Als u en uw partner een baby hebben willen verwekken en nog niet hebben kunnen doen, kan uw vruchtbaarheidsspecialist u laten weten dat u, uw partner of u beiden als een paar subfertiel bent. Hoewel hij in eerste instantie ontzet is, hoeft hij u niet per se te choqueren.
Subfertiliteit betekent simpelweg dat u als een paar minder vruchtbaar bent dan andere paren zoals u.
Het betekent niet dat je niet zwanger zult worden; het suggereert eenvoudig dat het moeilijker kan zijn op basis van de verschillende maatregelen die worden gebruikt om je vruchtbaarheid te beoordelen.
Onderscheid maken tussen subfertiliteit en onvruchtbaarheid
Iemand die wordt beschreven als subfertiel, heeft nog steeds een goede kans om zelfstandig te worden, hoewel dit langer kan duren dan andere. Dit wordt vergeleken met iemand die onvruchtbaar is , medische hulp nodig heeft om zwanger te worden en het is onwaarschijnlijk dat hij zonder hulp zwanger raakt.
Een ander verschil tussen de voorwaarden is dat onvruchtbaarheid betekent dat je minstens een jaar zwanger probeert te zijn zonder succes. Subfertiliteit daarentegen betekent simpelweg dat het langer dan gemiddeld duurt om zwanger te worden en dat u het gedurende een periode van minder dan een jaar probeert.
Noch de term subfertiel noch onvruchtbaar moet worden verward met een persoon die als steriel wordt beschouwd. Iemand die steriel is, kan op geen enkele manier zwanger worden.
Oorzaken en diagnose van subfertiliteit
De oorzaken van subfertiliteit zijn in wezen hetzelfde als die voor onvruchtbaarheid en kunnen per partner verschillen.
Voor vrouwen kunnen oorzaken zijn ovulatieproblemen, leeftijd-gerelateerde factoren, baarmoeder problemen, en de littekens van voortplantingsorganen als gevolg van pelvic inflammatory disease (PID) .
Bij mannen is de primaire oorzaak het lage aantal zaadcellen veroorzaakt door alles van infectie tot endocriene problemen. In sommige gevallen kunnen de gecombineerde kenmerken van de mannelijke en vrouwelijke partner de subfertiliteit bijdragen.
Initiële diagnostische technieken kunnen zijn:
- Ovariale echografie
- Sperma analyse
- Hormoontesten bij de vrouwelijke partner (anti-Müller-hormoon en follikelstimulerend hormoon)
- Genetische testen bij de mannelijke partner om chromosomale stoornissen uit te sluiten
Andere diagnostische technieken ( laparoscopisch , hysteroscopisch) kunnen worden gebruikt indien aangegeven.
Behandeling
Het belangrijkste verschil tussen paren die subfertiel zijn en onvruchtbaar zijn de manier waarop de aandoening wordt behandeld. Bij subfertiele paren is de behandeling mogelijk niet zo onmiddellijk of agressief, met name in het vroege stadium.
In plaats daarvan kan uw specialist kiezen voor veranderingen in levensstijl die gemakkelijker te implementeren zijn en minder bijwerkingen of complicaties bieden. Veranderingen in levensstijl kunnen zijn:
- Vermijden van roken dat zowel de mannelijke vruchtbaarheid als de vrouwelijke vruchtbaarheid beïnvloedt
- Matig, maar niet overdreven (matig van invloed op het aantal zaadcellen en de menstruatiecyclus van een vrouw)
- Je basale lichaamstemperatuur beter in de gaten houden
- Aanpassing van de frequentie van geslachtsgemeenschap (studies suggereren dat te veel geslachtsgemeenschap een nog lager aantal spermacellen kan verminderen)
- Gewichtsvermindering als obesitas kan de vruchtbaarheid beïnvloeden
- Vermijden van seksueel glijmiddel dat de beweeglijkheid van het sperma kan beïnvloeden
- Vermijden van oververhitting van de teelballen (door hete baden, sauna's of douches)
- Overgaan van slip naar boxer om ook de oververhitting van de teelballen te voorkomen
Als deze interventies niet tot conceptie kunnen leiden, kunnen andere medische behandelingen worden onderzocht, waaronder vruchtbaarheidsmedicijnen , medische hulpmiddelen , operaties of een combinatie van behandelingen.
> Bron:
> Anwar, S. en Anwar, A. " Onvruchtbaarheid: een overzicht van oorzaken, behandeling en beheer." Women's Health and Gynecology. Mei 2016; 2 (6): 1-5.