Complicaties na een miskraam

Als je onlangs een miskraam hebt gehad, ben je je waarschijnlijk bewust van de fysieke en emotionele uitdagingen waarmee mensen worden geconfronteerd. Maar soms hebben vrouwen ook complicaties na een miskraam. Bijvoorbeeld kunnen aandoeningen zoals overmatig bloeden, infectie of depressie optreden na een miskraam.

Hoewel de meeste miskramen in het eerste trimester relatief ongecompliceerd zijn, althans vanuit het oogpunt van de gezondheidszorg, wil je misschien weten waar je op moet letten. Zorg ervoor dat u met uw arts praat als u vermoedt dat u een van deze problemen hebt, zodat u zich kunt herstellen en weer kunt genezen of opnieuw zwanger kunt worden zonder dat u zich zorgen hoeft te maken.

1 -

Onvolledige miskraam

Een onvolledige miskraam is relatief gebruikelijk. Dit betekent dat u nog steeds wat weefsel in uw baarmoeder heeft tijdens de zwangerschap. Het meest voorkomende teken van een onvolledige miskraam is langer bloeden of krampen dan zou worden verwacht na een volledige miskraam

Als u een miskraam heeft gehad, zal uw arts u vertellen hoe snel het bloeden moet stoppen. Als u nog steeds ongeveer twee weken na de miskraam symptomen ervaart, kan het een onvolledige zwangerschap zijn en moet u met uw arts praten.

Soms lost een onvolledige miskraam vanzelf op, maar soms kunt u een D & C of medische behandeling met Cytotec (misoprostol) nodig hebben om alle producten van bevruchting uit uw baarmoeder te verwijderen.

2 -

Enorm bloeden

Uw arts zal u adviseren dat een bloeding normaal is naarmate er een miskraam vordert. Te veel bloeden kan echter gevaarlijk voor u zijn.

Een klein percentage van de vrouwen heeft bloedingen als een complicatie van een miskraam . De algemene regel is dat u onmiddellijk medische hulp moet inroepen als u in minder dan een uur een menstruatiepad doorweekt.

Als u symptomen van bloedverlies heeft, zoals een bleke, klamme huid, duizeligheid of een verhoogde hartslag, is het waarschijnlijk dat u al een aanzienlijke hoeveelheid bloed kwijt bent. Wacht niet. Bel 911.

3 -

Infectie na miskraam

Ongeveer drie procent van de vrouwen zal een infectie krijgen die verband houdt met een miskraam . Dit kan worden veroorzaakt door ingehouden producten van conceptie in de baarmoeder. Neem contact op met uw arts als u denkt dat u symptomen van een infectie heeft, zoals:

• Langdurig bloeden en krampen (langer dan 2 weken)
• Koorts (een temperatuur boven 100,4 F)
• Rillingen
• Vuil ruikende vaginale afscheiding

Een infectie na een miskraam kan gevaarlijk zijn, maar is over het algemeen gemakkelijk te behandelen met antibiotica.

4 -

Asherman-syndroom

Asherman-syndroom is een zeldzame complicatie van een D & C. (Het kan ook om andere redenen gebeuren, zoals een infectie.)

In deze toestand vormt littekenweefsel, adhesies genaamd, in de baarmoeder. Deze verklevingen kunnen vruchtbaarheidsproblemen en verdere miskramen veroorzaken. Het meest voorkomende symptoom is afwezig, licht of onregelmatig.

Een test met de naam hysteroscopie wordt meestal gebruikt om de diagnose Asherman-syndroom te stellen of uit te sluiten. Chirurgie kan worden gebruikt om verklevingen te verwijderen, zodat u kunt proberen opnieuw zwanger te raken.

5 -

Terugkerende miskramen

Volgens het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen zal 1 procent van de vrouwen meer dan één miskraam hebben. Dit staat bekend als terugkerende miskraam of herhaalde miskraam.

Als u twee of drie opeenvolgende miskramen heeft, praat dan met een arts over het testen op mogelijke oorzaken, zoals het Asherman-syndroom, baarmoeder- of hormonale afwijkingen, het immuunsysteem antiphospholipid syndrome (APS) of een genetisch probleem dat gebalanceerde translocatie heet.

Helaas, ten minste 50 procent van de tijd, kan geen oorzaak worden gevonden voor herhaalde miskraam.

6 -

Depressie

Volgens de March of Dimes, als je de volgende symptomen lang na je miskraam ervaart, of als je ze heel sterk voelt en ze je leven verstoren, zou je depressief kunnen zijn:

• Weinig interesse hebben in uw gebruikelijke activiteiten of hobby's
• Je de hele tijd moe voelen
• Gewichtstoename of afvallen
• Problemen met slapen of slapen
• Problemen hebben met concentreren of beslissingen nemen
• Nadenken over zelfmoord of overlijden

Verdriet is een normale reactie op miskraam en zwangerschapsverlies en er is geen magische hoeveelheid tijd waarvoor dit duurt. Maar als u tekenen van klinische depressie begint te vertonen na een miskraam , neem dan contact op met uw arts. Er is enige controverse over de vraag of depressie na een miskraam hetzelfde is als postpartumdepressie, maar ongeacht de diagnose is depressie net zo ernstig als een van de andere complicaties die hier worden besproken.

Geestelijke gezondheidstherapie en / of medicijnen kunnen u helpen sneller terug te keren naar uw normale, gezonde zelf.

Als je niet zeker weet of je verdriet of depressie hebt, wacht dan niet. Praat met uw arts.

7 -

Angst stoornissen

Sommige onderzoeken suggereren dat angst- en stressstoornissen na een miskraam zelfs vaker voorkomen dan klinische depressie, en ze kunnen je nieuwe normaal worden als je ze niet aanpakt.

Het kan zelfs mogelijk zijn om symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) te ontwikkelen na een zwangerschapsverlies. Nogmaals, praten met een professional in de geestelijke gezondheidszorg en leerstrategieën om met je angst om te gaan, kunnen je helpen je meer als jezelf te voelen na een miskraam.

> Bronnen:

> Cunningham, F. Gary., En John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Afdrukken.

> Daugirdaite, V., van den Akker, O., en S. Purewal. Posttraumatische stress en posttraumatische stressstoornis na beëindiging van zwangerschap en reproductief verlies: een systematische review. Journal of Pregnancy . 2015 5 februari (Epub ahead of print).

> Hooker, A., Aydin, H., Brolmann, H. en J. Huime. Langetermijncomplicaties en reproductieve resultaten na het beheer van bewaarde producten van de bevruchting: een systematische review. Vruchtbaarheid en steriliteit . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.

> Kim, C., Barnard, S., Neilson, J. et al. Medische behandelingen voor onvolledig miskraam. Cochrane-database met systematische overzichten . 2017. 1: CD007223.