Hoe vaak zijn eileiderszwangerschappen en wat betekenen ze voor uw toekomst?
Als je hebt gehoord over ectopische zwangerschappen, vraag je je waarschijnlijk af over de statistieken. Hoe vaak komen tubulaire zwangerschappen voor? Wat zijn de risicofactoren? Hoe groot is de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ?
Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn zwangerschappen die buiten de baarmoeder worden geïmplanteerd. Ze worden vaak tubaire zwangerschappen genoemd omdat ze bijna altijd in de eileiders voorkomen .
In zeldzame gevallen kunnen ze ook in de buik worden ingebracht.
Studies tonen aan dat 6 tot 16 procent van de zwangere vrouwen die in het eerste trimester naar een afdeling spoedeisende hulp gaan voor bloedingen, pijn of beide een ectopische zwangerschap hebben.
Hoe vaak komt u voor buitenbaarmoederlijke zwangerschappen?
Volgens de March of Dimes is ongeveer 1 op de 50 zwangerschappen in de VS een ectopische zwangerschap (eileiderszwangerschap.) Uw persoonlijk risico is echter mogelijk lager of hoger dan het gemiddelde. Blijf lezen om te leren waarom - welke risicofactoren het risico verhogen of verlagen - en om te leren wat het is om in de toekomst een ectopische zwangerschap te hebben.
Hoe gevaarlijk zijn buitenbaarmoederlijke zwangerschappen?
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kunnen voor de moeder gevaarlijk zijn. Bloeding door buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaakt 4 tot 10 procent van alle zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen en is de belangrijkste oorzaak van moedersterfte tijdens het eerste trimester.
Tussen 1980 en 2007 veroorzaakten buitenbaarmoederlijke zwangerschappen 876 maternale sterfgevallen in de VS.
Helaas zijn ectopische zwangerschappen niet levensvatbaar en kunnen ze niet leiden tot een baby . Helaas hebben we nog niet de technologie om een foetus geïmplanteerd in de eileiders naar de baarmoeder te verplaatsen.
Hoe worden buitenbaarmoederlijke zwangerschappen behandeld?
Er zijn drie primaire behandelingen voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap .
Een daarvan wordt slechts zelden gebruikt en houdt een afwachtende houding in.
Het wordt alleen gebruikt als de baby niet goed lijkt te werken en de hCG-niveaus dalen.
Behandelingen omvatten operatief verwijderen van de zwangerschap of medicatie methotrexaat om de zwangerschap te stoppen. Als de zwangerschap snel genoeg wordt gevonden en er weinig risico op scheuren is, wordt injectie van methotrexaat het vaakst gebruikt. Men denkt dat deze benadering kan worden gebruikt bij tot wel 90 procent van de buitenbaarmoederlijke zwangerschappen. Als er echter een dreigende breuk of tekenen zijn dat er scheuring is opgetreden, is een chirurgische behandeling nodig.
De statistieken begrijpen
Als u geen risicofactoren heeft, is uw kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap feitelijk lager dan 1 op 50. Er zijn verschillende bekende en enkele mogelijke risicofactoren voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap die uw risico hoger dan gemiddeld kunnen verhogen. Sommige hiervan omvatten:
- Ouder zijn dan 35
- Roken - Het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap is 4 tot 20 keer hoger bij vrouwen die roken
- Een vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap - Als u één buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, is de kans dat uw volgende zwangerschap een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zal zijn 15 procent
- Chirurgie op een eileider of een aangeboren afwijking in een eileider of uw baarmoeder
- Littekens in het bekkengebied (deze kunnen optreden bij eerdere bekkenoperaties of abdominale operaties zoals een appendectomie)
- endometriose
- Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia en gonorroe die kunnen leiden tot bekkenontsteking
- Meerdere seksuele partners hebben (waarschijnlijk secundair aan seksueel overdraagbare aandoeningen)
- Problemen met zwanger worden of vruchtbaarheidsbehandelingen (vrouwen met een voorgeschiedenis van onvruchtbaarheid hebben een groter risico)
- Zwanger worden nadat uw slangen zijn vastgebonden (afbinden van de eileiders) - Ongeveer een derde van de vrouwen die zwanger worden na het afbinden van de eileiders, krijgt een ectopische zwangerschap
- Zwanger worden bij gebruik van een spiraaltje (spiraaltje) - Het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij vrouwen met een spiraaltje varieert afhankelijk van het type spiraaltje
- Blootstelling aan een gefabriceerde vorm van het hormoon oestrogeen genaamd DES (diethylstilbestrol) in de baarmoeder (artsen stopten met het gebruik van DES bij zwangere vrouwen in de vroege jaren 1970, dus de meeste vrouwen lopen vandaag geen risico)
Na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap - wat gebeurt er de volgende keer?
Vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn vaak nieuwsgierig naar hoe een zwangerschap er in de toekomst uit zal zien. Het is normaal om je hierover zorgen te maken.
U moet weten dat u een normale zwangerschap kunt hebben, zelfs na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een derde van de vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft een gezonde zwangerschap langs de lijn.
U heeft echter na de eerste een kans van 15 procent op een volgende buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Hoe uw ectopische zwangerschap werd behandeld, kan hierbij een rol spelen. Studies tonen aan dat vrouwen die behandeld worden met medicatie (methotrexaat) in plaats van operaties een lager risico op terugkerende ectopische zwangerschap hebben (8 procent versus maximaal 15 procent). Dit is een reden om verdachte symptomen, zoals vroegtijdig bloedverlies, te krijgen. Ectopische zwangerschappen die vroeg worden opgevangen, worden eerder behandeld met methotrexaat in plaats van een operatie.
Ectopische zwangerschapsstatistieken samenvatten
Hier zijn de statistieken voor ectopische zwangerschappen in één oogopslag:
- Ongeveer 1 op de 50 zwangerschappen in de VS is een ectopische zwangerschap, die niet tot een baby kan leiden.
- Tussen 6 en 16 procent van de zwangere vrouwen die in het eerste trimester naar een spoedeisende hulp gaan voor een bloeding, pijn of beide hebben een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Bloeding door buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaakt 4 tot 10 procent van alle zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen en is de belangrijkste oorzaak van moedersterfte tijdens het eerste trimester.
- Tussen 1980 en 2007 veroorzaakten buitenbaarmoederlijke zwangerschappen 876 maternale sterfgevallen in de VS.
- Een derde van de vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft een gezonde zwangerschap langs de lijn.
- Vrouwen hebben na de eerste 15 procent kans op een nieuwe ectopische zwangerschap. Behandeling met medicatie in plaats van chirurgie heeft een lager risico op terugkerende ectopische zwangerschap.
bronnen:
Tulandi, T. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: incidentie, risicofactoren en pathologie. UpToDate . Bijgewerkt op 13-04-2016.