiz: loopt uw vruchtbaarheid een risico? Of zou u onvruchtbaar kunnen zijn?
Wat betekent het om onvruchtbaar te zijn?
Onvruchtbaarheid is geen steriliteit. Het is belangrijk om dat te begrijpen.
Als een persoon steriel is, kan hij of zij het zich niet eigen maken. Het is onmogelijk dat de conceptie van nature gebeurt. (Ze kunnen mogelijk een baby krijgen met behulp van kunstmatige voortplantingstechnieken, zoals IVF of draagmoederschap .)
Als een persoon onvruchtbaar is, kunnen ze moeite hebben om zwanger te worden ... maar het is theoretisch nog steeds mogelijk om op de normale manier zwanger te worden.
Afhankelijk van de oorzaak van onvruchtbaarheid, kan de statistische kans om op natuurlijke wijze te worden gevormd erg laag zijn. Maar ze zijn niet nul.
Er zijn paren die op hun onvruchtbaarheid vertrouwden als anticonceptie . Tot hun verrassing zijn ze verwekt!
Het is niet gebruikelijk en je moet geen vruchtbaarheidsbehandelingen afleggen in de hoop dat je een zeldzaam zwangerschap-maar-onvruchtbaar lottokaartje wint. Maar het is mogelijk.
Prognose: wat zijn de kansen dat ik zwanger word als ik onvruchtbaar ben?
De meerderheid van onvruchtbare paren zal zwanger worden met behulp van vruchtbaarheidsbehandelingen.
De meeste van deze paren zullen ook zwanger worden van low-tech behandelingen. Slechts een klein percentage van paren met onvruchtbaarheid heeft IVF nodig.
Het slechte nieuws is dat er geen snelle, eenvoudige statistieken zijn over uw persoonlijke kansen op conceptie met of zonder behandeling.
Er zijn zoveel variabelen om te overwegen.
Uw kansen om de onvruchtbaarheid te verslaan, of het nu gaat om vruchtbaarheidsbehandelingen of veranderingen in levensstijl, zijn afhankelijk van ...
- de leeftijd van jou en je partner
- de oorzaak van onvruchtbaarheid
- hoe lang je het geprobeerd hebt
- uw financiële middelen (in gevallen waar dure behandelingen nodig zijn)
Een ervaren reproductieve endocrinoloog is de beste persoon om over uw persoonlijke prognose te praten. Maar zelfs een goede fertiliteitsarts kan niet garanderen dat een bepaalde behandeling zal werken.
Ook, als een vruchtbaarheidskliniek u een slechte prognose geeft of weigert om u te behandelen, neem dan altijd een second opinion.
Soms probeert een kliniek "moeilijke" gevallen te vermijden. Ze willen hun slagingspercentages voor IVF niet verlagen . Maar je hebt misschien nog steeds een goede kans op succes.
Ik denk dat we onvruchtbaar zijn. Wat doen we nu?
De eerste stap is om je gynaecoloog te zien voor een basisvruchtbaarheidstest. Je partner zou een uroloog moeten zien. Je wilt er zeker van zijn dat je allebei vroeg getest bent.
Van daaruit kan uw arts een behandeling aanbieden of u doorverwijzen naar een fertiliteitskliniek.
- We kunnen niet zwanger raken. Wat gebeurt er nu?
- 5 dingen die elk koppel met onvruchtbaarheid moet weten
- 17 Opties voor vruchtbaarheidsbehandeling
bronnen:
Zarinara A1, Zeraati H2, Kamali K1, Mohammad K2, Shahnazari P1, Akhondi MM1. "Modellen voorspellen het succes van onvruchtbaarheidsbehandeling: een systematische review." J Reprod Infertil . 2016 april-juni; 17 (2): 68-81.