Neonatale zorg en NICU-niveaus

Van Well Baby Nursery naar Level 4 NICU

Veel aanstaande moeders denken dat alle ziekenhuizen hetzelfde zijn, maar de NICU-niveaus en niveaus van neonatale zorg verschillen sterk van het ziekenhuis. Sommige ziekenhuizen kunnen deskundige zorg verlenen aan de kleinste en ziekste baby's, inclusief micro-prematuren. Andere ziekenhuizen zijn opgericht om alleen baby's te voorzien van een goede babyvoeding en moeten voortijdige of zieke baby's overbrengen naar andere faciliteiten.

Wat moet u weten over de verschillende soorten kinderdagverblijven, of u nu voor een ziekenhuis kiest of een baby krijgt die speciale zorg nodig heeft? Wat is het verschil tussen een goed baby-kinderdagverblijf, een speciale zorgkwekerij en een kwekerij van niveau 3 of niveau 4?

1 -

Nou Baby Nursery

Een babykinderdagverblijf biedt zorg aan gezonde baby's die dicht bij hun vervaldatum zijn geboren. Welnu, kinderdagverblijven bieden routinematige medische zorg, inclusief evaluatie en door de staat voorgeschreven pasgeborene .

Regelmatig goed baby kwekerijen kunnen meestal zorgen voor premature baby's geboren na 35 weken (genaamd te vroeg geboren baby's ) en mensen met kleine medische problemen.

Een goed baby-kinderdagverblijf is ook uitgerust om baby's te stabiliseren die eerder dan 35 weken zijn geboren of met medische aandoeningen die naar een NICU moeten worden getransporteerd.

2 -

Special Care Nursery

Een speciale zorgkwekerij, soms een NICU van niveau 2 genoemd, kan zorg dragen voor baby's die geboren zijn vanaf een zwangerschapsduur van 32 weken of ouder (vaak aangeduid als matig premature baby's ) of baby's die voldragen zijn maar nauwlettend gevolgd moeten worden of intraveneuze antibiotica na de geboorte.

Kinderopvang met speciale zorg kan baby's behandelen met een aantal gezondheidsproblemen van prematuren, zoals geelzucht en moeite met eten of warm blijven. Omdat voeding een van de taken is die vaak bepaalt wanneer een baby naar huis kan worden gestuurd door een speciale zorgkwekerij, wilt u misschien meer weten over het voeden van premature baby's .

Speciale zorg (niveau 2) kinderdagverblijven kunnen worden uitgesplitst;

• Kwekers van niveau 2A die geen ademhalingshulp verlenen
• Kwekers van niveau 2B die enige ademhalingshulp bieden, zoals continue positieve luchtwegdruk ( CPAP )

Meer

3 -

NICU niveau 3

Een NICU van niveau 3 kan intensieve zorg bieden aan baby's die in bijna alle zwangerschapsleeftijden zijn geboren, van ' zeer premature baby's ', baby's die tussen 27 en 30 weken en ouder zijn geboren.

De definitie van een NICU van niveau 3 kan variëren in verschillende staten of ziekenhuizen, maar alle NICU's van niveau 3 kunnen zorg dragen voor baby's die worden geboren met meer dan 28 weken, in staat zijn ademhalingsondersteuning te bieden aan baby's die moeite hebben met ademhalen en die intraveneuze vloeistoffen kunnen toedienen. baby's die geen melkvoeding kunnen geven.

Volgens sommige classificatiesystemen is een niveau 3 NICU het hoogste niveau van neonatale zorg. Onder deze classificaties kan een NICU van niveau 3 hetzelfde niveau van zorg bieden als een niveau 4 NICU hieronder.

Meer

4 -

Niveau 4 NICU

Voor staten en ziekenhuizen die deze classificatie gebruiken, is een NICU van niveau 4 een intensive care-eenheid die voor baby's kan zorgen die jong zijn van 22 tot 24 weken zwangerschapsduur. De term " micro-preemies " wordt gebruikt voor het beschrijven van baby's die geboren zijn tussen 22 en 26 weken zwangerschap of kleiner dan 1 pond 13 gram.

NICU's van niveau 4 kunnen zeer geavanceerde vormen van ademhalingsondersteuning bieden voor zeer zieke baby's, waaronder extracorporale mechanische oxygenatie of ECMO. Ze bieden ook een breed scala aan neonatale operaties, waaronder hartoperaties voor baby's met aangeboren hartaandoeningen.

Meer

5 -

Omgaan met uw baby als hij in een NICU is opgenomen

Er zijn weinig dingen die minder beangstigend zijn dan het omgaan met een baby die is opgenomen in een NICU. Veel ouders hebben het gevoel dat ze alles zullen doen om van plaats te veranderen met hun baby en haar deze ervaring te besparen. Toch zijn er veel dingen die je kunt doen om zowel jezelf als je baby zo goed mogelijk te helpen in deze tijd.

Leer zoveel mogelijk over de routines en procedures van een NICU , evenals de soorten gebruikte monitoren . Er zijn zoveel voorwaarden en een veelvoud aan procedures die plaatsvinden. Sommige van deze dingen begrijpen, kunnen een deel van de angst wegnemen en je helpen om je sterker te voelen tijdens je reis.

Bonding met je baby is alles, zo niet belangrijker, dan met een voldragen baby of baby geboren zonder medische problemen. Gelukkig zijn de NICU-medewerkers getraind en zijn ze zich zeer bewust van het belang van hechting aan de voortgang van je baby en zullen ze op vele manieren met je samenwerken. Sommige van deze methoden, zoals kangoeroe (huidcontact voor je baby) lijken je misschien vreemd, maar er zijn veel onderzoeken uitgevoerd om de beste manieren te vinden om liefde en steun te communiceren aan deze kinderen die tijd moeten doorbrengen. de armen van hun ouders en in een couveuse.

Veel ouders vinden de strikte protocollen en richtlijnen in de NICU enigszins intimiderend, en het kan nuttig zijn om te beseffen dat deze strikte praktijken nodig zijn om de beste zorg te bieden aan deze kleine mensen die kwetsbaar zijn en zeer snel ziek kunnen worden als ze worden blootgesteld aan schadelijke micro-organismen .

Een vraag die de meeste ouders op een bepaald moment stellen, is: " Wanneer kan ik mijn baby mee naar huis nemen van de NICU? " Het antwoord zal voor elke baby verschillen, maar aan een aantal voorwaarden moet meestal worden voldaan voordat de baby wordt ontladen. Deze omvatten:

• Het vermogen van een baby om haar temperatuur te behouden.
• Het vermogen van een baby om goed met de mond te voeden (hoewel sommige baby's naar huis kunnen gaan met een NG-slang of G-buis.)
• Het vermogen van een baby om zonder assistentie te ademen (hoewel baby's door zuurstof in de neus naar huis kunnen worden gestuurd met zuurstof).
• Wanneer een baby apneu en bradycardia spreuken ontgroeit (spreuken A en B.)

Er zijn ook verschillende mijlpalen voor NICU-ontlading die moeten worden bereikt, waaronder een gehoorscherm en autostoelstudie.

Lees meer over omgaan met uw baby als u een te vroeg geboren baby krijgt .

> Bronnen

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Ouderschap van zeer vroeggeboren baby's en stress bij neonatale intensive care-eenheden. Vroege menselijke ontwikkeling . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. en T. Bartman. Uitdagingen, successen en kansen voor het verminderen van heropnames in een door verwijzingen ondersteunde kinderziekenhuis NICU. Journal of Neonatal and Perinatal Medicine . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Variatie in prestaties van neonatale intensive care-eenheden in de Verenigde Staten. JAMA Kindergeneeskunde . 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman en Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e editie. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Afdrukken.