De feiten achter Clomid Doping-aantijgingen
Om de zoveel tijd breekt een verhaal in het nieuws over een atleet die een drugstest niet doormaakt vanwege het gebruik van Clomid . Voetballer Robert Mathis van de Indianapolis Colts werd beschuldigd van doping met clomifeen en werd tijdelijk geschorst van het spelen voor de NFL. Mathis meldde dat hij Clomid gebruikte als een behandeling voor mannelijke onvruchtbaarheid. Sprinter Jason Livermore en netballer Simone Forbes zijn andere atleten die positief getest zijn op het gebruik van Clomid tijdens het testen van sportmedicijnen.
Clomid, ook bekend als clomifeencitraat, is het meest bekend als een vrouwelijk vruchtbaarheidsmedicijn, maar het kan ook worden gebruikt door atleten voor schandelijke doeleinden. Clomid wordt door de NFL, het Internationaal Olympisch Comité en het Wereldantidopingagentschap als verboden stof vermeld. Als Clomid-gebruik wordt ontdekt in een willekeurige drugtest, kan de sporter worden gestraft.
Waarom zou een atleet een vruchtbaarheidsdrug nemen zoals Clomid?
Sommige atleten betrapt het nemen van Clomid beweren dat ze het nemen om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen. Ze zeggen dat ze gewoon een kind probeerden te krijgen. Zou het waar kunnen zijn dat een man Clomid zou nemen om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen? Is Clomid geen vrouwelijk vruchtbaarheidsmedicijn?
Hoe sporters Clomid kunnen gebruiken om prestaties te verbeteren of doping te verdoezelen
Voordat we over Clomid praten, moeten we kort praten over androgenen (zoals testosteron) en oestrogenen.
Androgenen worden vaak beschouwd als de "mannelijke" hormonen en oestrogenen als de "vrouwelijke" hormonen.
Beide soorten hormonen worden echter in beide geslachten geproduceerd. Mannen hebben van nature hogere niveaus van androgenen en lagere niveaus van oestrogenen, en vrouwen hebben hogere niveaus van oestrogenen en lagere niveaus van androgenen.
Testosteron, een van de primaire androgeenhormonen, speelt een grote rol bij de ontwikkeling van spiermassa en spierkracht.
Het beïnvloedt ook de libido, humeur- en energieniveaus en mannelijke haargroei (zoals gezichts- en borsthaar).
Samen met lichaamsbeweging en goede voeding, zullen mannen met een natuurlijk hoger testosterongehalte gemakkelijker spiermassa en kracht opbouwen.
Sporters kunnen proberen hun prestaties te verbeteren door illegaal synthetische testosteron, meestal in pilvorm, of natuurlijke testosteronhormonen te nemen, meestal via een injectie. Anabole steroïden zijn bijvoorbeeld een vorm van synthetisch testosteron.
Naast het feit dat het gevaarlijk en riskant is, wordt het nemen van extra androgenen beschouwd als valsspelen in de sportarena. Veel sport- en dopingorganisaties verbieden het gebruik van androgeen-medicijnen en hormonen.
Atleten zijn verplicht om ongeplande, willekeurige medicijnen te testen die op zoek zijn naar bewijs van androgene doping. Zelfs maanden na het nemen van synthetische androgenen, zijn sporenhoeveelheden detecteerbaar in bloedonderzoek.
Voor atleten die hun prestaties willen verbeteren, maakt het langdurige bewijs dat is achtergelaten door het illegale gebruik van androgeen, een risicovolle keuze.
Weinig slimme atleten durven het te proberen.
Het rechtstreeks innemen van testosteron is echter maar één manier om de androgeenspiegels te verhogen. Het is ook mogelijk om testosteron indirect te stimuleren.
Dat is wat Clomid doet.
Onthoud eerst dat mannen oestrogeen- en oestrogeenreceptoren hebben, alleen minder dan vrouwen.
Clomid werkt door oestrogeenreceptoren in het lichaam te blokkeren. Omdat de oestrogeenreceptoren geblokkeerd zijn, wordt het circulerende oestrogeen in het lichaam niet normaal gedetecteerd.
Dit leidt ertoe dat de hormoonproducerende klieren denken dat de oestrogeenspiegels laag zijn (ook al zijn ze dat niet), en dus proberen de klieren meer oestrogeen te produceren. Het lichaam doet dit door de productie van twee andere belangrijke reproductieve hormonen te stimuleren: LH en FSH.
Wat heeft dit met testosteron te maken? Testosteron wordt geproduceerd door cellen die bekend staan als Leydig-cellen. Ze produceren testosteron als reactie op LH. Dus hogere niveaus van LH betekent hogere niveaus van testosteron.
Dit is hoe Clomid de testosteronniveaus indirect verhoogt. De atleet neemt niet direct extra testosteron in, maar probeert zijn lichaam te verleiden om alleen meer te produceren.
Clomid is niet het enige medicijn dat op deze manier kan worden gebruikt. Andere omvatten chlorotrianisene (TACE), ethamoxytriphetol (MER-25) en tamoxifen (Nolvadex). Veel van deze medicijnen zijn ook verboden door dopingagentschappen.
Clomid kan worden ingenomen door een atleet die de prestaties wil verbeteren door indirect de natuurlijke testosteronniveaus in het lichaam te verhogen, maar het kan ook worden gebruikt om de bijwerkingen van het gebruik van anabole steroïden tegen te gaan.
Bij gebruik van anabole steroïden vermindert of stopt het lichaam uiteindelijk met het produceren van alleen testosteron. Een laag testosterongehalte kan tot grote gezondheidsproblemen leiden. Clomid kan het lichaam helpen de productie van dit essentiële hormoon te hervatten.
Gebruiken mannen Clomid voor onvruchtbaarheid? Is Clomid niet alleen voor vrouwen?
Clomid kan in sommige gevallen worden gebruikt om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen . Hoewel het voornamelijk wordt gebruikt om ovulatieproblemen bij vrouwen te behandelen, schrijven vruchtbaarheidsspecialisten het ook voor mannen voor.
Zoals u hierboven al hebt gelezen, kan Clomid helpen de testosteronniveaus te verhogen. Een mogelijke oorzaak voor een slechte gezondheid van sperma en een laag aantal zaadcellen kan een laag testosteron zijn, en Clomid kan dit mogelijk in specifieke gevallen oplossen.
Wanneer Clomid en doping het nieuws raken, wijzen media erop dat Clomid geen FDA-goedkeuring heeft voor behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.
En dit is waar. Het gebruik van Clomid om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen, wordt beschouwd als afwijkend gebruik. Dit is echter niet iets om helemaal enthousiast over te worden. Zowel in de geneeskunde als in de vruchtbaarheid is off-label gebruik - van een verscheidenheid aan medicijnen - niet zeldzaam.
Bij vrouwen kan metformine bijvoorbeeld worden gebruikt bij de behandeling van terugkerende miskramen of onregelmatige ovulatie, met name bij vrouwen met PCOS . Maar metformine is een medicijn tegen diabetes en wordt niet door de FDA goedgekeurd als een middel tegen vruchtbaarheid.
Lupron is een ander geneesmiddel dat niet door de FDA is goedgekeurd als een middel tegen vruchtbaarheid, maar dat vaak wordt gebruikt tijdens de IVF-behandeling .
Wat zijn mannelijke professionele atleten die verondersteld worden te doen als ze mannelijke vruchtbaarheidsbehandelingen nodig hebben?
Atleten moeten contact opnemen met de professionele sportorganisatie waar ze onder spelen voordat ze een medicijn op de verboden lijst beginnen. Er kunnen uitzonderingen worden gemaakt. De problemen beginnen wanneer atleten hun medische behoeften niet bekendmaken aan de juiste autoriteiten.
Als een atleet om medische redenen Clomid moet gebruiken, kan hij een aanvraag indienen voor een zogenaamde Therapeutic Use Exemption (TUE). Hierdoor kan de atleet het meestal verboden medicijn gedurende een bepaalde tijd gebruiken.
Het is belangrijk om deze toestemming aan te vragen, zelfs als je het medicijn maar voor een korte periode gebruikt. Het medicijn en de effecten ervan kunnen in uw systeem blijven hangen. Speel veilig en vraag altijd een vrijstelling aan, ongeacht welke verboden drugs je gebruikt en hoe lang (of kort) de behandeling zal zijn.
Het is ook belangrijk om erop te wijzen dat Clomid niet de meest voorkomende of zelfs meest succesvolle methode is bij de behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.
Het komt bijvoorbeeld veel vaker voor dat mannen abnormale zaadcellen hebben met normale testosteronspiegels. In de meeste van deze gevallen is de oorzaak van abnormaal aantal zaadcellen onbekend.
Voor mannen die abnormale spermacellen hebben voor een onbekende reden, is uit onderzoek niet gebleken dat Clomid een nuttig medicijn is.
Kan Clomid de sportprestaties in vrouwen verbeteren?
Zowel vrouwelijke als mannelijke atleten kunnen drugs gebruiken om de prestaties te verbeteren, en toch horen we nooit dat vrouwelijke atleten betrapt worden op Clomid.
(Ja, ik besef dat de sporten die de krantenkoppen halen met betrekking tot doping vaak door mannen worden gedomineerd, maar de Olympische Spelen, bijvoorbeeld, omvatten beide geslachten in een zeer competitieve arena.)
Dit is een belangrijke vraag omdat vrouwelijke atleten vanwege hun aanzienlijk lagere vetvoorraden een verhoogd risico lopen op het ervaren van een onregelmatige of afwezige eisprong. Het is niet ongebruikelijk voor vrouwelijke atleten om te stoppen met het krijgen van hun menstruatie of hebben een zeer lichte, onregelmatige menstruatie . Dit is precies wat Clomid moet behandelen.
Dit is het goede nieuws: het huidige onderzoek heeft aangetoond dat Clomid de bloedspiegels van testosteron bij vrouwen niet verhoogt. Daarom moet Clomid niet worden beschouwd als een dopingmiddel voor vrouwelijke atleten.
U moet echter altijd contact opnemen met uw sportvereniging voordat u met een behandeling begint.
Clomid soms verborgen in Blackmarket Performance-producten
Bodybuilders en atleten kunnen worden overgehaald om online producten te kopen die worden geadverteerd om de prestaties te verbeteren. Sommige van deze producten kunnen worden vermeld als bevattende "alle natuurlijke" ingrediënten of beweren dat ze niets specifiek verboden bevatten.
Het is echter voorgekomen dat sommige van deze Blackmarket-producten niet nader genoemd clomifeencitraat bevatten.
Men moet altijd voorzichtig zijn bij het online kopen van supplementen of drugs die afkomstig zijn van twijfelachtige bronnen. Helaas, als je beweert dat je een product dat je hebt genomen niet kent, bevat het een verboden stof, maar dit zal je niet uit de problemen halen.
Een woord van heel goed
Alle sporters, zowel vrouwen als mannen, zijn verantwoordelijk voor de medicijnen en hormonen die ze nemen en ze moeten weten welke medicijnen op de verboden lijst van stoffen staan.
Vooral als het om hormonen gaat, moet u zowel uw arts als de relevante sportorganisaties bevestigen dat uw behandeling niet tot sancties of dopingbeschuldigingen zal leiden.
Zoals sommige atleten pijnlijk ontdekt hebben, is onwetendheid over de regels geen excuus.
bronnen:
Chatterjee S1, Chowdhury RG, Khan B. "Medisch management van mannelijke onvruchtbaarheid." J Indian Med Assoc. 2006 Feb; 104 (2): 74, 76-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856586
Handelsman DJ. "Indirecte androgene doping door oestrogeenblokkade in de sport." Br J Pharmacol. 2008 Jun; 154 (3): 598-605. doi: 10.1038 / bjp.2008.150. Epub 20 april 2008. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439522/
Handelsman DJ. "Klinische beoordeling: de reden voor het verbod op humaan choriongonadotrofine en oestrogeenblokkers in de sport." J Clin Endocrinol Metab. 2006 mei; 91 (5): 1646-53. Epub 14 februari 2008. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16478815
Whitten SJ1, Nangia AK, Kolettis PN. "Select patiënten met hypogonadotroop hypogonadisme kunnen reageren op een behandeling met clomifeencitraat." Fertil Steril. December 2006; 86 (6): 1664-8. Epub 2006 27 september.