Vruchtbaarheid wordt gedefinieerd als het natuurlijke vermogen om een kind te verwekken. Vruchtbaarheid komt echter niet gemakkelijk bij iedereen; ongeveer 11 procent van de paren zal worden geconfronteerd met onvruchtbaarheid - het onvermogen om zwanger te worden na een jaar onbeschermde geslachtsgemeenschap .
Er zijn dingen die u kunt doen om uw vruchtbaarheid te verbeteren , de kans te vergroten dat u snel zwanger zult worden en uw risico op onvruchtbaarheid te verminderen .
Hoe meer je weet, hoe beter. Vruchtbaarheid is niet alleen een kwestie van vrouwelijke gezondheid. Zowel mannen als vrouwen kunnen stappen ondernemen om hun vruchtbaarheid te verbeteren, en zowel mannen als vrouwen kunnen onvruchtbaarheid ervaren.
Als je onvruchtbaarheid hebt, heb je een reden voor hoop. De overgrote meerderheid van de paren zal in staat zijn om zwanger te raken met behulp van vruchtbaarheidsbehandelingen , chirurgie of veranderingen in levensstijl.
Voor degenen die niet eens bevroeden, zelfs met hulp, zijn er alternatieve opties voor gezinsvorming of om verder te gaan met je leven.
Vruchtbaarheid Basics: Wat kost het om zwanger te raken?
Hier is een heel kort overzicht van wat er moet gebeuren voor een paar om op een natuurlijke manier zwanger te worden.
- Het reproductieve systeem van een vrouw moet de cascade van hormonen produceren die in ovulatie zal resulteren . Ovulatie is wanneer een ei wordt vrijgegeven uit een van de eierstokken. Dit gebeurt eenmaal per maand tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw.
- Het voortplantingssysteem van een man moet zaadcellen produceren in de testikels. Na de puberteit worden dagelijks nieuwe spermacellen aangemaakt.
- Een koppel moet geslachtsgemeenschap hebben (of op zijn minst moet sperma in contact komen met het vaginale gebied) gedurende de vijf tot zes dagen voorafgaand aan de eisprong .
- Tijdens de ejaculatie wordt sperma in de zaadleider vermengd met sperma dat is aangemaakt in de prostaat- en zaadblaasjes. (De mannelijke testikels creëren spermacellen, en dan worden die spermacellen opgeslagen in de zaadleider.) Deze mengeling van sperma en vocht wordt uit de penis geduwd door een reeks spiercontracties.
- Na geslachtsgemeenschap verzamelt sperma (idealiter) zich in het cervicale gebied . Vervolgens moeten de zaadcellen uit het sperma zwemmen en in het baarmoederhalsslijm van de vrouw terechtkomen .
- Het sperma moet dan omhoog zwemmen door de cervicale opening in de baarmoeder. Vanuit de baarmoeder zwemt het sperma nu naar de eileiders .
- Het sterkste en gezondste sperma (een zeer klein percentage van het totaal) zal in de eileiders blijven hangen totdat er een ei langskomt.
- Nadat een ei uit een van de eierstokken is vrijgegeven , wordt het voorzichtig in de eileiders geleid.
- In de eileiders buigt een van de wachtende zaadcellen zich uiteindelijk in het ei. Dit is het moment van bevruchting.
- Na de ovulatie laat het reproductieve systeem van de vrouw een nieuwe cocktail van hormonen vrij die het baarmoederslijmvlies of baarmoederslijmvlies opbouwt.
- Het bevruchte ei (of embryo) doorloopt een reeks celdelingen.
- Terwijl dit gebeurt, blijft het embryo door de eileider naar de baarmoeder stromen.
- Zodra het embryo de baarmoeder bereikt, implanteert het uiteindelijk zichzelf in de baarmoederslijmvlies of endometrium. Dit gebeurt ongeveer vier tot tien dagen na de bevruchting.
- Na implantatie creëert het embryo zowel foetale cellen als placentacellen. Het hormoon humaan choriongonadotrofine (hCG) of "het zwangerschapshormoon" zal worden geproduceerd.
- Ongeveer een week later, of ongeveer 14 dagen na de eisprong, is er genoeg circulerend hCG voor een zwangerschapstest om een positief resultaat te geven.
Hoe kan je snel zwanger raken?
Ervan uitgaande dat u en uw partner vruchtbaar zijn, zijn er dingen die u kunt doen om sneller zwanger te raken .
Nummer één is om de tijd dat je seks hebt te optimaliseren . U wilt geslachtsgemeenschap hebben tijdens uw vruchtbare venster.
Het vruchtbare venster duurt tussen de vijf en acht dagen en het vindt plaats vlak voor de eisprong. Er bestaat een misvatting dat de ovulatie plaatsvindt op dag 14 van de menstruatiecyclus. De waarheid is dat de dag van de eisprong varieert van vrouw tot vrouw.
Sommige kunnen al op dag 10 ovuleren, anderen pas op dag 22.
Je bent het meest geneigd om zwanger te worden als je een of twee dagen voordat je ovuleert seks hebt. Uw kans om zwanger te worden de dag voor de eisprong ligt tussen de 21 en 34 procent. Vergelijk dat tot vier dagen vóór de eisprong, wanneer uw kansen tussen 8 procent en 17 procent zijn.
Er zijn veel methoden om deze zeer vruchtbare tijd te detecteren. De beste twee methoden zijn het controleren van uw cervicaal slijm (makkelijker dan het klinkt) of met behulp van ovulatie predictor tests (ook vrij eenvoudig, maar je moet teststrips kopen.)
Je zou ook:
- Breng de basale temperatuur van uw lichaam in kaart
- Controleer op veranderingen in de cervicale positie
- Stem af op de seksuele begeerte van je lichaam (je libido is hoger wanneer je in de vruchtbare modus bent.)
U kunt uw vruchtbaarheid verder optimaliseren door frequente geslachtsgemeenschap te hebben , sperma vriendelijke smeermiddelen te gebruiken en douchen te vermijden ( een goede gewoonte, ongeacht) .
Hoe weet je of je zwanger bent?
Voor vrouwen die proberen zwanger te worden, wordt elke maand opgesplitst in twee tijdsperiodes: vóór de eisprong, wanneer je seks wilt voordat het ei wordt vrijgegeven en na de eisprong , wanneer je wacht om een zwangerschapstest te doen.
De tijdsperiode tussen de ovulatie en de verwachte periode staat bekend als de wachttijd van twee weken .
De ideale tijd om een zwangerschapstest te doen is een dag nadat uw menstruatie is begonnen. Als uw cycli bijvoorbeeld meestal 30 dagen duren, wilt u een zwangerschapstest doen op dag 31 of later.
Het is beter als u geen tests uitvoert voordat uw menstruatie is afgelopen. Als u de test vroegtijdig neemt, is het onwaarschijnlijk dat u een positief resultaat krijgt, zelfs als u zwanger bent. Bovendien kan het je stressniveaus verhogen.
Kun je zien of je zwanger bent door hoe je je voelt?
U hebt waarschijnlijk de tijd genomen om vroegtijdige zwangerschapsklachten online op te zoeken en te proberen uit te vissen of u zwanger bent vóór de zwangerschapstestdag.
De waarheid is dat je niet kunt vertellen of je zwanger bent, alleen maar door hoe je je voelt. Soms voelen vrouwen zich zwanger als ze dat niet zijn - en soms voelen ze zich niet zwanger als ze er zijn.
Wat kunt u doen om uw vruchtbaarheid natuurlijk te verbeteren?
Uit onderzoek is gebleken dat sommige gezonde leefgewoonten kunnen leiden tot een verbeterde vruchtbaarheid of op zijn minst een verminderd risico op onvruchtbaarheid. Het maken van veranderingen in levensstijl kan al dan niet van invloed zijn op de feitelijke onvruchtbaarheid, en het moet niet worden beschouwd als even effectief als behandelingen voor vruchtbaarheid. Je zou moeten overwegen om zowel veranderingen in de levensstijl aan te brengen als medische zorg te krijgen.
Als uw eileiders bijvoorbeeld geblokkeerd zijn , zal uw dieet u niet helpen om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Dieet kan al dan niet uw kansen op vruchtbaarheidsbehandelingen verbeteren, maar er is momenteel geen onderzoek om dit te bewijzen.
Sommige dingen die u kunt doen om uw vruchtbaarheid te verbeteren zijn:
- Zorg voor een gezond gewicht - niet te zwaar of te dun.
- Eet een gezond dieet , met veel antioxidantrijke groenten en fruit , gezonde vetten zoals olijfolie en noten en gezonde eiwitten.
- Vermijd emotioneel eten of junkfood.
- Zorg voor voldoende slaap 's nachts, op de juiste uren. (Nachtdienstmedewerkers lopen mogelijk een groter risico op een miskraam en onvruchtbaarheid.)
- Oefening, maar niet te veel bewegen .
- Neem een foliumzuursupplement .
- Oefen mind-body en ontspanningstechnieken .
Meer informatie over hoe u de vruchtbaarheid kunt verhogen:
- 8 slechte gewoonten om te vallen om je vruchtbaarheid te verbeteren
- 10 manieren waarop mannen hun vruchtbaarheid kunnen verbeteren
Wanneer moet u zich zorgen maken over uw vruchtbaarheid?
U moet zich zorgen maken over uw vruchtbaarheid als een van de volgende drie op u van toepassing is:
- Je hebt een jaar onbeschermde geslachtsgemeenschap gehad zonder zwanger te worden.
- U hebt zorgwekkende symptomen of risicofactoren voor onvruchtbaarheid.
- U hebt twee of meer opeenvolgende zwangerschapsverliezen gehad.
U moet contact opnemen met uw arts als een van bovenstaande punten op uw ervaring betrekking heeft.
Ook als u 35 jaar of ouder bent , moet u uw arts raadplegen als u na zes maanden niet zwanger raakt. Dit komt omdat je vruchtbaarheid van nature sneller afneemt.
De meest voorkomende tekenen en symptomen van een vruchtbaarheidsprobleem zijn:
- Onregelmatige menstruatiecycli
- Ongebruikelijk slechte menstruele krampen
- Ongebruikelijk zware menstruaties of abnormale menstruatiebloedingen
- Bekkenpijn of pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Seksuele disfunctie (inclusief erectiestoornissen of een laag libido)
Niet iedereen zal echter symptomen of tekenen van een vruchtbaarheidsprobleem ervaren. Sterker nog, het komt vaak voor dat een stel alleen ontdekt dat ze een vruchtbaarheidsprobleem hebben nadat ze geprobeerd hebben om een jaar zonder succes zwanger te raken. Veel oorzaken van onvruchtbaarheid zijn "stil" en hebben geen duidelijke symptomen.
Wat kan uw vruchtbaarheid verminderen of schaden?
Er zijn een aantal dingen die je vruchtbaarheid kunnen verminderen waar je controle over hebt. Roken vermindert bijvoorbeeld de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen , dus stoppen is aanbevolen (hiervoor en natuurlijk vele andere redenen).
Andere oorzaken voor verminderde vruchtbaarheid vallen niet onder uw controle. De vruchtbaarheid daalt bijvoorbeeld met de leeftijd. Hoewel je misschien op jonge leeftijd kinderen kunt proberen te krijgen , kun je echt niets doen om de veroudering van de vruchtbaarheid te stoppen.
Hier zijn enkele oorzaken van verminderde vruchtbaarheid of onvruchtbaarheid:
- Leeftijd : de vruchtbaarheid van vrouwen piekt in de periode van een vrouw tot midden twintig en begint na de leeftijd van 35 snel af te nemen . Mannelijke vruchtbaarheid daalt ook met de leeftijd , maar niet zo dramatisch. Hoewel sommige mannen na hun vijftigste nog steeds vruchtbaar zijn, zijn vrouwen na de menopauze volledig onvruchtbaar.
- Obesitas : obesitas is een van de belangrijkste oorzaken van vermijdbare onvruchtbaarheid. Zelfs licht overgewicht kan de vruchtbaarheid van de vrouw verminderen . Obesitas kan ovulatieproblemen bij vrouwen veroorzaken en kan de gezondheid van het sperma bij mannen verminderen.
- Ongezonde levensstijl : roken, overmatig drinken en recreatieve drugs kunnen de vruchtbaarheid verminderen. Dit geldt voor mannen en vrouwen. Minder dramatisch, vaker voorkomende ongezonde leefgewoonten (zoals onvoldoende slaap krijgen of een ongezond voedingspatroon eten) kunnen uw vruchtbaarheid enigszins verminderen.
- Infectie van de voortplantingsorganen : zowel mannen als vrouwen kunnen onvruchtbaar worden na een reproductie van de landstreek. De meest voorkomende oorzaak van deze infecties is seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). Bij vrouwen kan dit bekkenontstekingsziekte (PID) veroorzaken . Mannen kunnen ook onvruchtbaar worden na het contracteren van een SOA. Niet alle reproductieve darminfecties worden echter veroorzaakt door SOA's. Sommige medische procedures kunnen bijvoorbeeld een infectie veroorzaken.
- Blokkades of abnormaliteiten van het reproductieve kanaal : problemen met de eierstokken, eileiders of baarmoeder kunnen vruchtbaarheidsproblemen voor vrouwen veroorzaken. Problemen met de teelballen, zaadleider, prostaatklier of zaadblaasjes kunnen problemen veroorzaken voor de mannelijke vruchtbaarheid . Blokkades of abnormaliteiten kunnen aanwezig zijn vanaf de geboorte (aangeboren afwijkingen), het resultaat van een verwonding of medische ingrepen, of kunnen optreden na een ziekte of infectie. Meestal worden blokkades veroorzaakt door verklevingen (littekenweefsel).
- Hormonale onevenwichtigheden of ziekten van het voortplantingssysteem : hormonale onevenwichtigheden bij zowel mannen als vrouwen kunnen de vruchtbaarheid verminderen of zelfs onvruchtbaarheid veroorzaken. Endometriose , polycysteus ovariumsyndroom en vroegtijdig ovarieel falen (ook bekend als primaire ovariale insufficiëntie) kunnen bijvoorbeeld leiden tot vrouwelijke onvruchtbaarheid. Laag testosteron kan leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid.
- Onderliggende ziekte of stoornis : zelfs als een ziekte niet direct verband houdt met het voortplantingssysteem, kan het toch de vruchtbaarheid beïnvloeden. Sommige onbehandelde aandoeningen en ziekten kunnen leiden tot onvruchtbaarheid bij mannen of vrouwen. C eliac-ziekte kan bijvoorbeeld leiden tot onvruchtbaarheid als de man of vrouw gluten eet . Onbehandelde diabetes of een onbalans in de schildklier kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken.
- Medicijnbijwerkingen : sommige medicijnen kunnen de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen verminderen. Zo kunnen allergiemedicijnen cervicaal slijm opdrogen. Sommige antidepressiva kunnen bij mannen problemen met de vruchtbaarheid veroorzaken.
- Kankerbehandeling : Over bijwerkingen gesproken, kankerbehandeling kan de vruchtbaarheid verminderen of onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen veroorzaken. Het hangt af van de gebruikte kankerbehandelingen. Het is misschien mogelijk om sperma, eieren of embryo's te bevriezen voordat de kanker wordt behandeld.
- Onverklaarde oorzaken : ongeveer een op de vier paren komt er nooit achter waarom ze zich niet kunnen voorstellen. Dit staat bekend als onverklaarde onvruchtbaarheid .
Wie kan helpen en wat is er bij vruchtbaarheidstests aan de hand?
Als u een vrouw bent en bang bent dat u een vruchtbaarheidsprobleem heeft, is de eerste persoon waarmee u moet spreken uw gynaecoloog . Mannen zouden een uroloog moeten zien.
Het is heel belangrijk dat je allebei getest bent. Zorg ervoor dat uw arts een spermaanalyse voor uw partner bestelt en test niet alleen uw vruchtbaarheid. Mannelijke onvruchtbaarheid is ofwel alleen of samen met vrouwelijke onvruchtbaarheid de oorzaak waarom een paar niet ten minste 40 procent van de tijd zwanger kan raken.
Fundamenteel onderzoek naar de vruchtbaarheid is bloedonderzoek, sperma-analyse voor de man en een HSG voor de vrouw (dit is een speciale röntgenfoto die aangeeft of de eileiders al dan niet open zijn).
Als je je zorgen maakt over het testen van de vruchtbaarheid, ben je niet de enige. Probeer te onthouden dat testen de eerste stap is om hulp te krijgen.
Afhankelijk van de resultaten van uw vruchtbaarheidstest, kan uw arts u proberen te behandelen met low-tech vruchtbaarheidsbehandelingen ( zoals Clomid ), of kan uw arts u rechtstreeks naar een reproductieve endocrinoloog verwijzen.
Een reproductieve endocrinoloog is een soort vruchtbaarheidsspecialist. Ze werken meestal in een fertiliteitskliniek, samen met andere vruchtbaarheidsmonteurs, artsen en verpleegkundigen. Als u eenmaal bent verwezen naar een fertiliteitskliniek, kunnen verdere testen worden uitgevoerd.
Welke opties heb je voor vruchtbaarheidsbehandeling?
Uw vruchtbaarheidsbehandelingsopties zullen afhangen van de oorzaak van uw onvruchtbaarheid.
Enkele mogelijkheden zijn ...
- Veranderingen in levensstijl
- Gewichtsverlies
- Behandeling van een onderliggende medische aandoening
- Veranderende medicatie, als een neveneffect verminderde vruchtbaarheid is; verander of stop nooit met het innemen van een medicatie zonder een discussie met uw arts
- Chirurgie
- Orale vruchtbaarheidsmiddelen, zoals Clomid of letrozol
- Injecteerbare vruchtbaarheid medicijnen
- Inseminatie, meest voorkomende intra-uteriene inseminatie (IUI)
- In-vitrofertilisatie (IVF)
- Reproductie door derden (met behulp van een eiceldonor, embryodonor, spermadonor of surrogaat )
Tachtig tot 90 procent van de paren wordt behandeld met medicijnen of een operatie. IVF is niet vereist voor de meerderheid van onvruchtbare paren.
De kosten van de vruchtbaarheidsbehandeling variëren en zijn ook afhankelijk van uw verzekeringsdekking.
Hoewel Clomid-behandeling relatief goedkoop is (tussen $ 10 en $ 50 per cyclus voor de meest basale behandeling), kan een injecteerbare cyclus enkele duizenden dollars kosten, en een IVF-behandelingscyclus kost gemiddeld $ 15.000.
Vruchtbaarheidsbehandeling kan ook stressvol zijn. Het is belangrijk dat u ondersteuning zoekt en tijd neemt voor zelfzorg.
Wat als u geen vruchtbaarheidsbehandeling wilt nastreven?
Niet iedereen beslist om vruchtbaarheidsbehandelingen na te streven. Ook zullen sommige paren besluiten om verschillende redenen te stoppen met het volgen van de behandeling .
Opties naast vruchtbaarheidsbehandeling zijn onder andere:
- Je blijft natuurlijk vanzelf proberen
- Overweegt pleegouderschap
- Overweegt adoptie
- Een kindvrij leven leiden
Het niet hebben van je eigen biologische kinderen betekent niet dat je niet betrokken kunt zijn bij het leven van een kind. Hoewel het in de buurt zijn van kinderen pijnlijk kan zijn tijdens de eerste dagen van onvruchtbaarheid, vinden sommige mannen en vrouwen na verloop van tijd betrokkenheid bij kinderen om een helende ervaring te zijn.
Hoe kun je omgaan met de stress van vruchtbaarheidsstoornissen?
Als je niet zo snel zwanger wordt als je had verwacht, is het normaal om stress te ervaren . Uit onderzoek is gebleken dat vrouwen met onvruchtbaarheid vergelijkbare niveaus van psychologische stress ervaren als degenen die worden geconfronteerd met kanker, HIV en chronische pijn.
Omgaan met onvruchtbaarheid is niet eenvoudig. Zorg goed voor jezelf . Mind-body-therapieën zoals yoga en acupunctuur kunnen de stress van de vruchtbaarheid verminderen, evenals een getrainde counselor .
Zorg er ook voor dat je hulp nodig hebt van mede proberen-aan-conceivers ( die zullen begrijpen waar je vandaan komt) en je "fertiele Myrtle" -vrienden.
Een woord van heel goed
Wat je ook doet, houd alsjeblieft je vruchtbaarheidsproblemen niet geheim . Er is geen reden om je te schamen en je hoeft niet alleen met onvruchtbaarheid om te gaan. Mensen willen helpen. Laat ze.
> Bronnen:
> Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner B, Willett WC. "Een prospectieve studie van de inname van zuivelproducten en anovulatoire onvruchtbaarheid." Menselijke voortplanting. 2007 mei; 22 (5): 1340-7. Epub 28 februari 2007.
> Labyak, Susan; Lava, Susan; Turek, Fred; Zee, Phyllis. "Effecten van Ploegendienst op slaap- en menstruatiefunctie bij verpleegkundigen." Health Care for Women International. September 2002; 23: 6 & 7: 703-14.
> Snelle feiten over onvruchtbaarheid. American Society for Reproductive Medicine.
> Schwerdtfeger KL, Shreffler KM. "Trauma van zwangerschapsverliezen en onvruchtbaarheid bij moeders en onvrijwillige kinderloze vrouwen in de Verenigde Staten." Journal of Loss and Trauma . 2009; 14 (3): 211-227. doi: 10,1080 / 15325020802537468.
> Stirnemann JJ1, Samson A, Bernard JP, Thalabard JC. "Dag-specifieke waarschijnlijkheden van conceptie in vruchtbare cycli resulterend in spontane zwangerschappen. " Hum Reprod . 2013 april; 28 (4): 1110-6. doi: 10.1093 / humrep / des449. Epub 2013 22 januari.