Levensstijl en medische factoren die het risico op miskraam verhogen
Wat zijn enkele risicofactoren voor miskraam en zwangerschapsverlies? Hoe verschillen risicofactoren van oorzaken of symptomen?
Inzicht in miskraamrisicofactoren versus oorzaken van miskraam
Meestal weten we niet precies wat een miskraam veroorzaakt. In plaats daarvan zoeken we meestal naar risicofactoren of factoren die suggereren dat de kans dat een miskraam kan optreden hoger is dan gemiddeld.
De waarheid is echter dat risicofactoren met betrekking tot miskraam een ingewikkeld onderwerp zijn. Veel vrouwen die miskraken hebben geen risicofactoren voorafgaand aan hun miskraam. Sommige vrouwen hebben daarentegen veel risicofactoren voor een miskraam, maar dragen uiteindelijk een normale zwangerschap tot het einde van de zwangerschap. In de meeste gevallen heeft zelfs een persoon met een verhoogd risico op een miskraam meer kans op een normale zwangerschap dan een miskraam.
Over het algemeen is het niet zo dat, afgezien van het vermijden van vermijdbare leefstijlrisicofactoren die het risico op een miskraam verhogen, zoals roken, er niet veel vrouwen kunnen doen om de uitkomst van hun zwangerschap te beïnvloeden.
Miskraam Risicofactoren versus Miskraam Symptomen
Naast het onderscheiden van risicofactoren voor miskramen van oorzaken, is het belangrijk om risicofactoren voor miskramen te onderscheiden van miskraam symptomen , omdat het onderscheid verwarrend kan zijn.
Immers, een persoon met symptomen van miskraam loopt ook risico op een miskraam, omdat de meeste symptomen niet definitief zijn. In de spreektaal van de arts worden deze symptomen een "bedreigde abortus" genoemd, waarbij abortus de medische term is voor een miskraam, spontaan (ongepland) of keuzevrij (gepland).
Voor de toepassing van dit artikel beschouwen we afwijkingen van het miskraam als factoren in een bestaande zwangerschap die erop kunnen wijzen dat er al een miskraam aan de gang is. We zullen de term risicofactoren gebruiken om factoren aan te geven die aanwezig zijn voor en tijdens de zwangerschap die mogelijk in verband staan met een hogere kans op een toekomstige miskraam.
Typen risicofactoren voor miskraam
Er zijn verschillende soorten risicofactoren voor een miskraam, en deze kunnen betrekking hebben op de moeder, de baby of beide. Medische aandoeningen waarbij de moeder betrokken is, kunnen het risico verhogen, evenals het optreden van chromosomale afwijkingen bij de baby. Leefstijlfactoren kunnen een rol spelen. Sommige hiervan zijn te voorkomen, zoals roken, terwijl andere dat niet zijn, zoals verhoogde stress in verband met omstandigheden buiten onze controle. Bij sommige van deze risicofactoren is er sprake van overlap. Bijvoorbeeld, chromosomale (genetische) afwijkingen in de baby zijn geassocieerd met een verhoogde miskraam, maar chromosomale afwijkingen zijn op hun beurt weer geassocieerd met een verhoogde leeftijd van de moeder.
Medische aandoeningen bij de baby die verband houden met miskraamrisico
De meeste miskramen zijn het gevolg van willekeurige chromosomale afwijkingen en het risico voor het concipiëren van een baby met chromosomale afwijkingen is groter naarmate de moeder ouder wordt.
Het is echter belangrijk op te merken dat ondanks chromosomale abnormaliteiten die toenemen met de leeftijd, deze waarschijnlijker aanwezig zijn in jongere vrouwen, eenvoudig omdat er meer jongere vrouwen zijn die zwanger worden.
Medische aandoeningen bij de moeder correleren met miskraamrisico's
Zoals hierboven opgemerkt, worden chromosomale afwijkingen bij de baby soms in verband gebracht met de ouderlijke leeftijd van de moeder. In andere gevallen kunnen bepaalde medische aandoeningen bij de moeder een groter dan gemiddeld risico op zwangerschapsverlies, doodgeboorte of een miskraam betekenen.
Medische risicofactoren voor een miskraam kunnen zijn:
- De leeftijd van de moeder (jonger dan 15 of ouder dan 35 )
- Problemen bij eerdere zwangerschappen zoals eerdere miskramen
- Ontdekken na onvruchtbaarheid
- Zeer zwaar of te licht zijn
- Chronische medische aandoeningen zoals ongecontroleerde diabetes en schildklieraandoeningen
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Bepaalde virale en bacteriële infecties tijdens de zwangerschap
- Abnormale uterusconfiguratie , zoals een septum baarmoeder of eenhoornige baarmoeder is een risicofactor voor een miskraam. Vrouwen met baarmoeder misvormingen kunnen terugkerende miskramen hebben voordat het probleem wordt gediagnosticeerd
Levensstijlfactoren die samenhangen met een verhoogd miskraamrisico
Soms kunnen bepaalde leefstijlfactoren het risico van een individuele persoon op zwangerschapsverlies ook vergroten. Deze factoren alleen veroorzaken geen miskramen, aangezien veel mensen die deze leefstijlfactoren hebben niet mislopen, maar deze factoren verhogen wel het risico op zwangerschapsverliezen.
- Misbruik van drugs
- Alcohol drinken
- Roken (zowel vaders als moeders)
- Beroepsblootstelling aan chemicaliën
- Gebruik van bepaalde medicijnen en pijnstillers tijdens de zwangerschap
- Gebruik van bepaalde kruiden tijdens de zwangerschap
Factoren die mogelijk verband houden met toegenomen miskraamrisico
Aangezien het onderzoek voortdurend aan de gang is, kunnen sommige factoren al dan niet in verband worden gebracht met een groter miskraamrisico. Soms geeft een onderzoek een risico aan, terwijl een ander onderzoek dat niet doet. De volgende factoren vallen in die categorie, en de medische gemeenschap debatteert nog steeds of er een verband bestaat tussen de volgende factoren en zwangerschapsverlies.
- Hoge inname van cafeïne
- Drinkwater uit de kraan (in sommige gemeenschappen)
- Chronische stress en angst
- Blootstelling aan lage niveaus van straling
- Zwakke / high-impact oefening
Kans op miskraam
Sommige van de genoemde factoren zijn significante risicofactoren voor een miskraam, terwijl andere niet zo sterk gecorreleerd zijn. Meer informatie over de kans op een miskraam met specifieke risicofactoren .
Als je een miskraam hebt gehad, kun je je ook afvragen wat de kansen zijn dat het weer kan gebeuren. Bekijk deze gedachten over de kans op een tweede miskraam . Er zijn ook tests voor herhaalde miskramen die overwogen kunnen worden als het opnieuw gebeurt.
Factoren die niet geassocieerd zijn met een verhoogd miskraamrisico
Geen bespreking van miskraamrisicofactoren zou compleet zijn zonder enkele mythen en misvattingen te bespreken die er zijn over wat een zwangerschapsverlies kan veroorzaken. Het is niet aangetoond dat de volgende factoren miskramen veroorzaken bij de meerderheid van de vrouwen, hoewel u de aanbevelingen van uw arts voor uw eigen gezondheid moet volgen.
- Sex tijdens de zwangerschap
- Gebruik van anticonceptiepillen
Een woord van heel goed - Je eigen advocaat zijn
Het is belangrijk om in een bespreking van risicofactoren te vermelden dat deze worden genoemd om mensen te helpen sommige risicofactoren te begrijpen en mogelijk waar nodig veranderingen in de levensstijl aan te brengen, maar niet om de schuld te geven. Zoals we in het begin opmerkten, hebben de meeste mensen met miskramen geen duidelijke risicofactoren en veel vrouwen met meerdere risicofactoren krijgen een gezonde zwangerschap en leveren normale baby's.
Voor vrouwen die worstelen met de manier waarop ze mogelijk een miskraam hebben veroorzaakt, kan het handig zijn na te denken hoe moeilijk dit eigenlijk is, zelfs als een vrouw een miskraam wil hebben. Als het gemakkelijk zou zijn om miskraam te krijgen op basis van je daden of gewoonten, zouden we niet de gruwelverhalen hebben over septische abortussen uit het verleden. Vrouwen zouden zich eenvoudig kunnen bezighouden met een van de gedragingen die een miskraam veroorzaken. Maar we weten dat dat niet werkt. Er zijn eigenlijk maar weinig vrouwen die een miskraam kunnen veroorzaken of voorkomen. En hoewel het een zinloze gemeenplaats is om dit te zeggen tegen iemand die onlangs een miskraam heeft gehad, is een miskraam vaak een onderdeel van de manier van de natuur om een zwangerschap te verwijderen waarin er geen hoop is op een normaal leven buiten de baarmoeder, zoals bij sommige van de chromosomale aandoeningen.
Het is ook belangrijk om deze risicofactoren in perspectief te bekijken. Hoewel er bijvoorbeeld aanwijzingen zijn dat stress bijdraagt aan miskramen , wil je niet gestrest raken door stress in je leven! We hebben allemaal stress en hoewel stressmanagementtechnieken veel vrouwen helpen zich beter te voelen, betekent het hebben van een miskraam niet dat je de stress in je leven niet adequaat hebt aangepakt.
Als laatste opmerking, kijk eens naar deze 10 dingen die je nu kunt doen om je risico op miskramen te verminderen, maar onthoud dat je vaak niets kunt doen of niets hebt gedaan om een miskraam te veroorzaken.
bronnen:
Tulandi, T. en H. Al-Fozan. Spontane abortus: risicofactoren, etiologie, klinische manifestaties en diagnostische evaluatie. UpToDate . Bijgewerkt op 11 / 07.16.
Zhou, H., Liu, Y., Liu, L., Zhang, M., Chen, X., en Y. Qi. Maternale risicofactoren vóór de zwangerschap voor miskraam vanuit een preventieperspectief: een cohort in China. European Journal of Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Biology . 2016, 206: 57-63.