Het belang van foliumzuur tijdens de zwangerschap

Foliumzuur, ook wel vitamine B-9 of foliumzuur genoemd, is een in water oplosbare vitamine in de B-complex familie. Iedereen heeft een dieet nodig dat foliumzuur bevat, ongeacht of het zwanger is of niet, omdat foliumzuurdeficiëntie ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken. Een adequate inname van foliumzuur wordt echter vooral belangrijk geacht voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Maar liefst een derde van de Noord-Amerikaanse vrouwen krijgt mogelijk onvoldoende foliumzuur uit hun voeding, ondanks de verrijking van graanproducten met de voedingsstof.

Folaat- en neurale buistekorten

Het sterkste argument voor zwangere vrouwen die foliumzuursupplementen nodig hebben, is het verband tussen een adequate inname van foliumzuur en een verlaagd risico op het krijgen van een baby met neurale buisdefecten . Neurale buisdefecten zijn een categorie aangeboren geboorteafwijkingen die de hersenen en het ruggenmerg aantasten, de meest voorkomende zijn spina bifida en anencefalie . Neurale buisdefecten kunnen ernstige uitval of zelfs fatale gevolgen hebben voor een zich ontwikkelende baby.

Er is een grote hoeveelheid onderzoek waaruit blijkt dat moeders met voldoende inname van foliumzuur vóór de zwangerschap een 50 tot 70 procent lager risico hebben op het krijgen van een baby met neurale buisdefecten. De neurale buis sluit op de 28e dag na de conceptie, of ongeveer twee weken na uw gemiste periode, dus in veel gevallen is de kritieke periode voorbijgegaan voordat u zelfs maar weet dat u zwanger bent.

Omdat er niet zoveel zwangerschappen gepland zijn, beveelt de CDC aan dat vrouwen in de vruchtbare leeftijd elke dag tenminste 400 microgram (mcg) foliumzuur consumeren - en dat degenen die een zwangerschap plannen er zeker van moeten zijn dat ze die hoeveelheid althans krijgen drie maanden voor de zwangerschap. Dit niveau van inname kan gemakkelijk worden bereikt door het nemen van een prenatale vitamine (of een andere multivitamine met ten minste 400 mcg folaat), maar het is ook mogelijk om voldoende foliumzuur in uw dieet te krijgen zonder supplementen als u voorzichtig bent om foliumzuur te kiezen . rijk voedsel .

Als u in het verleden een baby heeft gehad met een neuraalbuisdefect, kan uw arts u adviseren dat u nog meer dan 400 mcg folaat per dag inneemt voordat u weer zwanger wordt. Praat met uw arts over wat logisch is voor uw omstandigheid.

Andere voordelen van foliumzuur

Hoewel de kritieke tijdsperiode voor neurale buisdefecten is voordat je ontdekt dat je zwanger bent, betekent dat niet dat foliumzuur waardeloos is als je al zwanger bent. Het blijft een belangrijke voedingsstof voor een optimale celdeling en groei, waardoor de redenen om het tijdens de zwangerschap in te nemen des te duidelijker worden.

Daarnaast is er enig bewijs dat foliumzuur het risico op andere geboorteafwijkingen ook zou kunnen verminderen, en dat moeders met een laag foliumzuur ook een hoger risico op een miskraam , placenta- abruptie en vroeggeboorte zouden kunnen hebben - mogelijk vanwege de relatie tussen lage foliumzuur- en homocysteïnespiegels .

Maar is niet teveel folaat riskant?

Er is niet echt een bekende bovengrens voor hoeveel foliumzuur veilig is, maar artsen adviseren vrouwen soms om de inname van foliumzuur onder de 1000 mcg per dag te houden, dankzij een paar meldingen dat een teveel aan foliumzuursuppletie mogelijk in verband wordt gebracht met een lichte toename risico op piepende ademhaling en andere ademhalingsproblemen bij de baby.

Er is nog veel meer bewijs voor het gebruik van foliumzuursuppletie dan bewijs ertegen, maar deze bevindingen tonen wel aan dat het een goed idee kan zijn om binnen de aanbevolen limieten te blijven.

bronnen:

Callaway, Leonie, Paul B. Colditz en Nicholas M. Fisk. "Foliumzuursuppletie en spontane vroeggeboorte: het toevoegen van Grist aan de molen?" PLoS Med 2009 mei; 6 (5): e1000077.

Feiten over foliumzuur. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html

Håberg, SE, SJ Londen, H Stigum, P Nafstad en W Nystad. "Foliumzuursupplementen tijdens de zwangerschap en de luchtwegen bij jonge kinderen." Archives of Disease in Childhood 2009; 94: 180-184.

Scholl, Theresa O. en William G Johnson. "Foliumzuur: invloed op het resultaat van de zwangerschap." Am J Clin Nutr. 2000, 71 (suppl): 1295S-303S.

Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk en Deborah L. O'Connor. "Een derde van zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, kan mogelijk niet aan hun folaatvereisten van alleen dieet voldoen op basis van verplichte niveaus van foliumzuurverrijking." J. Nutr. 2006 136: 2820-2826.