Hoe je je baby eruit duwt met een epiduraal

Epidurale anesthesie is de meest voorkomende vorm van anesthesie gebruikt bij de bevalling. Omdat een epidurale het hele gebied tussen je borsten en knieën verdooft, kun je je afvragen hoe je je baby tijdens de bevalling eruit kunt duwen. Hoewel sommige onderzoeken hebben gekeken naar het al dan niet hebben van een epiduraal effect, hoe je je baby eruit duwt, zijn de resultaten gemengd. Sommige onderzoeken tonen aan dat er sprake is van interferentie, terwijl andere laten zien dat er geen verschillen in uitkomsten zijn.

Wat er echt toe doet, is wat er met jou en je werk gebeurt. Weten wat je kunt verwachten, kan je echt helpen begrijpen wat er aan de hand is.

Dringt aan op pushen met een epiduraal

De drang om te duwen is wat werkende vrouwen ervaren tegen de tijd van geboorte. Soms is deze drang overweldigend en vrouwen beschrijven het als iets dat hun lichaam aan het doen is en zij hebben er geen controle over. Andere keren betekent het gewoon dat het beter voelt om te duwen, vooral op het hoogtepunt van een samentrekking, dan dat het voelt om niet te duwen. Bij sommige vrouwen kan een ruggenprik de drang om te duwen in de tweede fase van de bevalling temperen of wegnemen. Dit leidde tot de theorie van het naar beneden werken. Neerklappen is een term die aangeeft wachten om te duwen totdat de baby redelijk ver in het bekken ligt. Hierdoor kan de moeder rusten en werd gedacht dat:

Vergeet niet dat de baarmoeder haar uitdrijvende inspanningen voortzet, zelfs zonder de hulp van de moeder. Maar het voordeel van het laten roteren en afdalen van de baby kan gunstig zijn voor alle betrokkenen. Dit werd in sommige onderzoeken gevonden, terwijl anderen geen voordelen vonden en bijna het verwaarloosbare risico om deze methode van duwen te proberen.

Veel ziekenhuizen gebruiken dit als hun protocol.

Posities voor Pushing With the Epidural

Omdat een ruggenprik de moeder verdooft, kan ze vanwege het gebrek aan gevoel niet veel posities innemen. Dit beperkt het aantal mogelijke posities, wat de voortgang tijdens de bevalling kan belemmeren.

Let op: dit varieert van moeder tot moeder, sommige vrouwen hebben meer beweging dan anderen, dit kan veranderen wat je enigszins kunt doen, hoewel het meestal nog steeds veel steun van de mensen om je heen zal vereisen. Met goede steun van je partner, een doula , arbeidsverpleegkundigen en anderen, zijn er enkele functies die de moeder nog steeds kan aannemen, waaronder:

Een ding om in gedachten te houden bij het helpen van iemand met een ruggenprik is om voorzichtig te zijn nooit te overmatig strekken van hun benen of andere gewrichten. Het is mogelijk om het lichaam van de moeder te beschadigen omdat ze geen pijn kan voelen. Ze weet niet wanneer ze je moet vertellen om te stoppen zoals ze normaal zou doen als je haar gewrichten zou overstrekken.

Tijdslimieten bij duwen

Uit het onderzoek blijkt dat tijdslimieten waarbij zowel moeder als baby het goed doen, niet nodig zijn.

Omdat een epiduraal de tijd die nodig is om de baby uit te duwen, kan verlengen, als moeder en baby het goed doen, vraag dan aan uw arts of verloskundige of er enige reden is waarom u niet zou mogen blijven duwen voordat een keizersnede wordt uitgevoerd. Soms zullen eenvoudige positiewijzigingen nuttig zijn om de arbeid vooruit te helpen en de baby naar beneden te brengen.

Epidurale complicaties

Hoewel de vermindering van pijn een voordeel is van een ruggenprik, verhoogt dit medicijn ook het risico dat u:

Het gebruik van een epiduraal zal waarschijnlijk geen groot effect hebben op uw vermogen om te duwen, waarbij de meest waarschijnlijke complicatie een langere push-fase is. Dat gezegd hebbende, veel vrouwen wisselen graag een paar extra minuten arbeid uit met de pijnverlichting van de ruggenprik voor het alternatief. Als u van plan bent om een ​​ruggenprik te hebben, praat dan met uw arts en doula over hoe u de duwende fase van de bevalling wilt aanpakken.

> Bronnen:

> The American College of Obstetricians and Gynecologists: Study vindt bijwerkingen van Pitocin in Newborns (2013)

> Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A, de Souza AI, Cabral Filho J, Correia JB. Duw / lager methoden voor de tweede fase van de bevalling. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Nummer 3. Art. Nr .: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3

> Lieberman, E., & O'donoghue, C. (2002).

> Osborne K, Hanson L. Bepaal of verminder: een strategie om arbeidsfeiten in de tweede fase om te zetten in perinatale praktijken. J Perinat Neonatal Nurs. 2014 april-juni; 28 (2): 117-26. doi: 10.1097 / JPN.0000000000000023.

> Onbedoelde effecten van epidurale analgesie tijdens de bevalling: een systematische review. American Journal of Obstetrics and Gynecology