Moet ik mijn eieren bevriezen om mijn vruchtbaarheid te vergroten?

Wat u moet weten voordat u besluit om uw eieren te bevriezen

Of je je eieren in de 30 of de 20 moet bevriezen om te voorkomen dat je kinderen krijgt tot je ouder bent, is een controversieel maar belangrijk probleem in de wereld van de vruchtbaarheid. Je hebt misschien gehoord van het bevriezen van eieren van een nieuwsartikel of een vriend. Of misschien hebt u een marketingevenement bijgewoond dat wordt gesponsord door een fertiliteitskliniek en eierbevriezende diensten worden aangeboden aan jonge, professionele vrouwen.

Misschien heb je het geluk om te werken voor een van de weinige bedrijven die keuzevrijheid voor eieren bieden in hun voordelenpakket.

Hoewel uw OB / GYN uw biologische klok kan laten zien en het belang van het niet uitstellen van vruchtbaarheid, is het onwaarschijnlijk dat uw arts de eierbevriezingsoptie vermeldt. Daar is een reden voor. Niet omdat het invriezen van eieren een slechte keuze is, maar omdat het een complexe keuze is.

Als u het bevriezen van eieren overweegt, moet u precies weten wat eier bevriezen wel en niet voor u kan doen, wat het vriesproces van eieren inhoudt, uw opties als u ervoor kiest om te bevriezen (of niet); en de risico's, slagingspercentages en kosten van de procedure.

Ei bevriezen kan voor sommigen een veelbelovende optie zijn, maar het is niet een beslissing om licht te nemen.

Wat is sociaal (of electief) eier bevriezen?

Om sociaal (of keuzevrij) eivriezen te begrijpen, moet u de normale veroudering van de eierstokken begrijpen. Een baby meisje wordt geboren met alle eieren die ze ooit in haar eierstokken zal hebben.

Naarmate een vrouw ouder wordt, neemt het aantal eicellen in de eierstok natuurlijk af.

Dit proces van veroudering van de eierstokken begint voordat een babymeisje wordt geboren. Een vrouwelijke foetus van 20 weken oud heeft tussen de 6 en 7 miljoen eieren in haar eierstokken. Wanneer die baby wordt geboren, is het aantal al afgenomen tot iets meer dan 1 miljoen.

Dit is heel anders dan mannen, van wie de reproductieve systemen (post-puberteit) dagelijks naar schatting 250 miljoen nieuwe zaadcellen creëren. De eierstokken kunnen geen nieuwe eieren produceren.

(Kanttekening: de vruchtbaarheid van de vrouw neemt ook af met de leeftijd. Gewoon niet zo snel en dramatisch als bij vrouwen.)

Naarmate u ouder wordt, verminderen de eicellen in uw eierstokken niet alleen in hoeveelheid, maar ook in kwaliteit . Dit is de reden waarom een ​​vrouw van 37 jaar een hoger risico op een miskraam heeft in vergelijking met een 27-jarige.

Idealiter, vanuit een puur biologisch perspectief, als een vrouw genetisch gerelateerde kinderen wil hebben, moet ze beginnen te proberen die kinderen vóór de leeftijd van 35 te krijgen. Nog beter, vóór de leeftijd van 30. We leven niet in een ideale wereld. Veel vrouwen zijn nog niet klaar, niet in staat of bereid om kinderen voor 30 te krijgen.

Dit is waar het electieve eier bevriezen binnenkomt. Als, bijvoorbeeld, een 30-jarige vrouw weet dat ze niet wil of kan beginnen met het krijgen van kinderen voor nog eens tien jaar, kan ze ervoor kiezen om sommige van haar eieren te laten cryopreserveren .

Later, als ze ouder is, kan ze proberen om op de normale manier zwanger te worden . Als ze alleen opvat, geweldig! Maar als ze moeite heeft om zwanger te worden, kan een vruchtbaarheidsspecialiste die eicellen bevroren houden toen ze jonger was en ze gebruiken om haar (hopelijk) te helpen zwanger te worden via een IVF-behandeling .

De gecryopreserveerde eieren zijn van hogere kwaliteit dan alle eieren die 10 of meer jaren later zijn opgehaald. Die bevroren "jongere" eieren zullen eerder worden bevrucht, hebben meer kans op gezondere embryo's en zullen eerder leiden tot een klinische zwangerschap en een levendgeborene. In sommige opzichten is het alsof je een potentiële eiceldonor wordt voor je toekomstige zelf. Maar je kunt niet teruggaan naar die eiceldonor en meer eieren krijgen als ze weg zijn. Je hebt alleen wat je jaren eerder bevroor.

Waarom is keuzevrij ei een optie nu, wanneer het niet eerder was?

Electieve "vruchtbaarheidsbehoud" is nieuw, maar bevriezing van eieren is dat niet.

Eier bevriezen om medische redenen bestaat al tientallen jaren. De eerste levende geboorte als gevolg van een voorheen gecryopreserveerd ei vond plaats in 1986.

Tot voor kort was het invriezen van eieren alleen beperkt voor medische indicatie. Medische redenen waarom een ​​vrouw haar eieren kan bevriezen zijn:

• Pre-kankerbehandeling (sommige kankerbehandelingen beschadigen de eierstokken)
• Familiegeschiedenis of genetische aandoening die vroegtijdig ovarieel falen kan veroorzaken (ook bekend als primaire ovariale insufficiëntie)
• Tijdens conventionele IVF-behandeling , als om welke reden dan ook het sperma niet beschikbaar is op de dag van ophalen, kunnen de eieren worden ingevroren.

Vroegere eiervriestechnieken waren minder succesvol. Ze gebruikten een "slow-freeze" -proces dat soms ijskristallen in de eieren vormde. De ijskristallen beschadigden de eieren en maakten ze onbruikbaar. Dit was "beter dan niets" voor mensen met medische problemen, omdat de enige andere optie was om geen kans te maken en geen eieren.

Vervolgens werd een nieuwe methode voor het invriezen van eieren ontwikkeld. Bekend als verglazen, laat dit supersnelle vriesproces geen ijskristallen vormen. Eieren die zijn gecryopreserveerd met vitrificatie hebben een veel betere overlevingskans. Met andere woorden, ze zijn meer geneigd het bevriezings-, ontdooiings- en bemestingsproces te doorlopen dan langzaam ingevroren eieren.

Aanvankelijk werd vitrificatie van eieren als experimenteel beschouwd. Toen, in 2012, verwijderde de American Society for Reproductive Medicine (ASRM) het experimentele label. Terwijl ASRM het bevriezen van eicellen niet aanbeveelt om de vruchtbaarheid te vertragen, leidde de verwijdering van het experimentele etiket tot enkele fertiliteitsklinieken om keuzevriesbevriezing voor eicellen aan te bieden.

Waarom kiezen vrouwen ervoor hun eieren te bevriezen om niet-medische redenen?

De meest voorkomende redenen waarom vrouwen kiezen voor keuzevrij eiproductie zijn:

• De juiste partner niet gevonden hebben (dit is volgens het onderzoek de belangrijkste reden).
• Carrière of educatieve doelen
• Lifestyle of reisplannen
• Ethische problemen met bevriezing van embryo's (met andere woorden, ze hebben een partner en kunnen embryo's bevriezen, maar geven er de voorkeur aan niet).

"Persoonlijk en professioneel denk ik dat het bevriezen van eieren een geweldig idee is voor iedereen die overweegt om in de toekomst kinderen te krijgen, maar momenteel niet geïnteresseerd is of in staat is om zwanger te worden," legt Dr. Diana Chavkin, een gecertificeerde vruchtbaarheidsspecialist uit die momenteel ziet patiënten voor het bevriezen van eicellen / vruchtbaarheidsbehoud en onvruchtbaarheid bij HRC-vruchtbaarheid in Los Angeles. Dr. Chavkin heeft haar expertise gebruikt om vruchtbaarheidsbehoudsprogramma's in het hele land te helpen ontwikkelen, en sinds 2009 heeft ze honderden vrouwen geholpen bij het eivriesproces.

"Op een persoonlijke noot, ik overtuigde mijn zus en hielp mijn beste vriend om hun eieren te bevriezen," deelt Dr Chavkin. "Het is absoluut iets dat ik zelf zou doen. Eigenlijk moest ik IVF doen om mijn 1 jaar oude kind te krijgen, en op het moment dat ik het moeilijk had om zwanger te worden, wenste ik dat ik mijn eieren jaren daarvoor bevroren had. "(Merk op dat het huidige meer succesvolle ei bevriezingstechnieken waren niet beschikbaar toen dr. Chavkin op leeftijd was om haar eieren te bevriezen.)

De grenzen van het bevriezen van eieren: is het echt een "vruchtbaarheidsverzekering?"

Hoewel dr. Chavkin cryopreservatie aanmoedigt voor vrouwen die de vruchtbaarheid moeten uitstellen, is ze voorzichtig om uit te leggen dat het invriezen van eieren je niet dezelfde vruchtbaarheid geeft die je zou hebben gehad als je op het moment dat je bevroor je eieren natuurlijk probeerde te krijgen.

"Ei bevriezen geeft je niet dezelfde kansen als je zou hebben als je op die leeftijd seks had, " zegt Dr. Chavkin. "Je beste kans om zwanger te worden is nu proberen. Maar we weten dat het je kansen zal verbeteren als je van plan bent later een baby te krijgen, als je nu bevriest. '

Soms wordt het invriezen van eieren geadverteerd als 'bevriezing van je vruchtbaarheid in de tijd' of wordt het een soort 'vruchtbaarheidsverzekering' genoemd. Dit is enigszins misleidend. "Met een levensverzekering, als je sterft, is er betaling", legt dr. Chavkin uit. "Wanneer je je eieren invriest, is er geen garantie." Wat het invriezen van eieren wel biedt, is een andere optie en de mogelijkheid van een betere kans op conceptie, als je in de toekomst je eigen eieren niet kunt bedenken.

Wat zijn de succespercentages voor het bevriezen van eieren?

Er is een misvatting dat één bevroren ei gelijk is aan één menstruatiecyclus. Daarom zou je kunnen denken dat het bevriezen van 12 eieren op 33-jarige leeftijd je een "vruchtbare jaren" geeft, zoals je op 33-jarige leeftijd zou hebben gehad, maar dat is niet waar.

Er is veel ruimte voor fouten als je eieren invriest. Om het af te breken, moet het ei:

• Overleef het vriesproces
• Overleef het ontdooiproces
• Succesvol bemesten in het lab
• Ontwikkel je tot een gezond embryo in het lab
• Overdracht naar de baarmoeder van de vrouw
• Resultaat in een klinische zwangerschap (dat wil zeggen, een zwangerschap bevestigd met een hartslag gevonden via echografie)
• Leidt tot een levende geboorte maanden later

Wat is de kans dat een bevroren ei resulteert in een levende geboorte? Volgens het onderzoek, 2 tot 12 procent per bevroren ei. Dit is niet hetzelfde als het live geboortecijfer per totaal aantal ingegraven eieren, wat hoger is. Hoe groot is de kans dat uw bevroren eieren tot één baby leiden?

Een onderzoek toonde aan dat vrouwen die vóór de leeftijd van 35 jaar 8 of meer eieren bevriezen, 40,8 procent kans hadden op een levende geboorte als gevolg van die eieren (mogelijk gedurende vele embryo-overdrachtspogingen). In dezelfde studie hadden vrouwen boven de 35 die acht eieren bevroor een kans van 19,9 procent op een levende geboorte.

Daarom is het het beste om meerdere eieren te bevriezen. De algemene aanbeveling is dat 8 tot 15 eieren worden ingevroren voor vrouwen van 35 jaar of jonger. Voor vrouwen ouder dan 35 jaar moet de beslissing van het aantal te bevriezen eitjes op individuele basis worden bepaald.

Het is mogelijk dat u enkele cycli moet doorlopen om een ​​goed bedrag naar de bank te krijgen. Hoeveel cycli u nodig heeft, hangt af van hoe uw lichaam reageert op de vruchtbaarheidsmiddelen, uw leeftijd op het moment van bevriezing, uw ovariumreserves en de vaardigheid van uw arts. Meer cycli betekent verhoogde kosten.

Wat is de ideale leeftijd om uw eieren te bevriezen?

Het bepalen van de ideale leeftijd om uw eieren te bevriezen is gecompliceerd. Aan de ene kant, hoe jonger je bent als je je eieren invriest, hoe groter de kans dat je succes zult hebben met die eieren. Aan de andere kant heb je minder waarschijnlijk ze nodig.

"Je wilt de goede plek vinden", legt dr. Chavkin uit. "Je wilt niet dat al deze vrouwen al deze procedures doorlopen en ze dan niet gebruiken, maar tegelijkertijd wil je niet wachten tot een vrouw ouder is, zoals 40 jaar oud , en wil je gebruik haar eieren, maar maak geen goede kans op een goede hoeveelheid of kwaliteit eieren. "

Als u op zoek bent naar die leuke plek, is dit waarschijnlijk van begin tot het midden van de jaren 30. Let op: in het midden tot het einde van de 30-ste reeks is er een kans dat je meerdere cycli nodig hebt om een ​​behoorlijke hoeveelheid eieren naar cryopreserve te krijgen. Dat betekent hogere kosten en meer blootstelling aan vruchtbaarheidsmedicijnen .

Is het ooit te laat om je eieren te bevriezen?

Hoe ouder je bent, hoe kleiner de kans dat de opgehaalde eieren van voldoende kwaliteit zijn om tot een succesvolle geboorte te leiden. Het kan ook moeilijk zijn om voldoende (of helemaal geen) eieren op te halen om te bevriezen. Veel eiervriescentra hebben leeftijdsbeperkingen ergens tussen de leeftijd van 40 en 45. Dat gezegd hebbende, een deel van het eiervriezen is ovariële reserve testen. Dit gebeurt vóór het besluit om te bevriezen.

"De vrouw die bij evaluatie een lage ovariële reserve blijkt te hebben, kan ervoor kiezen om niet door te gaan met bevriezing van het ei, nadat ze heeft geleerd dat de kans op een goed aantal gezonde eieren erg laag is", zegt dr. Chavkin. "[Echter] een oudere vrouw, eind 30 / vroege 40, kon haar eieren nog steeds bevriezen, maar het kan meer stimulatiecycli duren om hetzelfde aantal eieren te krijgen als een vrouw die jonger is."

Wat is erbij betrokken bij het bevriezen van je eieren?

Ei bevriezen is geen 1-daagse of zelfs 1-weekse gebeurtenis. Het is belangrijk dat u begrijpt wat er allemaal bij komt kijken voordat u besluit het eierbevriezingsproces te doorlopen . Hier is een korte samenvatting van wat u kunt verwachten:

• Overleg afspraken, mogelijk enkele, met de arts, voordat u de beslissing neemt
• Een aantal vruchtbaarheidsonderzoeken , bloedonderzoek en echografie om uw ovariële reserves en andere vruchtbaarheidsfactoren te evalueren. De echo's zijn transvaginaal , die niet pijnlijk zijn maar ongemakkelijk kunnen zijn.
• STD / SOA-tests: u kunt uw eieren niet invriezen als u een actieve seksueel overdraagbare infectie heeft, maar nadat de SOA is behandeld, kunt u doorgaan.
• Injecties gedurende 2 tot 3 weken, meestal tussen één en drie injecties per dag, die u zelf in het vetweefsel van uw maag zult geven
• Gedurende deze periode van 2 tot 3 weken, heeft u tussen de vijf en zeven bewakingsafspraken, waaronder bloedonderzoek en transvaginale echografie (om de groei van de follikels in uw eierstokken te bekijken).
• Het ophalen van de eieren, wat gepaard gaat met verdoving. Uw arts zal een echogeleide naald gebruiken, die door uw vaginale wand naar uw eierstokken gaat, waar de eicellen worden ingenomen.

Het ei dat tijdens het ophalen van het ei is opgehaald, gaat onmiddellijk naar het embryologielaboratorium en wordt gecryopreserveerd. Daarna gaan ze in opslag. De eieren kunnen voor onbepaalde tijd worden ingevroren, maar u moet wel jaarlijks een opslagbedrag betalen. In de toekomst, wanneer u besluit kinderen te hebben, probeert u eerst zwanger te worden van geslachtsgemeenschap. Hopelijk hoef je niet eens je eerder ingevroren eieren te gebruiken.

De eieren die het ontdooiproces overleven, zullen worden bevrucht met het sperma van uw partner (of donorsperma). Ervan uitgaande dat u enkele gezonde embryo's krijgt, zullen één tot drie van die embryo's via een katheter naar uw baarmoeder worden overgebracht.

U zult waarschijnlijk hormonen nemen-zij kunnen oraal, via injectie of vaginale zetpillen worden ingenomen - voor en na de embryotransfer.

Wat zijn de kosten van het bevriezen van eieren?

Zonder het dooi-tot-embryo-overdrachtsgedeelte, kost een eier bevriezingscyclus gemiddeld tussen $ 7.000 en 15.000. De jaarlijkse opslagkosten lopen tussen $ 500 en 1.000 per jaar.

Mogelijk hebt u meerdere cycli nodig, vooral als u 35 jaar of ouder bent wanneer u ervoor kiest om te bevriezen. Aanvullende cycli kunnen worden verdisconteerd, afhankelijk van het beleid van de kliniek. De kosten kunnen worden onderverdeeld in vijf delen:

• Vruchtbaarheidstesten en eerste consultatie (sommige testen kunnen worden behandeld)
• Echografie en bloed werk monitoring, ei-extractie en daadwerkelijke cryopreservatie van de eieren
• Vruchtbaarheidsmedicijnen (injecties) genomen tijdens de eier bevriezingscyclus
• Jaarlijkse opslagkosten
• Dooi, bevruchting en embryotransfer (op een toekomstige datum, wanneer / als u besluit uw ingevroren eieren te gebruiken)

Als u wordt verteld dat de cyclus voor het invriezen van eieren minder dan $ 7000 kost, moet u bevestigen dat de prijs alles bevat wat u nodig heeft, inclusief de vruchtbaarheidsmiddelen. Dit is alleen om je eieren te bevriezen. Later, als u besluit om uw bevroren eieren te gebruiken, verwacht u nog eens $ 5000 te betalen.

Om dat alles in het juiste perspectief te plaatsen, met de kosten opgeteld, als de initiële bevriezingscyclus voor eieren $ 12.000 is, en u betaalt $ 900 per jaar voor opslag voor nog eens vijf jaar, en dan die eieren te gebruiken voor $ 5.000, zou uw totale rekening zijn $ 21.500. Dit veronderstelt dat je slechts één eiervriescyclus en slechts één cyclus voor het overhevelen van embryo's naar de cyclus voor het ontdooien van de ontdooiing nodig hebt.

In vergelijking met de kosten voor onvruchtbare paren die IVF doen , zijn de contante uitgaven gemiddeld $ 19.234 voor één cyclus, met elke extra cyclus nog eens $ 6.955. Als u ouder bent dan 35 jaar, vanwege de verminderde vruchtbaarheid, is de kans groter dat u enkele IVF-cycli nodig heeft om succesvol te zijn. (Als u eerder ingevroren eieren hebt gekregen van toen u jonger was, heeft u mogelijk sneller IVF-succes.)

Keuze voor het bevriezen van eieren wordt zelden gedekt door een ziekteverzekering. Er zijn een paar hightechbedrijven die eibevriezing aanbieden in hun voordeelpakketten, maar dit is ongebruikelijk.

Is het bevriezen van eieren veilig?

Er zijn enkele bekende en onbekende risico's voor het bevriezen van eieren. De risico's zijn vergelijkbaar met die van onvruchtbare paren wanneer ze een IVF-behandeling ondergaan en vrouwen die eischonoren worden .

We kunnen niet alle langetermijnrisico's voor het bevriezen van eicellen kennen, omdat het niet is onderzocht. De technologie bestaat niet lang genoeg. Er zijn weinig (of geen) studies over vrouwen met een goede vruchtbaarheid die ervoor gekozen hebben hun eitjes op lange termijn te bevriezen en weinig studies over kinderen die zijn verwekt via eerder ingevroren eieren.

Dit is wat we wel weten: het bevriezen van eieren lijkt het risico op aangeboren geboorteafwijkingen niet te verhogen.

In een studie met 936 kinderen die waren verwekt uit eerder gecryopreserveerde eieren, bleek het percentage genetische geboorteafwijkingen vergelijkbaar te zijn met het algemene bevolkingsrisico. Deze studie omvatte kinderen die beide werden bedacht via eieren die waren ingevroren met de langzamere, oudere methoden voor het invriezen van eicellen en de nieuwere verglazingstechnologie.

We weten niet of de ontwikkeling van het kind of de latere volwassenheid wordt beïnvloed door cryopreservatie van eieren. Meer tijd en studies zijn nodig.

Op de korte termijn kunnen vrouwen die besluiten hun eieren te bevriezen , bijwerkingen van de vruchtbaarheidsmiddelen ervaren. Afhankelijk van welke vruchtbaarheidsmiddelen worden gebruikt, kunnen bijwerkingen zijn: opvliegers, hoofdpijn, stemmingswisselingen, opgeblazen gevoel, misselijkheid, gewichtstoename, gevoelige borsten, spotting en pijn op de injectieplaats.

Vrouwen die vruchtbaarheidsmedicijnen nemen lopen het risico ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) te ontwikkelen . Dit komt voor bij 1 op de 10 vrouwen die injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen gebruiken. Voor de meeste vrouwen is OHSS alleen ongemakkelijk. Echter, onbehandeld, kan het zeer ernstig worden. Ernstige gevallen kunnen ziekenhuisopname vereisen en in minder dan 1 procent van de gevallen kan verlies van vruchtbaarheid of zelfs de dood optreden.

Het ophalen van de eicel (waarbij een echogeleide naald door de vaginawand wordt gevoerd, tot aan de eierstokken) kan krampen, vlekken en ongemak veroorzaken. Je bent verdoofd voor de procedure. (Er zijn risico's op sedatie en algemene anesthesie.)

Er is een klein risico op infectie en punctie van nabijgelegen organen. Infectie zou worden behandeld met antibiotica. In zeer zeldzame gevallen kan een infectie leiden tot de chirurgische verwijdering van de eierstokken of eileiders. Het per ongeluk doorprikken van nabijgelegen organen vereist een spoedoperatie en kan een bloedtransfusie vereisen als er sprake is van aanzienlijk bloedverlies.

Als u in de toekomst besluit om de gecryopreserveerde eieren te gebruiken, is er een klein risico tijdens de embryo-overdracht van infectie. Als meer dan één embryo wordt overgebracht, bestaat het risico van een meerlingzwangerschap en geboorte .

De langetermijnrisico's van vruchtbaarheidsmedicijnen bij vruchtbare vrouwen zijn niet goed bekend. Er zijn zorgen dat dit het potentieel voor sommige vormen van kanker zou kunnen vergroten, maar op dit moment kan onderzoek op geen enkele manier zeker zeggen.

"Het is waar dat tijdens de stimulatieperiode de oestrogeenspiegels van [een vrouw] erg hoog zijn, dus we weten of er onderliggende borstkankercellen zijn, dat vruchtbaarheidsmiddelen het oestrogeengehalte verhogen, waardoor het op de voorgrond zou kunnen komen," legt dr. Chavkin uit . Maar van wat we nu weten, veroorzaken vruchtbaarheidsmiddelen geen kanker als het niet blijft hangen op de achtergrond.

Het zal nog 10 tot 15 jaar duren voordat we echt de langetermijneffecten van vruchtbaarheidsmedicijnen op jonge, vruchtbare vrouwen die ervoor kiezen om hun eieren te bevriezen, echt kunnen bestuderen. Dr. Chavkin biedt deze geruststelling: "De medicijnen blijven niet in het lichaam van een vrouw. Ze worden gegeven voor een zeer korte periode van tijd, en als ze eenmaal zijn gestopt, blijven ze niet hangen. Er zijn geen langetermijnniveaus die in het lichaam blijven. "

Wat zijn de argumenten tegen het bevriezen van eieren?

Hoewel sommigen geloven dat bevriezing van eicellen een hoopvolle optie is voor vrouwen die bevalling nodig hebben of willen uitstellen, is niet iedereen het erover eens dat de technologie electief moet worden gebruikt.

"Gezien het gebrek aan informatie over de risico's, zou ik het moeilijk hebben om iemand te adviseren om hun eieren te bevriezen om niet-medische redenen", zegt Dr. Marcy Darnovsky, uitvoerend directeur van het Centrum voor Genetica en Samenleving. Het Center for Genetics and Society is een in Berkeley, Californië gevestigde organisatie voor sociale rechtvaardigheid die zich ervoor inzet dat geassisteerde voortplantingstechnologieën ten goede komen aan het algemeen welzijn.

Als ze om haar advies wordt gevraagd door een vrouw die haar eieren wil invriezen, zegt Dr. Darnovsky het volgende: "Ik zou haar aanraden om eerst de risico's zorgvuldig af te wegen: de risico's op de korte en lange termijn van het ophalen van eieren voor zichzelf ; en die van het eierbevriezingsproces van haar potentiële toekomstige kind.

"Het zal niet gemakkelijk zijn om te doen, omdat er schrikbarend weinig gegevens zijn, vooral over de laatste twee van de drie - ondanks het feit dat vrouwen (eiceldonoren) al tientallen jaren eitrekking hebben ondergaan."

Andere argumenten tegen het bevriezen van eicellen zijn onder andere:

• Zeer hoge kosten, voor een procedure die u uiteindelijk misschien niet nodig hebt
• Succespercentages zijn niet hoog.
• Kan een vals gevoel van veiligheid geven. (Er zijn geen garanties dat uw gecryopreserveerde eieren u een baby zullen opleveren.)
• De realiteit van ouderschap later in het leven moet worden overwogen.

Een woord van heel goed

Keuze voor bevriezing van het ei geeft vrouwen die een andere mogelijkheid moeten hebben om zwanger te worden. Hoewel de technologie de realiteit van de tijd niet wegneemt, noch een baby in de toekomst kan garanderen, verbetert het de kans op conceptie in vergelijking met geen actie ondernemen voor diegenen die een kind willen hebben in de eind dertig of veertig.

Ei bevriezen is over het algemeen veilig, maar zoals bij alle medische procedures, zijn er risico's en sommige onbekenden op de lange termijn. In uiterst zeldzame gevallen kan het kiezen van eicellen bevriezen leiden tot verlies van vruchtbaarheid of zelfs tot de dood. Deze zijn vergelijkbaar met de risico's waarmee IVF-patiënten en eischonoren worden geconfronteerd.

Neem voordat je beslist om je eieren in te vriezen de tijd om je opties volledig te onderzoeken. Houd in gedachten dat als je je eieren niet invriest, je andere mogelijke wegen naar het ouderschap hebt. U kunt zich in de toekomst alleen opvoeden.

Als je onvruchtbaarheid hebt, kun je op dat moment vruchtbaarheidsbehandelingen nastreven, waaronder IVF. Mogelijk moet u een eiceldonor gebruiken, of u kunt overwegen een embryodonor te kiezen. Dit betekent dat uw kind niet genetisch aan u zou zijn gerelateerd, maar mogelijk nog steeds biologisch verwant is met uw partner (als u een eiceldonor met zijn sperma gebruikt). Adoptie, pleegouderondersteuning of het blijven van een kind is ook mogelijk.

> Bronnen:

> Chavkin, Diana E. MD. HRC-vruchtbaarheid in Los Angeles. Interview 17, 18 en 19 juli 2017.

> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. "Eicel vitrificatie als een efficiënte optie voor electieve vruchtbaarheidsbehoud." Fertil Steril . 2016 mrt; 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 10 december 2015.

> Darnovsky, Marcy Ph.D. Uitvoerend directeur van het Centrum voor Genetica en Samenleving. Interview: 13 en 14 juli 2017.

> Doyle JO1, Richter KS2, Lim J2, Stillman RJ2, Graham JR2, Tucker MJ2. "Succesvolle electieve en medisch geïndiceerde vitrificatie en opwarming van oöcyten voor autologe in-vitrofertilisatie, met voorspelde geboortewaarden voor behoud van de vruchtbaarheid volgens aantal gecryopreserveerde oöcyten en leeftijd bij het ophalen. "Fertil Steril. 2016 feb; 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epub 2015 18 november.

> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, Steiner AZ2. "Optimale timing voor het bevriezen van electieve eieren. "Fertil Steril. 2015 juni; 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epub 2015 14 april.

> Volgroeide oöcyt-cryopreservatie: een richtlijn. De praktijkcommissies van de American Society for Reproductive Medicine and the Society for Assisted Reproductive Technology.

> Noyes N1, Porcu E, Borini A. "Meer dan 900 cryopreservatie bij oöcyten, geboren zonder duidelijke toename van aangeboren afwijkingen. "Reprod Biomed Online. 2009 Jun; 18 (6): 769-76.