Hoe u kunt helpen en wat het betekent voor bezorging
Een achtergebleven baby is een veel gebruikte term om te verwijzen naar een baby die niet in een neerwaartse of vertex-presentatie is. Meestal betekent dit dat de baby van beneden naar beneden in de richting van de baarmoederhals zit. Ongeveer 3-4% van de baby's op 37 weken zwangerschap zijn stuitligging.
Factoren die tot een stuitligging kunnen leiden
Het is gebruikelijker om een stuitligging te krijgen als:
- Je hebt al meerdere baby's gehad
- Je hebt overmatige hoeveelheden vruchtwater (polyhydramnios)
- Je baarmoeder heeft gezwellen of anomalieën
- Je baby heeft afwijkingen
- Je placenta is laag of je hebt placenta previa
De meeste baby's zijn met 32 weken zwanger en degenen die dat niet zijn, zullen tegen de tijd dat de bevalling begint de kop ingedrukt zijn.
Niet-medische methoden om een stuitligging te veranderen
Er zijn een aantal manieren om de kans te vergroten dat je baby naar een hoofd beneden positie draait die je thuis kunt proberen, waaronder:
- Kantelposities. Dit is waarschijnlijk de meest bekende methode om een stuitligging te veranderen. Je kunt het op de gemakkelijke manier doen en een strijkplank gebruiken die op de bank ligt. Plaats je voeten omhoog en je hoofd naar beneden. De theorie hierachter is dat het hoofd van je baby, het zwaarste deel van zijn of haar lichaam, zal loskomen van het bekken en de baby zal het hoofd naar beneden draaien. Het wordt over het algemeen aanbevolen om dit 20 minuten per dag te doen tot de baby draait. Sommige vrouwen melden dat duizeligheid in deze positie zit. Bespreek deze of enige andere oefening altijd met uw verloskundige of arts.
- Lichte muziek. Het gebruik van licht of muziek direct op uw schaambeen kan de baby aanmoedigen om naar het licht of geluid toe te komen. Veel vrouwen melden hier succes mee en het heeft geen bijwerkingen. Voor een leuke aanraking kun je je partner laten praten in de richting van je schaambeen , om de baby weer aan te moedigen naar het geluid toe te gaan. Doe dit zo vaak als je wilt totdat de baby naar beneden draait.
- Water. Sommige claims stellen dat duiken in een zwembad of gewoon in een zwembad zijn, de baby zal aanmoedigen om te draaien. Nogmaals, er zijn geen echte bijwerkingen geconstateerd door in een zwembad te zijn, maar controleer dit bij uw arts of verloskundige over het duiken.
Medische methoden om een stuitligging te veranderen
U kunt ook naar hulp van buiten zoeken door de baby in een positie te draaien die naar beneden wijst. Deze methoden omvatten:
- Homeopathie. Homeopaten, in het bijzonder een gedroogde plant genaamd pulsatilla, worden al eeuwenlang gebruikt als hulp bij het keren van een stuitligging. Het is echter een must om te spreken met een ervaren beoefenaar wanneer je dit probeert te gebruiken om de baby te helpen keren.
- Externe cephalic-versie (ECV). Externe versie wordt meestal rond de 37 weken gedaan. Om een kandidaat te zijn, moet u voldoende hoeveelheden vruchtwater hebben om de baby te verzachten. De meest gebruikelijke manier waarop dit wordt uitgevoerd, is in een ziekenhuis met foetale bewaking , echografie en vaak IV-medicijnen om de baarmoeder te ontspannen. Als het vóór 37 weken wordt uitgevoerd, loop je het risico van vroegtijdige bevalling , plus veel baby's hebben zichzelf misschien een beetje ingeschakeld. Het grootste risico voor de ECV is een scheiding van de placenta. Dit gebeurt meestal niet vanwege de begeleiding van de echografie. Er zijn ook potentiële complicaties met de betrokkenheid van het snoer. Recente onderzoeken tonen aan dat epidurale anesthesie de kans op slagen van externe versies daadwerkelijk vergroot, die volgens een ervaren arts tussen 65 en 70 jaar oud zijn.
- Acupunctuur. Dit is gebruikt in combinatie met een alternatieve therapie genaamd moxibustion voor succes bij het maken van stuitligging- baby's. De grootste moeilijkheid is hier iemand te vinden die deze technieken toepast.
- Chiropractische zorg. Chiropractors die bekwaam zijn in bepaalde technieken kunnen mogelijk helpen om de baby te draaien. Raadpleeg uw lokale arts voor meer informatie over een specifieke aanpassing, de Webster-techniek.
Vaginale geboorte is nog steeds mogelijk
Stel dat je sommige of al deze hebt geprobeerd en dat je baby nog steeds stuitligging heeft. Wat betekent dit?
Er is eigenlijk heel wat verkeerde informatie over de wijze van geboorte voor stuitliggingbabys.
Veel mensen zullen je vertellen dat de enige methode van levering die veilig is, een electieve keizersnede is . Dit is absoluut niet waar. Veel van de problemen waarvan men dacht dat ze werden veroorzaakt door de geboorte van de vaginale stuitligging, werden niet echt veroorzaakt door de geboorte, maar door iets voorafgaand aan de geboorte. De meeste stuitligging baby's geboren in de Verenigde Staten worden momenteel niet vaginaal geboren (hoewel deze statistiek drastisch varieert van oefenen tot oefenen).
Gemeenschappelijke criteria voor vaginale geboorte
Aan veel criteria moet worden voldaan voordat een vaginale geboorte voor een stuitligging wordt overwogen, hoewel zelfs de deskundigen het oneens zijn over wat ze allemaal zouden moeten zijn. Over het algemeen nemen uw kansen om een gezond stuitligging te krijgen vaginaal toe met het volgende:
- Baby is frank stuitligging (voeten recht omhoog)
- Je hebt voor deze geboorte vaginaal een baby of baby gehad
- Van baby wordt niet gedacht dat het te groot is
- U hebt geen bekken- of baarmoederafwijkingen
Soms is keizersnede het beste
Sommige stuitliggers zijn over het algemeen beter af geboren met een keizersnede. Alleen uw behandelaar kan u helpen bepalen of uw baby een van hen is. Als u een keizersnede heeft, betekent dit niet dat al uw volgende baby's zouden stuitliggen of noodzakelijkerwijs geboren worden via een keizersnede .
> Bronnen:
> Cluver C, Hofmeyr GJ, Gyte GM, Sinclair M. Interventies voor het helpen bij het veranderen van voldragen baby's om naar de eerste presentatie te gaan wanneer ze een externe cephalic-versie gebruiken. Cochrane-database met systematische overzichten . 18 januari 2012; 1: CD000184.
> Coyle ME, Smith CA, Peat B. Cephalic-versie van moxibustion voor stuitligging. Cochrane-database met systematische overzichten. 16 mei 2012; 5: CD003928.
> Vas J, Aranda-Regules JM, Modesto M, et al. Gebruik van moxibustion in de eerstelijnsgezondheidszorg om niet-vertex-presentatie te corrigeren: een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie. Acupunctuurgeneeskunde. Maart 2013; 31 (1): 31-38.