Mock Embryo Transfer Procedure

Wat te verwachten, doet het pijn, waarom het gedaan is

Mock embryo transfer is een veel voorkomende procedure die wordt uitgevoerd in de meeste fertiliteitsklinieken. De eigenlijke embryotransfer vindt plaats in het midden van uw IVF- cyclus, terwijl de schijnembryo-overdracht vóór of tijdens uw IVF-cyclus kan plaatsvinden. Een moeilijke embryotransfer is geassocieerd met lagere slagingspercentages bij zwangerschap. Een onechte embryotransfer - die uw arts de mogelijkheid biedt om de techniek te perfectioneren die nodig is om uw eigenlijke overdracht uit te voeren - kan uw kansen om zwanger te worden vergroten.

De superkorte afbouw van de IVF-behandeling gaat als volgt:

  1. de pre-IVF-cyclus (waarbij u gewoonlijk de anticonceptiepil, GnRH-agonisten of een ander medicijn gebruikt om uw voortplantingscyclus "af te sluiten")
  2. ovulatie stimulatie (waarbij u gonadotropines injecteert om de groei en productie van de follikel te stimuleren en meerdere ultrasounds en bloed heeft om die groei te volgen)
  3. het ophalen van eieren (waarbij de gerijpte eieren via naaldaspiratie uit de eierstokken worden verwijderd),
  4. en dan, ten slotte, een paar dagen na het ophalen, de embryotransfer (waarbij de bevruchte eieren worden overgebracht naar de baarmoeder of de baarmoeder van een surrogaat)

Hier krijg je een meer gedetailleerde uitleg:

De "onechte" embryotransfer is een proefrit van de eigenlijke embryotransfer.

Het stelt de arts in staat om de beste "route" naar de ideale embryo-plaats in uw baarmoeder te bepalen, om de lengte van de baarmoederhals tot die ideale plaats te meten, en ervoor te zorgen dat er onderweg geen onverwachte hobbels zijn (zoals een niet-gedetecteerde vleesboom, littekenweefsel op de cervix, of een ander probleem dat de overdracht kan bemoeilijken).

Embryotransfer lijkt misschien de eenvoudigste procedure in de IVF-cyclus te zijn, maar als deze verkeerd wordt uitgevoerd, kan de hele cyclus verloren gaan.

Er is enige onenigheid onder artsen over wanneer en of ze een onechte embryo-overdracht moeten doen, maar op dit moment zijn de meeste vruchtbaarheidsdokters het erover eens dat het het beste is om er een te hebben.

Meer over deze controverse hieronder. Ten eerste, hier is wat u tijdens de procedure kunt verwachten.

Wanneer is de Mock Transfer voltooid?

Dit is afhankelijk van de voorkeur van uw arts. De onechte embryo-overdracht kan plaatsvinden:

Wat gebeurt er tijdens een onechte Embryo-overdracht?

Waarschijnlijk wordt u verteld om met een volle blaas naar de ingreep te gaan. Dit is om twee redenen:

Je zult gevraagd worden om op je rug te liggen, met je voeten in de war, net zoals een uitstrijkje of een regulier gynaecologisch onderzoek. Een speculum zal worden gebruikt om uw arts te helpen de katheter in en door de baarmoederhals in uw baarmoeder te plaatsen.

De doelen van uw arts tijdens de onechte embryo-overdracht kunnen zijn:

Er zullen geen embryo's op de katheter zijn tijdens de schijnoverdracht.

Uw arts kan ook een blauwe kleurstof injecteren tijdens de nepoverdracht. Nadat de katheter is verwijderd, zorgt uw arts ervoor dat er geen blauwe kleurstof achterblijft op de punt van de katheter of bij de ingang van uw baarmoederhals.

Zal een onecht embryo-overdracht pijn doen?

U kunt krampen of een scherpe maar verdraaglijke pijn voelen wanneer de katheter wordt geplaatst, vooral als uw arts het nodig heeft om veel te bewegen om de juiste plaatsing te vinden, of als uw arts moeite heeft om de katheter door de cervicale os te laten gaan.

Sommige vrouwen voelen slechts lichte ongemakken zoals tijdens een uitstrijkje, en niets meer.

Als uw arts per ongeluk de fundus van uw baarmoeder raakt (in feite de achterwand), kunt u een sterk krampachtig gevoel ervaren.

Sommige vrouwen worden zo afgeleid door de noodzaak om te plassen - van die hele volle blaas die je hebt - dat elk ander ongemak niet merkbaar is. Ze zijn gewoon wanhopig aan het proberen om niet op de tafel te plassen!

Als de schijnembryo-overdracht wordt gedaan tijdens het ophalen van uw ei, bent u onder narcose en voelt u niets.

Op de dag van de ingreep kunt u lichte krampen ervaren, maar niets houdt u tegen om normaal te blijven.

Hoeveel brengt de mock-embryo kosten over?

De vergoeding kan worden ingepakt in een "IVF-pakket" of worden gebundeld met de eigenlijke embryotransfer of eierontvangst.

Gemiddeld, wanneer alleen geciteerd, kost een onechte embryotransfer ongeveer $ 350 - 500.

Waarom is een Mock Embryo-overdracht voltooid?

De embryo-overdracht vereist dat de embryo's in een katheter worden gebracht en vervolgens via de baarmoederhals worden overgebracht naar de baarmoeder. Het lijkt misschien een eenvoudige procedure, vooral als je het vergelijkt met het ophalen van eieren of zelfs de ovulatie-stimulatieperiode van de cyclus.

Het blijkt echter dat de procedure ingewikkelder is dan het lijkt.

Het is niet genoeg om die embryo's overal in de baarmoeder te laten vallen. Er is een ideaal gebied waar ze moeten worden geplaatst.

Ook, als de overdracht moeilijk is, en uw arts de baarmoeder heel wat moet manipuleren om de katheter op de juiste plaats te krijgen, of de katheter raakt de fundus van de baarmoeder aan, kan het uteruscontracties veroorzaken.

Deze contracties kunnen ervoor zorgen dat de embryo's worden verdreven.

Eén studie met meer dan 4000 embryotransfers leek te zien of het moeilijker maken van de embryotransfer de zwangerschapspercentages beïnvloedde. Het deed. In vergelijking met de moeilijke overdrachten waren er 1,7 keer zoveel zwangerschappen bij vrouwen die een "gemakkelijke" of "tussentijdse" embryotransfer hadden.

Maar kan een onechte embryotransfer je kansen verbeteren dat de daadwerkelijke overdracht soepel verloopt? Dat is een kwestie van debat.

Een van de argumenten tegen mock-transfers is dat ze vaak worden gedaan voordat de IVF-cyclus begint, voordat de ovariële stimulatie begint. De gestimuleerde eierstokken veranderen de positie en "afstanden" van de baarmoeder. Dus de metingen die werkten toen je niet werd gestimuleerd met vruchtbaarheidsdrugs, kunnen verschillen.

Toekomstig onderzoek zal hopelijk nagaan of onechte embryo-transfers echt kunnen helpen de eigenlijke embryotransfer soepel te laten verlopen of niet, en wanneer zou de beste tijd zijn om ze te doen. Voor nu bepaalt de persoonlijke voorkeur van uw arts wanneer en of u een onechte embryo-overdracht krijgt.

> Bronnen:

Mains L1, Van Voorhis BJ. "Optimalisatie van de techniek van embryotransfer. "Fertil Steril. 2010 aug; 94 (3): 785-90. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 21 april.

Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Correlatie van technische problemen tijdens embryotransfer met klinische zwangerschapsduur. "J Hum Reprod Sci. 2012 Sep; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.