Oorzaken en diagnose van een verwoeste eicel

Zwangerschap kan normaal lijken als embryo niet kan ontwikkelen

Een verwoeste eicel, ook bekend als een anembryonale zwangerschap, is een soort miskraam waarbij het bevruchte eitje zich nooit ontwikkelt of stopt met ontwikkelen zodra het zich hecht aan de baarmoederwand. Terwijl de cellen van de zwangerschapszak zich zullen voortzetten en normaal zullen groeien, zal het embryo zelf dat niet doen.

Een verlamde eicel treedt op tijdens het eerste trimester en vaak nog voordat een vrouw weet dat ze zwanger is.

Oorzaken

Een verwoeste eicel is meestal het gevolg van chromosomale afwijkingen in het bevruchte eitje. Dit kan te wijten zijn aan abnormale celdeling of een ei of sperma van slechte kwaliteit waardoor de zwangerschap vanaf het begin niet haalbaar is. Wanneer het lichaam dit herkent, zal het de zwangerschap staken.

Er is geen bewijs dat een verwoeste eicel wordt veroorzaakt door iets wat de moeder wel of niet doet. De meeste gevallen van verwoeste eicel zijn een eenmalige gebeurtenis, die nooit meer gebeurt.

symptomen

Symptomen van een aangetaste eicel zijn mogelijk niet aanwezig en worden daarom beschouwd als een gemiste miskraam . Op andere momenten kan de vrouw typische symptomen van miskramen ervaren, waaronder:

Diagnose

In gevallen van een verwoeste eicel, zullen vroege bloedonderzoeken vaak aangeven dat de zwangerschap goed voortschrijdt. Dit komt omdat de niveaus van humaan choriongonadotrofine (hCG) , een hormoon geproduceerd door de placenta, zullen blijven stijgen als de placenta zich ontwikkelt, zelfs als een embryo niet aanwezig is.

Als een miskraam wordt vermoed, wordt meestal een echografie gebruikt om de zwangerschap te evalueren. Als er een aangetaste eicel is, zal de zwangerschapszak leeg zijn. (Bij een normale zwangerschap zou een embryo ongeveer zes weken zichtbaar zijn op een echografie.)

Een transvaginale echografie , die direct in de vagina wordt ingebracht, kan worden gebruikt als de resultaten van een regelmatige abdominale echografie niet overtuigend zijn.

Met dat gezegd, zullen artsen vaak de voorkeur geven aan een buikonderzoek en een follow-up aanvragen 10 dagen later om te zien of de zwangerschap zich ontwikkelt.

Behandeling

Als een aangetaste eicel wordt gediagnosticeerd, kan de arts een procedure aanbevelen, een dilatatie en curettage (D & C) . Deze chirurgische procedure omvat de verwijding van de baarmoederhals en het verwijderen van de inhoud van de baarmoeder met behulp van een lusvormig hulpmiddel dat een curette wordt genoemd. Vacuümaspiratie, waarbij overtollig weefsel door afzuigen wordt verwijderd, kan ook worden uitgevoerd.

Als een D & C verwijdert alle overblijfsel een miskraam, kan het helpen sommige vrouwen krijgen mentale en fysieke sluiting na een begrijpelijk traumatische gebeurtenis.

Anderen geven misschien de voorkeur aan een natuurlijke miskraam . Vrouwen die voor deze optie kiezen, doen dit vaak omdat ze sluiting eerder als een proces dan als een gebeurtenis beschouwen. In tegenstelling tot de directheid van een D & C, kan een natuurlijke miskraam soms weken in beslag nemen en vereist een arts om het proces te controleren om ervoor te zorgen dat al het weefsel op passende wijze is verdreven. Zo niet, dan kan de infectie optreden en leiden tot een mogelijk ernstige complicatie, een septische miskraam genaamd.

In het geval dat de baarmoeder niet volledig is vrijgemaakt, kan een D & C nog steeds nodig zijn.

> Bronnen:

> DeCherney, A .; Goodwin, T .; Nathan, L .; and Laufer, N. (2012) Huidige diagnose en behandeling: verloskunde en gynaecologie (elfde editie). New York City: McGraw-Hill Education.