Echografie heeft verschillende niveaus van nauwkeurigheid voor verschillende toepassingen
Hoe nauwkeurig is een echografie voor de zwangerschap? Misschien vraag je je dit af over je uitgerekende datum, het geslacht van je baby of meer serieuze zaken, zoals een diagnose van een miskraam .
Laten we eerst de basisprincipes van echografie snel bespreken. Een echografie - ook bekend als een echo - maakt gebruik van geluidsgolven om een foto van uw baby in de baarmoeder te maken. Deze foto's verschijnen tijdens de test op een computerscherm aan uw bed.
Echografie is een geweldig hulpmiddel om de ontwikkeling van een zwangerschap bij te houden en het geeft artsen veel nuttige informatie voor het bieden van optimale prenatale zorg. Het geeft je natuurlijk ook de eerste glimp van je baby!
Maar echografieën zijn niet 100 procent betrouwbaar voor alles wat ze meten. De nauwkeurigheid van een echografie test kan variëren op basis van factoren zoals het stadium van de zwangerschap, de kwaliteit van de machine, de vaardigheid van de beoefenaar en de positie van de baby in uw baarmoeder.
Hier is wat informatie over de betrouwbaarheid van echografie voor verschillende zwangerschapszorgen. Wanneer u klaar bent met het bekijken van deze onderwerpen, kunt u onze collectie echografiefoto's week in week uit door de zwangerschap bekijken.
Echografie voor het bepalen van een vervaldatum
Het is een vraag die duidelijk bovenaan de lijst staat van elke aanstaande moeder: wanneer moet ik? Het bewijs suggereert dat echografie nauwkeuriger is dan de laatste menstruatieperiode bij het voorspellen wanneer de baby zal worden geboren, maar alleen in het eerste trimester (weken 1 tot en met 12) en het vroege tweede trimester (tot ongeveer 20 weken). Tijdens de eerste 20 weken zwangerschap, is de foutmarge ongeveer 1,2 week.
In uw latere tweede (na 20 weken), en vooral in uw derde trimester, mag uw geschatte vervaldatum niet veranderen op basis van een echografie omdat deze minder nauwkeurig zal zijn. En onthoud: dit is een geschatte vervaldatum ; de overgrote meerderheid van de vrouwen levert hun baby niet op de dag dat ze moeten worden geboren. Het is zelfs zo dat slechts ongeveer vier procent van de vrouwen op hun vervaldag geboren wordt.
Als u nog vragen heeft, lees dan meer over de nauwkeurigheid van echografie bij het voorspellen van uw vervaldatum .
Detectie van de foetale hartslag
Een echografie moet de hartslag van de baby altijd detecteren tijdens een zwangerschap die ouder is dan zeven tot acht weken. Maar tijdens het eerste deel van het eerste trimester kan het moeilijk zijn om een eerder dan geschatte maar levensvatbare zwangerschap te onderscheiden van een gemiste miskraam . Om die reden duurt het meestal twee echo's die meerdere dagen uit elkaar worden uitgevoerd om een miskraam in dit stadium te bevestigen of uit te sluiten.
Een abdominale echografie kan de hartslag van een baby meestal detecteren als u ten minste acht weken zwanger bent. Als uw zwangerschap een zwangerschapsduur heeft van minder dan acht weken (tussen zes en acht weken), is een transvaginale echografie (het inbrengen van de echografie in uw vagina) meestal nodig voor nauwkeurige resultaten.
Het is belangrijk om op te merken dat in de hand gehouden echografie of foetus Doppler de hartslag van de baby niet kunnen detecteren tot u 12 weken zwanger bent in uw zwangerschap.
Diagnose van een miskraam
Hoe nauwkeurig is een echo bij het diagnosticeren van een miskraam ?
Zoals we hierboven al zeiden, kan het in het eerste trimester moeilijk zijn om een miskraam te onderscheiden van een vroege levensvatbare zwangerschap op basis van een enkele echografie. Dat is de reden waarom artsen vaak twee opeenvolgende scans nodig hebben om een miskraam te diagnosticeren. Maar soms is het mogelijk om een miskraam te bevestigen op basis van een enkele echografie. Andere hulpmiddelen, zoals het controleren van uw hCG-niveau , worden meestal samen met een echografie gebruikt
Meer informatie over de nauwkeurigheid van echografie bij het diagnosticeren van een miskraam en hoe echografie kan worden gebruikt samen met andere hulpmiddelen om te leren of een baby een miskraam heeft gehad.
Echografie voor het diagnosticeren van aangeboren afwijkingen
Echografieën kunnen worden gebruikt om aangeboren afwijkingen te diagnosticeren , maar zijn niet altijd accuraat. Er wordt gedacht dat een echo in het tweede trimester, vaak tussen 16 en 20 weken gedaan, drie van de vier ernstige geboorteafwijkingen kan detecteren. Aan de andere kant is het niet ongebruikelijk dat een vrouw een echografie heeft die een probleem suggereert, wanneer er niets aan de hand is. Het is belangrijk dat vrouwen met een echografie zich bewust zijn van dit kleine, maar reële risico op valse positieven.
Ultrageluiden in het tweede trimester hebben meer kans dat echografieën in het eerste trimester foetale anomalieën vinden, maar zelfs echografieën in het eerste trimester kunnen soms belangrijke informatie geven. Een beoordeling uit 2016 wees uit dat vroege echografie (eerste trimester) bij ongeveer 30 procent van de vrouwen met een laag risico foetale anomalieën kon vinden en dat 60 procent van de vrouwen een verhoogd risico had op het krijgen van een baby met een aangeboren afwijking.
In andere gevallen, zoals het syndroom van Down, kan een echografie echter geen betrouwbare diagnose stellen. In plaats daarvan kan het markeringen tonen die geassocieerd zijn met een hoger risico op verschillende aandoeningen. (Meer informatie over echografie en het downsyndroom.)
Naast het gebruik van echografie als onderdeel van een combinatie van tests om een mogelijk defect te evalueren, kan een niveau II echografie of 3D of 4D echografie ook worden aanbevolen.
Het geslacht van de baby vinden
Halverwege de zwangerschap kan een echografie u een vrij goede voorspelling geven van het geslacht van uw baby (als u het wilt weten). Maar het is mogelijk dat de echo-voorspelling onjuist is en je hebt waarschijnlijk verhalen gehoord over mensen die zich hebben voorbereid op de jongen die ze op echo hebben gezien en die eigenlijk een meisje was.
De positie van de baby en of de testikels van een jongen zijn afgedaald, kan de nauwkeurigheid van de test beïnvloeden.
Veel mensen willen de seks van hun baby kennen om te plannen voor een kinderdagverblijf. Als u besluit het geslacht van uw baby te leren, moet u erkennen dat de bevindingen van de echografie niet altijd kloppen. Zelfs baby's die "kennelijk" een penis lijken te hebben op echografie, kunnen zelfs zonder levering aankomen! Er zijn veel redenen waarom iets wat lijkt op echografie iets anders is. Uw verloskundige kan haar mening geven, vooral als zij positief is op basis van een goede echografie, dat uw baby één geslacht is. Toch is het niet ongebruikelijk dat verloskundigen verbaasd zijn dat hun vaste inschatting van het vuur verkeerd was.
De grootte van de baby voorspellen
Onderzoek suggereert dat echografie-voorspellingen van de grootte van een baby niet erg betrouwbaar zijn. In feite is het mogelijk dat de voorspelling uitkomt met meerdere ponden.
De moeilijkheid bij het beoordelen van de foetale grootte door middel van echografie gaat in beide richtingen. Er wordt gedacht dat echografie geen betrouwbaar hulpmiddel is voor het evalueren van een laag geboortegewicht , en schattingen kunnen ook onjuist zijn bij de beoordeling van baby's die groot zijn voor zwangerschapsduur (grote baby's) secundair aan zwangerschapsdiabetes .
Als uw arts vreest dat uw baby niet goed groeit (laag geboortegewicht) of te veel groeit, zijn er andere hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt om een beter idee te krijgen.
bronnen:
Culliney, K., Parry, G., Brown, J. en C. Crowther. Regimes van foetale surveillance van vermoedelijke groot-voor-ouderdom-foetussen voor het verbeteren van gezondheidsuitkomsten. Cochrane-database met systematische overzichten . 2016. 4: CD011739.
Goto, E. Ultrasound als primaire screeningstool voor het detecteren van pasgeborenen met een laag geboortegewicht: een meta-analyse. Geneeskunde (Baltimore) . 2016, 95 (35): e4750.
Karim, J., Roberts, N., Salomon, L., en A. Papageorghio. Systematische review van het eerste trimester Ultrasoundscreening bij het opsporen van foetale structurele afwijkingen en factoren die de screeningsprestaties beïnvloeden. Echografie in Obstetrie en Gynaecologie . 2016 22 augustus. (Epub in print).