Naar het ziekenhuis gaan in actieve arbeid
Een vraag die veel zwangere mensen stellen als ze weten wanneer het tijd is om naar het ziekenhuis te gaan of om hun verloskundige te bellen. Dit kan betekenen dat sommige mensen te snel bellen, wat vaker voorkomt dan te lang wachten. Dat kan ertoe leiden dat je je afvraagt: is er een juiste verwijding als je naar het ziekenhuis gaat?
Vertellen hoe ver je nog in werk bent
Om te begrijpen waar je bent in de tijdlijn van arbeid, moet je eerst de basis begrijpen van hoe arbeid verdeeld is.
Arbeid is verdeeld in drie fasen :
- Eerste fase: arbeid
- Tweede fase: duwen
- Derde fase: placenta
De eerste fase kent drie fasen:
Vroegtijdige arbeid is het langst en minst pijnlijk. Actieve arbeid is wanneer mensen serieus beginnen te worden met het werken met de weeën om met de pijn om te gaan en pijnmedicatie kunnen vragen als dit op hun geboorteplan is. Overgang is het kortste, maar meest intense deel van de arbeid.
Een consensusverklaring van meervoudige geboortegerelateerde professionele groepen toonde aan dat het gebruik van de definitie van zes centimeter om actieve arbeid te definiëren een manier was om het aantal onnodige keizersneden te verlagen.
Aangekomen in het ziekenhuis
Een vaginaal onderzoek zal worden gedaan wanneer je naar het ziekenhuis gaat om te beoordelen hoe ver je bent uitgezet , hoe open je baarmoederhals is op dat moment. Een verandering in de baarmoederhals is vaak een meting die wordt gebruikt om te bepalen of u inderdaad aan het bevallen bent.
Hoe ver uw cervix is verwijd, kan van vrouw tot vrouw sterk verschillen bij het begin van de bevalling. Sommige vrouwen komen erachter dat hun baarmoederhals verwijd is, zelfs voordat de bevalling begint. Er zijn vrouwen die rond een centimeter lopen en een paar vrouwen die rondlopen op vijf centimeter, dus simpelweg verwijd zijn, betekent niet dat je in arbeidstijd bent.
Wanneer u besluit om naar het ziekenhuis te gaan tijdens de bevalling , krijgt u te horen hoe ver u bent uitgezet wanneer u in het ziekenhuis bent. Of u besluit om in het ziekenhuis te blijven of terug naar huis te gaan om te werken, kan afhankelijk zijn van hoe ver u bent uitgezet en van andere sleutelfactoren in uw arbeids- en medische geschiedenis.
Dus als je bijvoorbeeld minder dan drie centimeter bent als je naar het ziekenhuis gaat en je hebt niet veel pijn, ben je helemaal niet van plan om een ruggenprik te gebruiken of vroeg in de bevalling, naar huis gaan is misschien de redelijke en de meest comfortabele beslissing voor jou. Maar als je water is gebroken, je veel pijn hebt of een speciale medische behandeling nodig hebt, wil je misschien in het ziekenhuis blijven of wordt je verzocht door je huisarts te blijven. De grote vraag is hoeveel moet worden uitgezet om te gaan werken? Het antwoord is - er is niet één antwoord, het gaat meer om waar actieve arbeid begint, die niet drie centimeter is.
Over het algemeen, als je ouder bent dan vijf of zes centimeter en met regelmatige weeën, zijn veel beoefenaars vrij nadrukkelijk dat je in het ziekenhuis blijft totdat je baby geboren is.
Zes manieren om vooruitgang te boeken op het gebied van arbeid
Over het algemeen zijn er zes manieren om uw arbeidsvorderingen te meten. Deze omvatten:
- rijping van de baarmoederhals
- uitschakeling van de baarmoederhals
- verwijding van de baarmoederhals
- de baarmoederhals beweegt vooruit
- station van de baby
- rotatie van de baby
Ondanks dat er meerdere manieren zijn om de voortgang van de bevalling te meten, zijn we geneigd om op te houden hoe ver verwijd iemand aan het bevallen is. Dit is maar een stukje van de puzzel. Als u naar de volledige afbeelding kijkt, kunt u bepalen hoe u verder moet gaan.
Moet je blijven of moet je naar huis gaan vanuit het ziekenhuis
Hier zijn enkele dingen om rekening mee te houden bij het nemen van de beslissing om in het ziekenhuis te blijven of naar huis te gaan:
- Hoe voel je je?
- Hoe gaat het met je weeën ?
- Hoe werkt de omgang met baby's?
- Is je tas met water intact ? Broken?
- Is er iets in uw medische geschiedenis dat kan betekenen dat u het beste naar het ziekenhuis kunt gaan?
- Heeft u antibiotica nodig tijdens de bevalling ?
- Wil je weggaan?
- Wil je blijven?
- Hoe ver woon je van het ziekenhuis?
- Heb je een doula ?
Het is aangetoond dat het in het ziekenhuis verblijven voordat u in actieve arbeid was, het risico op een keizersnede verhoogt. Dus moet goed worden overwogen of je moet blijven of dat je moet gaan. Naar huis gaan, zelfs in het begin van de bevalling, zal je je vaak prettiger voelen en in je eigen omgeving. Je kunt zwemmen, eten, drinken en slapen, allemaal in het comfort van je eigen huis.
Er zijn een aantal vrouwen die misschien geen goede kandidaat zijn om vroeg in de ochtend naar huis te gaan. Nadat je al deze vragen hebt beantwoord en het hebt besproken met je familie en huisarts, neem je een beslissing die het beste bij je past.
> Bronnen:
> Amerikaans congres van verloskundigen en gynaecologen; Society for Maternal-Fetal Medicine. Obstetric Care Consensus nr. 1: Veilige preventie van de primaire keizersnede. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Neal, J., et al., Resultaten van nulliparous vrouwen met spontane arbeids onset toegelaten tot ziekenhuizen in pre-actieve versus actieve arbeid. J Midwifery Womens Health, 2014. 59 (1): p. 28-34.
> Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Vijfde editie.