Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ook wel een "tubaire" zwangerschap genoemd, is de eerste doodsoorzaak bij vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap. Nu het aantal ectopische zwangerschappen stijgt, is het belangrijk om de oorzaken en symptomen van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen te begrijpen.
Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
De term buitenbaarmoederlijke zwangerschap verwijst vaak naar een zwangerschap die heeft plaatsgevonden in een van de eileiders , in plaats van de baarmoeder.
Dit is ongeveer 95 procent van de tijd het geval, maar ectopische zwangerschappen kunnen ook buik-, eierstok-, cornu- of cervicaal zijn. Ectopische zwangerschappen zijn nooit levensvatbaar.
Hoewel we niet altijd de oorzaak kennen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, zijn er bepaalde risicofactoren, waaronder een voorgeschiedenis van de bekkenontstekingsziekte (PID) of salpingitis, onvruchtbaarheid , endometriose , een eerdere tubaligatieoperatie of een intra-uterine-apparaat ( Spiraaltje) op zijn plaats. Als een patiënt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een voorafgaand bekken van een buikoperatie heeft gehad, loopt zij een hoger risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Symptomen en diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen
Er zijn verschillende symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waaronder vaginale bloedingen, schouderpijn, buikpijn en zwakte of duizeligheid. Hoewel veel van deze symptomen ook kunnen optreden bij een normale, gezonde zwangerschap, als u vermoedt dat u zwanger bent en een van deze symptomen heeft, neemt u contact op met uw arts.
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke behandeling vereist.
Testen op buitenbaarmoederlijke zwangerschap is eigenlijk moeilijk omdat de antwoorden niet altijd duidelijk zijn en ook niet altijd meteen beschikbaar zijn. Uw hCG-waarden kunnen worden getest om de stijgsnelheid te controleren terwijl ze normaal gesproken om de twee dagen verdubbelen tijdens een normale zwangerschap, maar dit is geen indicatie voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Echografie wordt vaak gebruikt om tubulaire zwangerschappen te diagnosticeren, samen met een vaginale echografie om te proberen de zwangerschap te visualiseren. Als een baarmoederzwangerschap wordt bevestigd, is de kans op ectopische zwangerschap zeldzaam. Soms is het te vroeg om een ectopische diagnose te stellen via echografie , en het onderzoek moet later worden herhaald.
Soms zal in urgente situaties een laparoscopieprocedure worden uitgevoerd om diagnose en behandeling mogelijk te maken. Dit gebeurt in een operatiekamer als een operatie. Als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, zult u hoogstwaarschijnlijk de chirurgische behandeling op dit moment laten uitvoeren.
De twee belangrijkste behandelingsopties
Er zijn twee hoofdtypen van behandeling voor ectopische zwangerschappen: chemisch en chirurgisch.
Chemische behandeling wordt uitgevoerd met een medicijn dat methotrexaat wordt genoemd. Het wordt gebruikt in niet-urgente gevallen om de zwangerschap op te lossen zonder de buizen en andere organen te beschadigen. Testen om hCG-waarden in het bloed van de patiënt te meten, een hormoon dat alleen tijdens de zwangerschap wordt aangetroffen, zorgt ervoor dat verdere behandeling niet nodig is.
Meestal wordt een operatie gedaan als de zwangerschap langer duurt of als er een andere medische reden is om het chemische proces niet te gebruiken. Dit kan nodig zijn, vooral als de slang barst of als er andere schade is.
Soms verliest de vrouw haar sonde en mogelijk haar baarmoeder als het bloeden niet kan worden gestopt.
Weer geconfronteerd met zwangerschap
Zodra uw herstel fysiek aan de gang is, kunt u twijfels hebben over uw vermogen om een succesvolle zwangerschap te hebben . Als je eileiders niet beschadigd zijn, heb je een uitstekende kans om weer zwanger te worden, hoewel het risico op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap hoger dan gemiddeld is. Als uw tubes beschadigd of verwijderd zijn, heeft u nog steeds zwangerschapsmogelijkheden, dus raadpleeg uw arts.